Legislație națională
METODOLOGIE · 0 · 2026
METODOLOGIE din 14 septembrie 2026 privind evaluarea activităţii evaluatorilor de servicii de sănătate şi perfecţionarea acestora
Ce s-a schimbat? Citește cele două versiuni, una lângă alta.
Autoritatea Na?ională de Management al Calită?ii în Sănătate · ID sursă 314852
EliminatAdăugatIdentic
Surse, proveniență și limitele comparației
Sunt extrase articolele marcate în HTML-ul oficial, inclusiv notele din interiorul lor. Meniurile și comenzile paginii sunt omise; spațiile sunt normalizate pentru afișare. Preambulul și titlurile din afara articolelor nu sunt incluse. Aliniere după numărul articolului; renumerotările nu sunt interpretate juridic. Diferențele sunt calculate la nivel de cuvânt. Fișierele originale nu sunt modificate.
Textul formei disponibile
METODOLOGIE din 14 septembrie 2026 privind evaluarea activității evaluatorilor de servicii de sănătate și perfecționarea acestora EMITENT AUTORITATEA NAȚIONALĂ DE MANAGEMENT AL CALITĂȚII ÎN SĂNĂTATE Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 810 bis din 24 septembrie 2026 Notă ... Aprobată prin ORDINUL nr. 136 din 14 septembrie 2026 , publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 810 din 24 septembrie 2026. + Articolul 1 Obiect, scop și obiective generale (1) Prezenta metodologie reglementează evaluarea activității evaluatorilor de servicii de sănătate și utilizarea rezultatelor acesteia pentru identificarea nevoilor de perfecționare, menținerea și dezvoltarea competențelor profesionale, precum și organizarea, desfășurarea și evaluarea Programului de perfecționare a evaluatorilor de servicii de sănătate, denumit în continuare PEV. (2) Toți evaluatorii de servicii de sănătate, denumiți în continuare "evaluatorii", înscriși în Registrele evaluatorilor A.N.M.C.S., în secțiunea "Evaluatori activi", au obligația de a participa anual la PEV. Promovarea cursurilor de perfecționare din cadrul PEV cu minimum nota 8,00 reprezintă una din condițiile obligatorii pentru menținerea calității de evaluator activ. Condițiile detaliate pentru menținerea calității de evaluator activ sunt prezentate în Anexa 3 la prezentul ordin . (3) Scopul PEV îl constituie menținerea și dezvoltarea continuă a competențelor profesionale ale evaluatorilor și asigurarea unui nivel adecvat și verificabil al pregătirii acestora pentru desfășurarea activității de evaluare. (4) În vederea realizării scopului prevăzut la alin. (3) , PEV urmărește în principal următoarele obiective: a) menținerea și actualizarea cunoștințelor, abilităților și competențelor necesare desfășurării activității de evaluator; ... b) asigurarea aplicării corecte și unitare a standardelor A.N.M.C.S., a metodologiilor și a instrumentelor de evaluare; ... c) dezvoltarea capacității evaluatorilor de a analiza documente și dovezi, de a valida cerințele și indicatorii și de a fundamenta concluziile evaluării; ... d) îmbunătățirea continuă a calității și coerenței procesului de evaluare, prin valorificarea rezultatelor evaluării activității evaluatorilor, a constatărilor și observațiilor rezultate din activitatea de evaluare și a bunelor practici; ... e) identificarea aspectelor teoretice și practice ale activităților desfășurate de evaluatori în cadrul procesului de evaluare a unităților sanitare, astfel cum acestea sunt definite la art. 2 lit. c) din Legea nr. 185/2017 privind asigurarea calității în sistemul de sănătate, cu modificările și completările ulterioare care necesită a fi îmbunătățite; ... f) instruirea evaluatorilor cu privire la reglementările interne actualizate/revizuite aplicabile activităților desfășurate de aceștia în cadrul procesului de evaluare a unităților sanitare; ... g) consolidarea conduitei profesionale, a obiectivității, imparțialității, integrității, confidențialității și colaborării în cadrul comisiei de evaluare; ... h) adaptarea continuă a competențelor evaluatorilor la modificările legislative, ale standardelor, metodologiilor, instrumentelor de evaluare și aplicațiilor informatice utilizate în activitatea de evaluare; ... (5) Cursurile de perfecționare a evaluatorilor se realizează de către ANMCS, prin angajații proprii sau prin experți externi în domeniul ce formează obiectul perfecționării. + Articolul 2 Cadrul normativ și de referință (1) Prezenta metodologie se elaborează și se aplică în conformitate cu: a) Legea nr. 185/2017 privind asigurarea calității în sistemul de sănătate, cu modificările și completările ulterioare; ... b) Regulamentul (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal (GDPR); ... c) Legea nr. 190/2018 privind măsuri de punere în aplicare a Regulamentului (UE) 2016/679 al Parlamentului European și al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și de abrogare a Directivei 95/46/CE ( Regulamentul general privind protecția datelor ); ... (2) Ca document de referință pentru bunele practici internaționale în formarea evaluatorilor, prezenta metodologie are în vedere Ghidul și Standardele ISQua EEA pentru Programele de Formare a Evaluatorilor (Guidelines and Standards for Surveyor Training Programmes), ediția a 4-a (2022), care stabilește cerințe structurate în cinci domenii principale: a) planificarea programului de formare ... b) managementul programului de formare ... c) managementul cursanților ... d) desfășurarea programului de formare ... e) evaluarea competențelor evaluatorilor. ... + Articolul 3 Definiții a) evaluator de servicii de sănătate - persoana fizică, specializată în domeniul managementului calității serviciilor de sănătate, care a obținut, în condițiile legii, certificatul de absolvire a programului de formare și perfecționare pentru evaluatori de servicii de sănătate sau evaluatori de spitale, după caz; ... b) evaluator de spitale - evaluator specializat în evaluarea unităților sanitare cu paturi, înscris în Registrul evaluatorilor ANMCS, abilitat să facă parte din comisiile de evaluare a unităților sanitare cu paturi, în condițiile legii și ale reglementărilor aplicabile; ... c) evaluator specializat în evaluarea unităților sanitare din ambulatoriu - evaluator înscris în Registrul evaluatorilor ANMCS, abilitat să facă parte din comisiile de evaluare a unităților sanitare din ambulatoriu, în condițiile legii și ale reglementărilor aplicabile ... d) evaluator activ - evaluator de servicii de sănătate atestat care poate face parte din comisiile de evaluare a unităților sanitare, cu excepția evaluatorilor suspendați pentru o perioadă de maxim 6 luni; ... e) evaluator inactiv - evaluator neatestat înscris în registrul evaluatorilor, care nu poate face parte din comisiile de evaluare a unităților sanitare sau a unităților sanitare din ambulatoriu. ... f) Registrele evaluatorilor ANMCS, denumite în continuare registrele evaluatorilor - modalitatea de evidență a evaluatorilor de servicii de sănătate, specializați pe categorii de activități și recunoscuți de către ANMCS conform condițiilor și criteriilor stabilite prin ordin al președintelui ANMCS, potrivit art. 2 lit. m) din Legea nr. 185/2017 . ... g) Programul de perfecționare a evaluatorilor (PEV) - programul anual de formare continuă destinat menținerii, actualizării și dezvoltării competențelor evaluatorilor realizat de ANMCS prin formatori proprii sau prin experți în domeniul tematicii ce formează obiectul programului de perfecționare. PEV constă în: i. curs de perfecționare - seria concretă de instruire organizată în cadrul PEV, pe baza tematicii și planului de perfecționare aprobate pentru anul respectiv; ... ii. monitorizarea evaluatorilor, constând în supravegherea continuă a menținerii de către aceștia a nivelului minim de cunoștințe teoretice și abilități practice necesare desfășurării activității de evaluare, prin participarea la manifestări științifice, workshop-uri, activități de evaluare a serviciilor de sănătate, activități de voluntariat și alte forme de instruire, în condițiile detaliate în Anexa nr. 3 la prezentul Ordin . ... ... h) formator ANMCS - persoană angajată a ANMCS care deține certificat de formator recunoscut la nivel național, potrivit Ordonanței Guvernului nr. 129/2000, republicată , și care are expertiză în domeniul predat, raportat la categoria de program pentru care este desemnată ca formator; ... i) evaluarea activității evaluatorului - procesul prin care ANMCS apreciază, pentru fiecare vizită de evaluare performanța profesională și conduita evaluatorului, pe baza unor surse și criterii documentate; ... j) nevoie de perfecționare - necesitatea de actualizare sau dezvoltare a unor cunoștințe, abilități ori comportamente, precum și de îmbunătățire a activității evaluatorilor, determinată de evaluarea activității, modificarea standardelor, metodologiei sau instrumentelor de evaluare, modificări legislative, feedback, rezultatele evaluărilor ori alte date documentate. ... k) competențele și abilitățile evaluatorului - ansamblul de cunoștințe, abilități, comportamente, experiență și expertiză pe care un evaluator trebuie să le dețină pentru a-și desfășura activitatea; ... + Articolul 4 Competențele urmărite prin PEV PEV urmărește menținerea și dezvoltarea competențelor necesare desfășurării activității de evaluator, respectiv: a) actualizarea cunoștințelor cu privire la modificările și/sau completările legislației relevante raportat la standardele ANMCS, criteriile, cerințele și indicatorii utilizați pentru dovedirea îndeplinirii cerințelor; ... b) aprofundarea înțelegerii și perfecționarea modului de aplicare a standardelor ANMCS, metodologiilor, instrucțiunilor, precum și însușirea modificărilor și actualizărilor acestora; ... c) îmbunătățirea modului de aplicare a instrumentelor de evaluare, analiza documentelor și a dovezilor, validarea indicatorilor, identificarea neconformităților, formularea observațiilor și constatărilor și fundamentarea concluziilor rezultate din activitatea de evaluare, prelucrarea concluziilor rezultate din dezbaterea indicatorilor și/sau a obiecțiunilor formulate de unitățile sanitare cu scopul realizării unor evaluări corecte și unitare a unităților sanitare; ... d) îmbunătățirea activităților de evaluare prin prelucrarea metodelor de audit clinic care pot fi utilizate în procesul de evaluare, prin raportare la cerințele standardelor ANMCS. ... e) perfecționarea modului de utilizare a aplicației informatice CaPeSaRo, instruirea cu privire la modificările și/sau actualizările aplicației; ... f) planificarea și gestionarea activităților aferente pre-vizitei, vizitei și post-vizitei, inclusiv respectarea responsabilităților și termenelor stabilite; ... g) redactarea corectă, completă, coerentă și fundamentată a documentelor rezultate din activitatea de evaluare; ... h) comunicarea profesională, obiectivitatea, imparțialitatea, respectarea confidențialității, gestionarea situațiilor dificile și respectarea Codului de conduită a evaluatorilor; ... i) colaborarea și lucrul în echipă în cadrul comisiei de evaluare, precum și aplicarea unitară a metodologiei de evaluare în cadrul echipei; ... j) identificarea și gestionarea conflictelor de interese și a situațiilor de incompatibilitate; ... k) valorificarea experienței rezultate din activitatea de evaluare, inclusiv a concluziilor recepțiilor, a analizării obiecțiunilor și a bunelor practici identificate în activitatea comisiilor de evaluare; ... l) aplicarea principiilor privind diversitatea și echitatea, precum și înțelegerea modului de reflectare a acestora în standardele ANMCS și în procesul de evaluare, în raport cu specificul unității sanitare evaluate. ... + Articolul 5 Principiile PEV (1) PEV se bazează pe învățarea orientată spre dezvoltarea competențelor necesare desfășurării unui proces de evaluare corect, imparțial și obiectiv, îmbunătățirea aplicării în activitatea de evaluare a unităților sanitare, a cunoștințelor, a schimbului de experiență și învățarea din erori. (2) Conținutul PEV se stabilește pe baza nevoilor de perfecționare identificate la nivelul evaluatorilor, evidențiate în rapoartele de analiză și interpretare a datelor și informațiilor colectate cu privire la activitatea evaluatorilor și se actualizează anual în funcție de rezultatele evaluării activității evaluatorilor, precum și de modificările legislative, ale standardelor, metodologiilor, procedurilor, instrumentelor de evaluare și aplicațiilor informatice utilizate în activitatea de evaluare. (3) La stabilirea și actualizarea conținutului PEV sunt valorificate, după caz, concluziile rezultate din analiza activității evaluatorilor, constatările și observațiile rezultate din recepție, analiza obiecțiunilor formulate de unitățile sanitare, precum și bunele practici și concluziile rezultate din activitatea de evaluare, inclusiv cele rezultate din dezbaterile privind interpretarea și aplicarea indicatorilor. (4) PEV se desfășoară anual și se adresează tuturor evaluatorilor activi, curriculumul fiind adaptat de la un an la altul în funcție de nevoile de perfecționare identificate și de evoluțiile relevante pentru activitatea de evaluare. (5) Fiecare sesiune de perfecționare are definite obiective de învățare și rezultate așteptate în raport cu competențele urmărite prin PEV. (6) Metodele de instruire pot include studii de caz, jocuri de rol, învățare bazată pe probleme, exerciții aplicate, simulări, discuții ghidate, analiza unor situații reale de evaluare, dezbaterea indicatorilor, schimbul de experiență și autoreflecția. + Articolul 6 Evaluarea activității evaluatorului (1) Evaluarea activității evaluatorului se realizează pe baza Fișei de analiză a activității evaluatorului, denumită în continuare FAAE și se fundamentează, după caz, pe următoarele surse: a) evaluarea realizată de președintele comisiei de evaluare; ... b) evaluarea realizată de coordonatorul comisiei; ... c) feedbackul reprezentanților unității sanitare evaluate, inclusiv al persoanelor intervievate; ... d) feedbackul celorlalți membri ai comisiei de evaluare; ... e) constatări rezultate din recepția documentelor și rezultatelor activității evaluatorului; ... f) alte constatări sau informații documentate relevante pentru aprecierea activității evaluatorului. ... (2) Structura și domeniile de evaluare ale FAAE sunt prevăzute în Anexa 2.1 la prezenta Metodologie. FAAE, în forma sa detaliată, se aprobă ulterior prin ordin al Președintelui ANMCS. (3) Evaluarea activității evaluatorului se realizează prin completarea unei FAAE pentru fiecare vizită de evaluare la care acesta participă. (4) Evaluarea urmărește, după caz, cel puțin următoarele aspecte: pregătirea și analiza aferente pre-vizitei, vizitei și post-vizitei, cunoașterea și aplicarea legislației, standardelor și metodologiei de evaluare, utilizarea corectă și unitară a instrumentelor de evaluare și a aplicației CaPeSaRo, calitatea observațiilor, consemnărilor și documentelor întocmite, capacitatea de analiză, validare și argumentare, conduita și comunicarea profesională, colaborarea în cadrul comisiei, respectarea programului și a termenelor, precum și respectarea prevederilor contractuale și ale Codului de conduită a evaluatorilor. (5) Evaluarea realizată de unitatea sanitară are caracter de feedback privind desfășurarea activității evaluatorului și constituie una dintre sursele de evaluare a performanței, fără a substitui evaluarea profesională realizată de ANMCS. (6) FAAE se întocmește în 15 zile lucrătoare de la finalizarea recepției și se comunică evaluatorului, în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la finalizare, prin intermediul aplicației CaPeSaRo sau, după caz prin e-mail. (7) Evaluatorul are dreptul de a formula, în scris, un punct de vedere cu privire la rezultatul evaluării, de a formula observații sau de a contesta aspectele pe care le consideră neîntemeiate, în termen de 5 zile lucrătoare de la comunicare. Punctul de vedere se anexează la FAAE. (8) Observațiile sau contestația formulate de evaluator se analizează de către o comisie desemnată în acest scop prin Ordin al Președintelui ANMCS, iar rezultatul analizei se consemnează și, după caz, se reflectă în FAAE. + Articolul 7 Nota de evaluare a activității evaluatorului (1) Evaluarea activității evaluatorului se realizează pe o scară de la 1 la 10, potrivit criteriilor și ponderilor stabilite de ANMCS. (2) Nota finală a evaluării se exprimă pe o scară de la 1 la 10. (3) În cazul în care evaluatorul participă la mai multe vizite de evaluare într-un an calendaristic, nota finală anuală a activității se stabilește ca media aritmetică a notelor finale obținute în urma evaluărilor realizate prin FAAE pentru vizitele respective. (4) Nota obținută la evaluarea activității se utilizează pentru aprecierea nivelului de îndeplinire a competențelor necesare desfășurării activității de evaluator, pentru identificarea nevoilor de perfecționare și pentru monitorizarea dezvoltării profesionale. + Articolul 8 Identificarea și analiza nevoilor de perfecționare (1) Nevoile de perfecționare se identifică și se actualizează pe baza: a) rezultatelor evaluării activității evaluatorilor (FAAE); ... b) feedbackului evaluatorilor și al formatorilor referitor la PEV din anul anterior; ... c) rezultatelor PEV din anul anterior; ... d) constatărilor și observațiilor rezultate din recepția documentelor și rezultatelor activității de evaluare; ... e) rezultatelor analizei obiecțiunilor formulate de unitățile sanitare și a modului de soluționare a acestora; ... f) neconformităților, erorilor, dificultăților recurente și situațiilor problematice identificate în activitatea de evaluare; ... g) modificărilor standardelor ANMCS, metodologiilor, instrucțiunilor și procedurilor aplicabile procesului de evaluare, instrumentelor de evaluare, precum și ale aplicațiilor informatice utilizate în activitatea de evaluare; ... h) modificărilor legislative și ale altor reglementări normative relevante pentru procesul de evaluare; ... i) bunelor practici și concluziilor rezultate din activitatea de evaluare, inclusiv din dezbaterea indicatorilor; ... j) rezultatelor analizelor interne și altor date documentate relevante pentru calitatea și eficacitatea activității de evaluare. ... (2) ANMCS centralizează și analizează anual, în luna iulie, informațiile și datele prevăzute la alin. (1) , precum și pe cele colectate de la structurile de specialitate, în vederea identificării nevoilor de perfecționare și a stabilirii temelor prioritare și a competențelor care necesită menținere, actualizare sau dezvoltare. (3) Nevoile de perfecționare identificate sunt prezentate într-un raport întocmit și asumat de structurile de specialitate și sunt utilizate pentru elaborarea și actualizarea curriculumului anual al cursurilor de perfecționare. (4) Nevoile de perfecționare individuale identificate în urma evaluării activității unui evaluator sunt analizate distinct și, după caz, pot determina măsuri suplimentare de perfecționare, fără a afecta caracterul anual și colectiv al cursurilor de perfecționare. + Articolul 9 Caracterul obligatoriu al PEV (1) Toți evaluatorii activi au obligația de a participa la cursul de perfecționare în fiecare an calendaristic. (2) Participarea la cursul de perfecționare și promovarea examinării cu minimum nota 8,00 sunt condiții obligatorii pentru menținerea calității de evaluator activ. (3) Participarea la alte forme de pregătire profesională nu înlocuiește participarea la cursul de perfecționare anual, cu excepția situațiilor expres aprobate prin Ordin al Președintelui ANMCS. + Articolul 10 Planificarea cursurilor de perfecționare (1) În luna iulie a fiecărui an, structura de specialitate responsabilă cu PEV elaborează Planul anual de perfecționare pentru perioada 1 septembrie - 31 decembrie a aceluiași an, al cărui model este prezentat în Anexa nr. 2.2 la Metodologie. (2) Planul anual de perfecționare se fundamentează pe analiza nevoilor de perfecționare și cuprinde cel puțin: numărul estimat de evaluatori participanți, categoriile de specializare, curriculum, numărul și perioada seriilor, modalitatea de desfășurare, obiectivele de învățare, rezultatele așteptate, metodele de instruire și modalitatea de examinare. (3) Planul anual de perfecționare se aprobă prin Ordin al Președintelui ANMCS până cel târziu la data de 31 iulie. (4) Planul poate fi actualizat în cursul perioadei de desfășurare a cursurilor de perfecționare în funcție de modificările legislative, ale standardelor, ale metodologiei de evaluare sau de necesitățile identificate ulterior aprobării. + Articolul 11 Organizarea cursurilor de perfecționare (1) Cursurile de perfecționare se desfășoară în fiecare an în perioada 1 septembrie - 31 decembrie. (2) Fiecare curs poate fi organizat în una sau mai multe serii, în format fizic, online sau mixt. (3) Pentru fiecare serie se stabilesc prin Ordin al Președintelui ANMCS cel puțin: calendarul, numărul de participanți, componența nominală a seriei, categoria de specializare, tematica, modalitatea de desfășurare, formatorii/lectorii, modalitatea de examinare și comisiile de examinare și de soluționare a contestațiilor. (4) ANMCS publică pe site anunțul de organizare a cursurilor de perfecționare, calendarul și condițiile de participare cu cel puțin 5 zile lucrătoare înainte de începerea fiecărei serii. (5) Pentru organizarea și planificarea activităților cursului de perfecționare, în termen de cel mult 3 zile lucrătoare, fiecare evaluator activ confirmă participarea la curs, conform planificării ANMCS, în condițiile alin. (3) și (4) , prin intermediul contului individual din aplicația CaPeSaRo. (6) În funcție de necesitățile procesului de evaluare a unităților sanitare, la solicitarea ANMCS, în termenul specificat la alin. (5) , se pot înscrie la cursul de perfecționare evaluatorii din secțiunea "Evaluatori inactivi" a Registrului evaluatorilor care doresc să redevină activi. (7) În situația în care au trecut mai mult de 12 luni de la data dobândirii certificatului de absolvire a cursului de formare a evaluatorilor de servicii de sănătate, înscrierea la cursul de perfecționare a evaluatorilor inactivi se face prin completarea unei solicitări de înscriere la curs transmisă la adresa de e-mail cce@anmcs.gov.ro, însoțită de dovada achitării taxei prevăzută la art. 10, alin (1) din Anexa nr. 3 la prezentul Ordin . (8) În cazul în care certificatul de absolvire a cursului de formare a evaluatorilor de servicii de sănătate este emis cu mai puțin de 12 luni anterior datei solicitării, trecerea evaluatorului în secțiunea "Evaluatori activi" a Registrului evaluatorilor se realizează în baza unei cereri, însoțită de documentele prevăzute la art. 7 alin. (2) din Anexa nr. 3 la prezentul Ordin și a achitării cotizației anuale. (9) În cazul în care numărul solicitanților pentru înscrierea în secțiunea "Evaluatori activi" a Registrului evaluatorilor depășește numărul de evaluatori necesar pentru completarea acestei secțiuni, lista evaluatorilor care vor fi înscriși în secțiunea "Evaluatori activi", precum și criteriile de selecție și departajare a acestora, după caz, se aprobă prin Ordin al Președintelui ANMCS. Criteriile de selecție și departajare pot include, fără a se limita la acestea: nota obținută la absolvirea cursului de formare, data primei înscrieri în Registrul evaluatorilor și numărul de evaluări la care solicitantul a participat. (10) În situația promovării cursului de perfecționare și a trecerii evaluatorului inactiv în secțiunea "Evaluatori activi" a Registrului evaluatorilor, taxa prevăzută la alin. (7) reprezintă cotizația anuală, valabilă în condițiile stabilite în Anexa nr. 3 a prezentului Ordin . (11) Taxa achitată de evaluatorii care nu promovează cursul de perfecționare sau care, după caz, promovează cursul, dar nu sunt înscriși în secțiunea "Evaluatori activi" a Registrului evaluatorilor, nu este rambursabilă. (12) Evaluatorul care nu poate participa la o serie din motive obiective, justificate și documentate, poate solicita reprogramarea la o altă serie organizată în același an, dacă sunt programate mai multe serii și dacă există locuri disponibile. (13) Cererea de reprogramare se transmite ANMCS în termen de cel mult 2 zile lucrătoare de la apariția situației care împiedică participarea, însoțită de documentele justificative. (14) În termen de cel mult 3 zile lucrătoare, ANMCS analizează cererea de reprogramare și, dacă este justificată prin documentele anexate, aprobă reprogramarea prin Ordin al Președintelui ANMCS. (15) Confirmarea are exclusiv scop organizatoric și permite A.N.M.C.S. să stabilească numărul și structura seriilor necesare și să planifice corespunzător activitățile de perfecționare. (16) A.N.M.C.S. încurajează participarea activă a evaluatorilor la îmbunătățirea continuă a PEV, prin transmiterea de sugestii privind temele sau aspectele activității de evaluare pe care le consideră relevante pentru aprofundare. Sugestiile transmise sunt analizate împreună cu celelalte surse de identificare a nevoilor de perfecționare și sunt avute în vedere la adaptarea și îmbunătățirea continuă a conținutului PEV. + Articolul 12 Conținutul și structura PEV (1) Conținutul anual al PEV se stabilește în funcție de nevoile identificate și poate include, fără a se limita la: a) actualizări legislative și de reglementare; ... b) actualizări ale standardelor ANMCS; ... c) modificări ale metodologiilor și/sau ale instrumentelor de evaluare; ... d) actualizări și/sau modificări ale aplicației CaPeSaRO; ... e) concluziile raportului de analiză a FAAE; ... f) analiza situațiilor dificile, erorilor recurente și bunelor practici; ... g) exerciții practice, simulări și studii de caz; ... h) comunicare, conduită profesională, obiectivitate, imparțialitate și colaborare în comisie; ... i) diversitate și echitate și modul de reflectare a acestora în standardele și procesul de evaluare; ... j) alte teme rezultate din analiza activității evaluatorilor. ... (2) Elementele prevăzute la alin. (1) constituie curriculumul cursului de perfecționare și se detaliază anual, în funcție de nevoile de perfecționare identificate. Curriculumul anual al cursului de perfecționare cuprinde temele și activitățile selectate, obiectivele și rezultatele de învățare urmărite, precum și, după caz, modalitățile de instruire și de evaluare. (3) Cursurile de perfecționare se organizează, de regulă, pe durata a cel puțin 3 zile, cu un program de 4 ore de instruire pe zi. În funcție de volumul și complexitatea tematicii, de nevoile de perfecționare identificate și de modalitatea de desfășurare a activităților, durata zilnică și durata totală a cursurilor de perfecționare pot fi adaptate, cu menținerea obiectivelor și rezultatelor de învățare stabilite pentru program. + Articolul 13 Participarea și prezența (1) Prezența la cursul de perfecționare este obligatorie pentru toți evaluatorii activi. (2) Participarea la curs este confirmată prin semnarea zilnică a Fișei de prezență. (3) Neparticiparea la curs în perioada programată/reprogramată conduce la trecerea evaluatorului în secțiunea "Evaluatori inactivi" a Registrului evaluatorilor. + Articolul 14 Examinarea evaluatorilor de servicii de sănătate (1) Cursul de perfecționare se finalizează printr-o examinare a competențelor actualizate de către comisia de examinare. (2) Examinarea poate cuprinde, în funcție de obiectivele și conținutul seriei, probă scrisă, probă orală, aplicație practică, studiu de caz, simulare sau alte metode de evaluare adecvate. (3) Proba scrisă se desfășoară, de regulă, sub forma unui test-grilă, cu 30 de întrebări, iar durata alocată acesteia este, de regulă, de 60 de minute. În funcție de obiectivele și conținutul examinării, numărul de întrebări și durata probei pot fi stabilite diferit pentru fiecare ediție a PEV. + Articolul 15 Comisia de examinare (1) Pentru fiecare serie de curs, comisia de examinare se numește prin Ordin al Președintelui ANMCS și este formată din minim 3 membri, cu competențe și experiență relevante pentru obiectivele examinării, și un secretar. (2) Comisia de examinare este responsabilă de elaborarea subiectelor și a baremului de corectare. (3) Comisia de examinare asigură evaluarea și corectarea lucrărilor și a celorlalte probe de examinare, după caz. Fiecare componentă a examinării se punctează și se notează potrivit baremului de corectare, iar rezultatele se centralizează în vederea calculării notei finale a fiecărui participant. (4) Nota finală a cursului de perfecționare se acordă pe o scară de la 1 la 10. Evaluatorul promovează cursul de perfecționare dacă obține nota finală de minimum 8,00. (5) Comisia de examinare întocmește procesul-verbal al examinării, care cuprinde cel puțin lista participanților, notele finale obținute și rezultatul examinării. (6) Procesul-verbal se semnează de membrii comisiei de examinare și se transmite structurii de specialitate responsabile cu PEV în termen de 2 zile lucrătoare de la finalizarea evaluării. + Articolul 16 Comunicarea rezultatelor În termen de maximum 5 zile lucrătoare de la finalizarea examinării, rezultatele se comunică individual evaluatorilor prin intermediul aplicației CaPeSaRO sau, după caz, prin e-mail. + Articolul 17 Contestațiile (1) Contestațiile pot fi formulate exclusiv cu privire la rezultatul probei scrise. Rezultatele celorlalte forme de examinare prevăzute la art. 14 alin. (2) nu pot face obiectul contestației. (2) Contestația se depune la sediul ANMCS sau poate fi transmisă prin mijloace electronice (e-mail, CaPeSaRO), în termen de 2 zile lucrătoare de la data comunicării rezultatelor. (3) Contestațiile se soluționează de comisia de soluționare a contestațiilor, distinctă de comisia de examinare, în termen de 2 zile lucrătoare de la expirarea termenului de depunere. (4) Comisia de soluționare a contestațiilor se numește prin Ordin al Președintelui ANMCS și este formată din 3 membri și un secretar. (5) Nota stabilită de comisia de soluționare a contestațiilor este definitivă. (6) Rezultatele finale ale cursului de perfecționare se comunică evaluatorilor în termen de o zi lucrătoare de la încheierea perioadei de soluționare a contestațiilor prin intermediul aplicației CaPeSaRO sau, după caz, prin e-mail. + Articolul 18 Reexaminarea (1) Evaluatorul care nu obține minimum nota 8,00 la evaluarea finală are dreptul la o singură reexaminare în același an calendaristic. (2) Reexaminarea se organizează de ANMCS în termen de maximum 15 zile lucrătoare de la comunicarea rezultatului inițial și, în orice situație, nu mai târziu de data de 31 decembrie a anului respectiv. (3) Nota obținută la reexaminare este definitivă. (4) Evaluatorul care, în urma reexaminării, nu obține minimum nota 8,00 nu îndeplinește condiția anuală de menținere sau, după caz, redobândire, a calității de evaluator activ. + Articolul 19 Trecerea în secțiunea "Evaluatori inactivi" (1) Evaluatorii care nu participă la cursul de perfecționare anual sau care, după caz, nu îl promovează cu minimum nota 8,00 sunt trecuți în secțiunea "Evaluatori inactivi" a Registrului evaluatorilor, în condițiile Metodologiei privind managementul evaluatorilor de servicii de sănătate ai Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate ( Anexa nr. 3 la prezentul Ordin ). (2) Trecerea în secțiunea "Evaluatori inactivi" se dispune prin Ordin al Președintelui ANMCS întocmit de structura responsabilă cu administrarea Registrului evaluatorilor, în termen de 5 zile lucrătoare de la finalizarea tuturor etapelor de examinare, contestație și, după caz, reexaminare. (3) Trecerea din secțiunea "Evaluatori inactivi" în secțiunea "Evaluatori activi" a Registrului evaluatorilor se realizează în condițiile prevăzute de Metodologia privind managementul evaluatorilor de servicii de sănătate ai Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate ( Anexa nr. 3 la prezentul Ordin ). + Articolul 20 Selectarea și competențele formatorilor (1) ANMCS organizează și desfășoară cursurile de perfecționare cu formatori proprii sau, după caz, cu lectori externi, specialiști recunoscuți în domeniu desemnați prin Ordinul de Președinte de aprobare a fiecărei serii. (2) Formatorii se selectează dintre angajații ANMCS sau dintre experții externi conform art. 1 alin. (5) , astfel încât să asigure, la nivelul echipei de perfecționare, un echilibru de competențe și de experiență adecvat obiectivelor de învățare ale programului, incluzând expertiză în standardele și metodologia de evaluare ANMCS, precum și, după caz, în proiectarea programelor de învățare pentru adulți, în comunicare, în cerințe juridice, economice, administrative, resurse umane și etice. + Articolul 21 Evaluarea performanței formatorilor Performanța formatorilor se evaluează periodic prin: a) chestionarele de feedback completate de cursanți la finalul sesiunilor; ... b) evaluarea inter pares, prin observarea reciprocă a sesiunilor de către ceilalți formatori participanți la cursul de perfecționare. ... + Articolul 22 Evaluarea eficacității cursurilor de perfecționare (1) Eficacitatea fiecărui curs de perfecționare se evaluează după fiecare serie, pe baza: a) ratei de absolvire; ... b) rezultatelor obținute de participanți la activitățile de evaluare desfășurate ulterior absolvirii cursului de perfecționare; ... c) feedbackului cursanților și formatorilor; ... (2) Rezultatele evaluării eficacității fiecărei serii sunt centralizate de către structura de specialitate a A.N.M.C.S. responsabilă cu perfecționarea evaluatorilor și sunt analizate anual, după finalizarea tuturor seriilor, în vederea stabilirii măsurii în care au fost atinse obiectivele de învățare și a identificării oportunităților de îmbunătățire. (3) Concluziile analizei anuale se consemnează într-un raport privind eficacitatea cursurilor de perfecționare și sunt utilizate pentru îmbunătățirea continuă a activităților de perfecționare și pentru fundamentarea proiectării și actualizării PEV pentru anul următor. + Articolul 23 Anexele metodologiei Anexele nr. 2.1 și 2.2 fac parte integrantă din prezenta metodologie. + Anexa nr. 2.1 STRUCTURA ȘI DOMENIILE DE EVALUARE ALE FIȘEI DE ANALIZĂ A ACTIVITĂȚII EVALUATORULUI (FAAE) Prezenta anexă stabilește structura și domeniile de evaluare ale FAAE. Conținutul detaliat al fișei se aprobă prin Ordin al Președintelui A.N.M.C.S. I. Date de identificare Numele și prenumele evaluatorului Categoria [ ] evaluator specializat în evaluarea unităților sanitare cu paturi [ ] evaluator specializat în evaluarea unităților sanitare din ambulatoriu Unitatea sanitară evaluată Data/perioada vizitei Data completării ... II. Sursele de evaluare Nr. Sursa/componenta FAAE Responsabil/sursa informației Punctaj (notă) 1 Evaluarea realizată de președintele comisiei de evaluare Președintele comisiei ..../10 2 Evaluarea realizată de coordonatorul comisiei Coordonatorul comisiei ..../10 3 Feedback/evaluare realizată de ceilalți membri ai comisiei Ceilalți membri ai comisiei ..../10 4 Feedback din partea unității sanitare evaluate, inclusiv al persoanelor intervievate Reprezentanții unității sanitare și persoanele intervievate ..../10 5 Analiza rezultatelor activității evaluatorului Comisia de recepție și alte constatări sau informații documentate relevante pentru aprecierea activității evaluatorului ..../10 NOTĂ FINALĂ FAAE: ..../10 ... III. Domeniile de evaluare FAAE urmărește, prin surse diferite și, după caz, prin indicatori obiectivi, următoarele domenii principale: Nr. Domeniu Conținut general Punctaj (notă) 1 Cunoașterea legislației, standardelor, metodologiilor și cerințelor aplicabile Cunoașterea și aplicarea cadrului normativ și metodologic în raport cu specificul unității sanitare evaluate. ..../10 2 Utilizarea aplicației CaPeSaRO și a instrumentelor de evaluare Utilizarea corectă și unitară a aplicației, listelor de verificare și celorlalte instrumente utilizate în procesul de evaluare. ..../10 3 Competențe tehnice și profesionale Analiza documentelor și dovezilor, pre-validarea/validarea indicatorilor, utilizarea modalităților alternative de demonstrare, fundamentarea constatărilor și concluziilor. ..../10 4 Pregătirea și desfășurarea activităților de evaluare Pregătirea pre-vizitei, desfășurarea activităților aferente vizitei și post-vizitei, respectarea programului și a termenelor. ..../10 5 Calitatea documentării și a rezultatelor activității Corectitudinea, coerența și fundamentarea consemnărilor și documentelor rezultate din evaluare; rezultate reflectate și prin recepție. ..../10 6 Comunicare și relaționare profesională Claritatea și relevanța comunicării, conduita în interviuri și relaționarea cu reprezentanții unității sanitare, ANMCS și cu membrii comisiei. ..../10 7 Conduită profesională, obiectivitate, imparțialitate și integritate Respectarea Codului de conduită, a confidențialității, a principiilor de obiectivitate și imparțialitate și gestionarea situațiilor de incompatibilitate/conflict de interese. ..../10 8 Colaborare și lucru în echipă Îndeplinirea atribuțiilor repartizate, colaborarea cu membrii comisiei și contribuția la realizarea obiectivelor comune ale comisiei. ..../10 9 Inițiativă și capacitatea de soluționare a problemelor Identificarea și gestionarea situațiilor problematice, în limitele atribuțiilor, precum și formularea unor soluții și contribuții relevante. ..../10 10 Respectarea obligațiilor și a termenelor Respectarea programului, a termenelor și a obligațiilor stabilite în cadrul activității de evaluare și, după caz, a obligațiilor contractuale. ..../10 ... IV. Chestionar - Președintele comisiei 1. Cunoașterea legislației, metodologiilor și cerințelor aplicabile Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 2. CaPeSaRo și instrumentele de evaluare Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 3. Comunicare, conduită și lucru în echipă Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 4. Inițiativă și rezolvarea problemelor Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 5. Calitatea lucrărilor realizate Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 6. Calitatea observațiilor, a propunerilor de îmbunătățire și colaborarea în comisie Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... Observații/comentarii ale președintelui comisiei: ................. Nota chestionarului completat de Președintele CE: ..../10 (media aritmetică a notelor obținute la fiecare domeniu) ... V. Chestionar - Coordonatorul comisiei 1. Pregătirea profesională și actualizarea cunoștințelor Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 2. Utilizarea instrumentelor și rezultatele activității Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 3. Comunicare și relații interpersonale Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 4. Modul de lucru al comisiei Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... Observații/comentarii ale coordonatorului comisiei: ................. Nota chestionarului completat de Coordonatorul CE: ..../10 (media aritmetică a notelor obținute la fiecare domeniu) ... VI. Chestionar - Membrii comisiei (colegi) Se completează câte un chestionar pentru fiecare coleg evaluator din comisie (de exemplu, dacă echipa a fost formată din 3 evaluatori, fiecare completează 2 chestionare, unul pentru fiecare dintre ceilalți doi colegi). 1. Cunoașterea și aplicarea cerințelor Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 2. Competențe tehnice și profesionale Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 3. Comunicare și relaționare Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 4. Comportament și conduită Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 5. Colaborare Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... Ar putea fi îmbunătățită activitatea de evaluare a colegului dumneavoastră? Dacă da, precizați cum anume: ............. Nota chestionarului completat de fiecare membru al CE: ..../10 (media aritmetică a notelor obținute la fiecare domeniu) ... VII. Chestionar - Unitatea sanitară/interlocutorii din interviuri 1. Organizarea interviului și cunoașterea cerințelor Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 2. Atitudine și conduită Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 3. Desfășurarea interviului și utilizarea instrumentelor Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 4. Percepția interlocutorului Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... 5. Percepția asupra echipei de evaluare, per ansamblu Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 ... Observații/comentarii ale reprezentantului unității sanitare: ................ .......................... Nota chestionarului completat de US: ..../10 (media aritmetică a notelor obținute la fiecare domeniu) ... VIII. Chestionar - Comisia de recepție Această componentă se bazează pe verificarea obiectivă a documentelor și rezultatelor activității evaluatorului. Nr. Criteriul evaluat Punctaj Observații Nota domeniului: ..../10 Observații/comentarii ale comisiei de recepție: ................ .......................... Nota chestionarului completat de Comisia de recepție: ..../10 (media aritmetică a notelor obținute la fiecare domeniu) ... IX. Analiza rezultatelor obiective ale activității În cadrul chestionarului completat de Comisia de recepție pot fi incluși o serie de indicatori obiectivi utilizați pentru analiza activității evaluatorului, în funcție de datele disponibile și relevante pentru categoria de evaluare, ca de exemplu: ● documente/elemente verificate la recepție; ● neconformități și corecții identificate în procesul de recepție; ● corecții repetitive sau de aceeași natură; ● numărul de obiecțiuni formulate de unitatea sanitară; ● numărul și proporția obiecțiunilor acceptate, respectiv respinse; ● indicatori sau constatări modificate în urma analizei documentelor, a recepției ori a soluționării obiecțiunilor; ● termene depășite și alte constatări obiective relevante, etc. Indicatorii obiectivi nu se interpretează izolat și nu constituie, prin ei înșiși, o măsură a competenței evaluatorului; aceștia se analizează în context și se corelează cu informațiile provenite din celelalte surse de evaluare. ... X. Sinteza evaluării și identificarea nevoilor de perfecționare ● puncte forte și bune practici; ● aspecte care necesită îmbunătățire; ● nevoi de perfecționare; ● observații și constatări relevante rezultate din corelarea informațiilor provenite din surse diferite. ... XI. Principii privind utilizarea FAAE ● Sursele de evaluare pot avea domenii comune, pentru a permite compararea și corelarea informațiilor provenite din perspective diferite. ● Informațiile provenite din feedbackul unității sanitare și al persoanelor intervievate constituie surse relevante pentru aprecierea activității evaluatorului, fără a substitui evaluarea profesională realizată de A.N.M.C.S. ● Rezultatele FAAE sunt utilizate pentru analiza activității evaluatorilor și pentru identificarea și actualizarea nevoilor de perfecționare care fundamentează PEV. ... XII. Sistemul de notare ● Fiecare criteriu din chestionarele de la cap. IV-VIII se notează pe o scară de la 1 la 10, unde 1 reprezintă performanța cea mai slabă, iar 10 reprezintă performanța cea mai bună. (1 2 foarte slab; 3-4 slab; 5-6 acceptabil; 7-8 bun; 9 foarte bun; 10 excelent; N/A nu se aplică). ● Opțiunea "N/A" marchează un criteriu neaplicabil și este exclusă din calculul notei. ● Pentru fiecare sursă de evaluare (chestionar): () nota pe domeniu reprezintă media aritmetică a punctajelor acordate criteriilor aplicabile (notate 1-10, cu excluderea celor marcate "N/A") din domeniul respectiv; o nota pe chestionar reprezintă media aritmetică a notelor fiecărui domeniu. Rezultă astfel câte o notă pentru fiecare dintre cele 5 chestionare/surse de evaluare: Președintele comisiei (cap. IV), Coordonatorul comisiei (cap. V), Membrii comisiei (colegi) (cap. VI), Unitatea sanitară/interlocutorii din interviuri (cap. VII) și Comisia de recepție (cap. VIII). ● Nota finală a FAAE reprezintă media aritmetică a notelor obținute la cele 5 chestionare. ... + Anexa nr. 2.2 Plan de perfecționare Pentru anul ...... Nr. crt. Numărul estimat de evaluatori care urmează a fi perfecționați Specializarea evaluatorului Perioada programată pentru organizarea cursurilor Numărul de cursuri Modalitatea de desfășurare Curriculum Obiectivele de învățare, Rezultatele așteptate Metodele de instruire Modalitatea de evaluare ------
Preluat: 2026-10-05T09:12:04.153853+00:00 · SHA256: f6fd64b065bd7535741757428296226b3378664e5ce7ba520cf1180071aec977