ORDIN nr. 1.245 din 13 iulie 2021 pentru aprobarea Reglementărilor specifice privind stabilirea, revizuirea şi utilizarea nivelurilor de referinţă în diagnostic pentru expunerile medicale la radiaţii ionizante

Sunt extrase articolele marcate în HTML-ul oficial, inclusiv notele din interiorul lor. Meniurile și comenzile paginii sunt omise; spațiile sunt normalizate pentru afișare. Preambulul și titlurile din afara articolelor nu sunt incluse. Aliniere după numărul articolului; renumerotările nu sunt interpretate juridic. Diferențele sunt calculate la nivel de cuvânt. Fișierele originale nu sunt modificate.

 ORDIN nr. 1.245 din 13 iulie 2021  pentru aprobarea  Reglementărilor specifice  privind stabilirea, revizuirea și utilizarea nivelurilor  de referință în diagnostic pentru expunerile medicale la radiații ionizante      EMITENT     MINISTERUL SĂNĂTĂȚII       Publicat în 
			  MONITORUL OFICIAL nr. 700 din 15 iulie 2021      Văzând Referatul de aprobare nr. IM 5.317/2021, întocmit de Direcția generală asistență medicală, medicina de urgență și programe de sănătate publică din cadrul Ministerului Sănătății,   având în vedere prevederile  art. 10 alin. (2) lit. a) din Legea nr. 95/2006  privind reforma în domeniul sănătății republicată, cu modificările și completările ulterioare, și prevederile  art. 5 alin. (4) din Legea nr. 111/1996  privind desfășurarea în siguranță, reglementarea, autorizarea și controlul activităților nucleare, republicată, cu modificările și completările ulterioare,   luând în considerare prevederile:  –    art. 39 lit. a) din Legea nr. 111/1996  privind desfășurarea în siguranță, reglementarea, autorizarea și controlul activităților nucleare, republicată, cu modificările și completările ulterioare;   ...     –    Ordinului ministrului sănătății, al ministrului educației naționale și al președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare nr. 752/3.978/136/2018  pentru aprobarea  Normelor  privind cerințele de bază de securitate radiologică;    ...     –    Ordinului președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare nr. 173/2003  pentru aprobarea  Normelor  de securitate radiologică în practicile de radiologie de diagnostic și radiologie intervențională, cu modificările ulterioare;    ...     –    Ordinului președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare nr. 358/2004  pentru aprobarea  Normelor  de securitate radiologică pentru practica de medicină nucleară;    ...     –    Ordinului ministrului sănătății nr. 1.255/2016  pentru aprobarea  Normelor  privind înregistrarea, centralizarea și raportarea informațiilor privind expunerea medicală a populației la radiații ionizante,   ...      în temeiul prevederilor  art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010  privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,   ministrul sănătății emite următorul ordin:    
				 + 
			  Articolul 1      Se aprobă  Reglementările specifice  privind stabilirea, revizuirea și utilizarea nivelurilor de referință în diagnostic pentru expunerile medicale la radiații ionizante, prevăzute în  anexa nr. 1 , care face parte integrantă din prezentul ordin.      
				 + 
			  Articolul 2      Se stabilesc nivelurile de referință în diagnostic pentru pacienții adulți, prevăzute în  anexa nr. 2 , care face parte integrantă din prezentul ordin.      
				 + 
			  Articolul 3      Nivelurile de referință în diagnostic sunt revizuite periodic, la 3 ani, de către Institutul Național de Sănătate Publică, rezultatele obținute fiind publicate pe site-ul www.insp.gov.ro.      
				 + 
			  Articolul 4      Toate unitățile care furnizează servicii medicale de radiologie de diagnostic, radiologie intervențională și medicină nucleară de diagnostic, din sistemul public și privat, indiferent de forma de organizare, răspund prin titularul de autorizație de utilizarea în practica medicală a nivelurilor de referință în diagnostic și de respectarea aplicării prezentului ordin la nivelul unității, ca parte integrantă a sistemului de raportare a dozelor primite de pacienți.      
				 + 
			  Articolul 5      Laboratoarele de igiena radiațiilor din cadrul direcțiilor de sănătate publică județene, respectiv a municipiului București verifică respectarea prevederilor prezentului ordin și trimit semestrial un raport către serviciile de control în sănătate publică ale direcțiilor de sănătate publică din teritoriul arondat pe care le deservesc, cu privire la nerespectarea prevederilor prezentului ordin.      
				 + 
			  Articolul 6      Nerespectarea prevederilor prezentului ordin se sancționează de către personalul împuternicit din cadrul serviciilor de control în sănătate publică ale direcțiilor de sănătate publică județene, respectiv a municipiului București, conform reglementărilor specifice.      
				 + 
			  Articolul 7      Furnizorii de servicii medicale de radiologie de diagnostic, radiologie intervențională și medicină nucleară din sistemul public și privat, indiferent de forma de organizare, direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București și Institutul Național de Sănătate Publică duc la îndeplinire prevederile prezentului ordin.      
				 + 
			  Articolul 8      La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abrogă anexa nr. 2 la Normele privind radioprotecția persoanelor în cazul expunerilor medicale la radiații ionizante, aprobate prin  Ordinul ministrului sănătății și familiei și al președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare nr. 285/79/2002 , publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 446 și 446 bis din 25 iunie 2002, cu completările ulterioare.      
				 + 
			  Articolul 9      Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.      Prezentul ordin transpune prevederile art. 56 alin. (2) din Directiva 2013/59/Euratom a Consiliului din 5 decembrie 2013 de stabilire a normelor de securitate de bază privind protecția împotriva pericolelor prezentate de expunerea la radiațiile ionizante și de abrogare a directivelor 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom și 2003/122/Euratom, publicată în Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, seria L, nr. 13/1 din 17 ianuarie 2014.     Ministrul sănătății,    Ioana Mihăilă       București, 13 iulie 2021.   Nr. 1.245.    
				 + 
			  Anexa nr. 1         REGLEMENTĂRI SPECIFICE privind stabilirea, revizuirea și utilizarea nivelurilor de referință în diagnostic pentru   expunerile medicale la radiații ionizante (DRL)           
				 + 
			  Anexa nr. 2       Nivelurile de referință în diagnostic pentru pacienții adulți   Tabel 1. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru proceduri de radiologie de diagnostic și radiologie intervențională     Tip examinare/procedură radiologie     Niveluri de referință în diagnostic - DRL   Produs doză - arie DAP (Gy x cmp)       Cap - radiografie AP      0.6       Cap - radiografie LAT     0.6       Torace - radiografie PA     0.4       Torace - radiografie LAT     1.0       Coloană cervicală - radiografie AP/LAT     0.5       Coloană toracală - radiografie AP     1.3       Coloană toracală - radiografie LAT     1.9       Coloană lombară - radiografie AP     2.0       Coloană lombară - radiografie LAT     3.0       Abdomen - radiografie     2.2       Pelvis - radiografie     2.2       Torace - fluoroscopie     0.9       Tract gastroduodenal - fluoroscopie     12       Explorare colon - fluoroscopie     15       Urografie (IVU)     7.0       Coronarografie     45       Angiografie cerebrală     50       Angiografie carotidiană     35       Angiografie abdominală (renală, mezenterică, aortografie)     40       Angiografie membre inferioare     25       Angiografie membre superioare     20       Implant stimulator cardiac     10       Angioplastie coronariană (PTCA)     50       Proceduri intervenționale urologice     10       Proceduri intervenționale ortopedice     8          Tabel 2. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru mamografie    Tip examinare - mamografie   Niveluri de referință în diagnostic - DRL   Doză medie glandulară MGD (mGy)      Mamografie - CC bilateral  3.0    Mamografie - MLO bilateral  3.0    Tomosinteză bilateral  10.0        Tabel 3. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru proceduri de tomografie computerizată    Tip examinare - tomografie computerizată   Niveluri de referință în diagnostic - DRL   Produs doză-lungime scanată DLP (mGy x cm) per secvență de scanare      Cap  1000    Sinus   350    Torace   500    Abdomen   550    Pelvis   650    Abdomen - pelvis   770    Trunchi (torace - abdomen - pelvis)  930        Tabel 4. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru proceduri de medicină nucleară    Tip examinare - medicină nucleară    Niveluri de referință în diagnostic - DRL   Activitate medicament radiofarmaceutic administrat (MBq)      Scintigrafie tiroidiană (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic Pertechnetat)  185    Scintigrafie osoasă (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic HDP)  740    Scintigrafie renală (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic DTPA)  400    Scintigrafie renală (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic DMSA)  140    Scintigrafie cardiovasculară (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic SESTAMIBI)  950    Scintigrafie paratiroidiană (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic SESTAMIBI)  550    Scintigrafie pulmonară - perfuzie (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic MAA)  222    PET CT (radionuclid F-18; medicament radiofarmaceutic FDG)  500            ----  

Preluat: 2026-09-24T18:54:26.067651+00:00 · SHA256: af0186d8ee750c832fc9cdb1ea1c7c2758823841e65ea6d693dd175b227e4a44