Legislație națională
ANEXĂ · 0 · 2003
ANEXE din 21 martie 2003 privind subprogramele de sănătate în anul 2003*)

Ce s-a schimbat? Citește cele două versiuni, una lângă alta.
Casa Na?ională de Asigurări de Sănătate · ID sursă 43899
Caută în articole
Doar diferențele
EliminatAdăugatIdentic
Stânga · eliminat roșu
Dreapta · adăugat verde
Surse, proveniență și limitele comparației
Sunt extrase articolele marcate în HTML-ul oficial, inclusiv notele din interiorul lor. Meniurile și comenzile paginii sunt omise; spațiile sunt normalizate pentru afișare. Preambulul și titlurile din afara articolelor nu sunt incluse. Aliniere după numărul articolului; renumerotările nu sunt interpretate juridic. Diferențele sunt calculate la nivel de cuvânt. Fișierele originale nu sunt modificate.
Textul formei disponibile
 ANEXE din 21 martie 2003 
 privind subprogramele de sănătate în anul 2003*)  
    EMITENT     MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI FAMILIEI  CASA NAŢIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE     
  Publicat în 
			  MONITORUL OFICIAL nr. 242 bis din 9 aprilie 2003  
   
 ANEXA   Nr.   1 
  
 S   U   B   P   R   O   G   R   A   M   E   L   E   D   E   S   Ă   N   Ă   T   A   T   E    
  
 finanţate   din   bugetul   de   stat   şi   din   bugetul   Fondului   naţional   unic   de   asigurări   de   sănătate,   în   anul   2003 
  
     

    2.8 Preventie  111  patologia endocrina      6,2    50,0    56,2    ------·  ---·--····      2.9 Preventie si traumatologie si in ortopedie      18,9    165,0    183,9      2.10 Reabilitarea serviciilor de urgenta prespitaliceasca      18,4      18,4      2.11 Recuperare medicala, medicina fizica, balneologie  Sl   protectia varstnicului      5,4      5,4    ...  ... ----  ...  ----·-·  ----···---      2.12 Transplant  ele  organe  Sl   tesuturi      35,8    30,0    65,3          2.13  Terapia dependentei de droguri     2.14  Tratament in strainatate       18,5*)  475,9*)        5,7      5,7  18,5  60f:,7      3. Program  de  sanatate a copilului si  famiHei     132,8*)        4. Program  de  reforma, politici de sanatate si adrninistratie sanitara          --·      4.1 Reforma  Sl  politici de sanatate    9,8*)    404,4**)      414-,1        4.2 Administratie centrala  Sl   servicii publice descentralizate          ---·--·  2154,8  ---·--·----.         -  cheltuieli de personal     -  chelt. materiale si servicii            1197,0  28,2    &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;   -•-•····,.  929,6  ...      - cheltuieli de capital            4.3  Rezerva  pentrn  situatii  speciale    3,0        3,0      
      

     
 *) includ retinerea de l 0%, potrivit prevederilor art.21 alin.4) din Legea privind finantele publice nr.500/2002, 
 **) include si drepturile salariale ale medicilor, stomatologilor s1 farmacistilor din pnmn 2 ani de rezidentiat, 
 ANEXA   Nr.   2 
  
 U   N   I   T   Ă   Ţ   I   S   A   N   I   T   A   R   E    
 prin   care   se   derulează   programele,   respectiv   subprogramele   de   sănătate   finanţate   din   bugetul   de   stat   şi   din   bugetul   Fondului   naţional   unic   de   asigurări   sociale   de   sănătate 
  
     
  
     1.2.  Supravegherea si  controlul infectiei HIV/SIDA   Directiile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti Institutul de Boli Infectioase &quot;Prof. dr. Matei Bals&quot; - Bucuresti Spitale cu sectii sau compartimente care au incompetenta îngrijirea bolnavilor HIV/SIDA  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       1.3.  Supravegherea  si controlul tuberculozei   Directiile de sanatate publicajudetene si a municipiului Bucuresti Institutul de Pneumoftiziologie  &quot;Prof.  Dr. Marius Nasta&quot; - Bucuresti Reteaua de pneumuftiziologie (spitale de pneumoftiziologie, spitale TBC, dispensare TBC, sanatorii TBC, sectii sau compartimente, preventorii)  Unitati sanitare apaiiinand ministerelor cu retea sanitara proprie       1.4.  Evaluarea starii de sanatate si a factorilor de risc  Ojrectiile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti Centre si Institute de sanatate publica   Centre de medicina a muncii si medicina sportiva       1.5.  Promovarea sanatatii si educatia pentru sanatate*)  Directiile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti Spitalul Clinic Municipal Constanta-compartimentul de chirurgie buco-maxilo-faciala   Spitalul Clinic de Psihiatrie &quot;Prof.dr.Al.Obregia&quot; Bucuresti-sectii de toxicomanie  Spitalul Clinic de Psihiatrie &quot;Prof.dr.Al.Obregia&quot; Bucuresti  Laboratorul de Sanatate Mintala - sector 4  Spitalul de Psihiatrie Titan  &quot;Dr.Constantin  Gorgos&quot;Bucuresti Spitalul pentru Studenti Bucuresti  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Gr.Alexandrescu&quot; Bucuresti sectia de toxicologie  Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca Bucuresti  Spitalul de Psihiatrie Balaceanca Ilfov-sectia toxicomanie postcura Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola Iasi-sectii de toxicomanie si Dezintoxicare postcura- Sectia externa psihiatrie cronici Sipote Spitalul Judetean Sf.Gheorghe Covasna-sectia psihiatrie  Spitalul Clinic Judetean de UrgentaTargu Mures-Sectiile clinice de psihiatrie nr. l si 2  Spitalul Clinic Judetean Timisoara-Sectia clinica ATI-serv.UPU    si compartimentul de toxicologie  Spitalul de Psihiatrie si Neurologie Brasov  Spitalul Clinic de Boli Infectioase si Pneumoftiziologie  &quot;Dr.Victor Babes&quot; Timisoara - Sectia clinica de pneumoftiziologie: Spitalul pentru Elevi si Studenti Iasi  Spital ul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta  J ebel jud. Timis comp. toxicomani **  Spitalul de Psihiatrie &quot;Gheorghe Preda&quot; Sibiu **  Spitalul Universitar de Stomatologie &quot;Dan Teodorescu&quot; Buc.** Institutul de Sanatate Publica Bucuresti  * sunt incluse si unitatile sanitare in care se trateaza dependenta de droguri  **Aceste unitati vor fi finanate de la bugetul MSF in functie de disponibilitatile de credite din cursul anului, in cadrul subprogramului     1.6.  Hematologie si securitate transfuzionala  Institutul National de Hematologie Transfuzionala &#39;&quot;Prof.dr. C.T.Nicolau&quot; Bucuresti     

    2.  Program de  prevenire si control al bolilor netransmisibile      2.1.  Prevenirea si combaterea bolilor cardiovasculare  Institutul de Boli Cardiovasculare &quot;Prof. dr. C.C. Iliescu&quot; Bucuresti Institutul Inimii &quot;Prof. dr. Niculae Stancioiu&quot; Cluj-Napoca Institutul de Boli Cardiovasculare si Transplant Targu Mures Institutul de Boli Cardiovasculare Timisoara      •  Centrul de Cardiologie Iasi Centrul de Cardiologie Craiova  Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca Buc. - Sectia clinica de chirurgie cardiovasculara  Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti-Sectia clinica de cardiologie Spitalul Clinic &quot;Sf.Ioan&quot; Bucuresti- Sectia clinica de cardiologie Spitalul Clinic Judetean Targu-Mures- Sectia de cardiologie  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       2.2.  Preventie si control in patologia oncologica  Institutul Oncologic &quot;Prof. dr. Alexandru Trestioreanu&quot; Bucuresti Institutul Oncologic &quot;Prof. Dr. I. Chiricuta&quot; Cluj-Napoca Institutul Clinic Fundeni-Sectiile clinice de urologie si de gastroenterologie    Spitalul Clinic Colentina- Sectia clinica de gastroenterologie Spitalul Clinic &quot;Prof.dr.Th.Burghele&quot;Buc.- Sectia clinica de urologie  Spitalul Clinic Judetean Cluj-Napoca  Spitalul Clinic Judetean Timisoara-Sectia clinica de gastroenterologie Spitalul Clinic de Urgenta &quot;Sf.Spiridon&quot; Iasi  Spitalul Clinic Judetean Constanta-Sectia clinica medicina interna Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu-Mures-Compartimentul de gastroenterologie  Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova-Sectia clinica de gastroentero1ogie  Unitati sanitare care au in structura sectii si compartimente ce au incompetenta îngrijirea bolnavilor de cancer  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       2.3.  Preventie si diagnostic precoce in bolile neurologice  Institutul de Boli Cerebrovasculare &quot;Prof.dr.Vlad Voiculescu&quot; Bucuresti   Institutul de Fonoaudiologie si Chirurgirgie Functionala O.R.L &quot;Prof.dr.Dorin Hociota&quot; Bucuresti  Spitalul Clinic Municipal Timisoara Spitalul Clinic Universitar Bucuresti  Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu Mures  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       2.4.  Preventie si control in diabet si alte boli de nutritie  Institutul de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice &quot;Prof. dr. N. Paulescu&quot; Buc.   Unitati sanitare cu sectii, compartimente si/sau cabinete de profil Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie     2.5.  Profilaxie in patologia psihiatrica si psihosociala  Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta-Stei-Bihor Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Sapoca-Buzau Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Poiana Mare-Dolj Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Padureni-Grajduri Iasi  Spitalul de Clinic de Psihiatrie Socola Iasi  Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Campulung Moldovenesc-Suceava    Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Gataia-Timis Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Jebel-Timis Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Zam-Hunedoarc Spitalul Clinic de Psihiatrie &quot;Prof.dr.Al.Obregia&quot; Bucuresti Spitalul de Psihiatrie &quot;Ghe.Preda&quot; Sibiu  Spitalul pentru Studenti Bucuresti  Spitalul de Psihiatrie Titan &quot;Dr.Constantin Gorgos&quot;Bucuresti Spitalul Clinic de Adulti Cluj-sectia psihiatrie  Spitalul de Neuropsihiatrie Craiova Spitalul de Psihiatrie Botosani     2.6.  Preventie în patologia nefrologica si dializa  Spitalul Clinic de Urgenta &quot;Sf.Ioan&quot; Bucuresti Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti   Spitalul Clinic de Nefrologie &quot;Dr.Carol Davila&quot; Bucuresti Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca Bucuresti  Institutul de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice &quot;Prof. dr. N. Paulescu&quot; Bucuresti  Institutul Clinic Fundeni-Sectia clinica nefrologie - lab.dializa  Institutul Clinic Fundeni-centrul de dializa adulti Institutul Clinic Fundeni- dializa pediatrica  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Gr.Alexandrescu&quot; Bucuresti Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Constanta  Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Brasov Spitalul Judetean Targoviste  Spitalul Clinic Judetean Cluj Napoca Spitalul Judetean Baia Mare  Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu Mures Spitalul Judetean de Urgenta Ploiesti  Spitalul Judetean Miecurea Ciuc Spitalul Judetean Sfantu Gheorghe Spitalul Clinic Judetean Sibiu Spitalul Clinic Judetean Oradea  Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova Spitalul Judetean Slatina  Spitalul Judetean Bacau  Spitalnl Judetean de Urgenta &quot;Sf.Ioan cel Nou&quot;Suceava Spitalul Judetean de Urgenta &quot;Sf.Apostol Andrei&quot;Galati Spitalul Clinic Judetean Arad  Spitalul Judetean Drobeta Turnu-Severin Spitalul Clinic de Pediatrie &quot;Sf.Maria&quot; Iasi    Spitalul Municipal Cluj-Napoca Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca Spitalul Clinic &quot;Dr.C.I.Parhon&quot; Iasi  Spitalul de Urgenta pentru Copii &quot;Sf.Ioan&quot; Galati  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii  &quot;Louis  Turcanu&quot; Timisoara Unitati sanitare cu sectii si compartimente de profil  Centrele de dializa judetene si din municipiul Bucuresti  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       2.7.  Preventie si control al hemofiliei si talasemiei  Institutul National de Hematologie Transfuzionala &quot;Prof. Dr. C.T. Nicolau&quot;Bucuresti  Institutul Clinic Fundeni-Sectiile clinice de hematologie si de pediatrie Institutul pentru Ocrotirea Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Alfred Rusescu&quot; Bucuresti  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Louis Turcanu&quot; Timisoara Unitati sanitare cu sectii sau compartimente de pediatrie si hematologie  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       2.8.  Preventie in patologia endocrina  Institutul de Endocrinologie &quot;C.I. Parhon&quot; Bucuresti Unitati sanitare su sectii sau compartimente de profil  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       2.9.  Preventie in traumatologie si in ortopedie  Spitalul Clinic de Ortopedie, Traumatologie si TBC osteoarticular &quot;Foisor&quot; Bucuresti  Spitalul Clinic Colentina  Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Gr.Alexandrescu&quot; Bucuresti Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Maria Sklodovska Curie&quot; Bucuresti  Spitalul Clinic Judetean Cluj-Napoca Spitalul Clinic de Recuperare Iasi Spitalul Clinic Judetean Timisoara  Spitalul de Urgenta de Chirurgie Plastica, Reparatorie si Arsi Buc. Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca Bucuresti  Unitati sanitare su sectii sau compattimente de profil  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie       2.10.  Reabilitarea serviciilor de urgenta prespitaliceasca  Statia Centrala de Salvare Bucuresti  Servicii de ambulanta judetene si al municipiului Bucuresti       2.11.  Recuperare medicala, medicina fizica, balneologie si protectia varstnicului  Institutul National de Recuperare, Medicina Fizica si Balneoclimatologie-Bucuresti  Spitalul Clinic de Recuperare Medicala Baile Felix-Bihor Sanatoriul de Nevroze Predeal-Brasov  Sanatoriul Balnear Slanic Moldova-Bacau  Spitalul Clinic de Recuperare, Medicina Fizica si Balneologie Eforie Nord-Constanta  Sanatoriul Balnear de Recuperare Techirghiol-Constanta Sanatoriul Balnear de Recuperare Mangalia-Constanta Sanatoriul Balneo-climateric Busteni-Prahova  Spitalul de Recuperare Borsa-Maramures  Institutul National de Geriatrie si Gerontologie &quot;Ana Aslan&quot;-Bucuresti       2.12.  Transplant de organe si tesuturi  Institutul de Boli Cardiovasculare si Transplant Cardiac-Targu-Mures Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu Mures-Sectia clinica de hematologie si transplant de celule stern  Institutul Clinic Fundeni Bucuresti Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca  Institutul Clinic de Urologie si Transplant Renal Cluj-Napoca Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii  &quot;Louis  Turcanu&quot; Timisoara Spitalul Clinic de Urgenta Oftalmologica-Bucuresti  Spitalul Clinic &quot;Dr.C.I.Parhon&quot; Iasi  Spitalul Clinic de Urgenta &quot;Bagdasar-Arseni&quot; - sectia ATI Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti - sectia ATI Spitalul Clinic Judetean Timisoara - sectia ATI  Spitalul Clinic Judetean Craiova- sectia ATI  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Gr.Alexandrescu&quot; Bucuresti Spitalul de Urgenta de Chirurgie Plastica, Reparatorie si Arsi Buc.  Institutul National de Hematologie Transfuzionala &quot;Prof. Dr. C.T. Nicolau&quot;Bucuresti  Spitalul Clinic de Urgenta Oftalmologica Bucuresti  Unitati sanitare apartinand ministerelor cu retea sanitara proprie    2.13 Terapia  dependentei de droguri   Spitalul de Clinic de Psihiatrie Socola Iasi  Spitalul de psihiatrie si pentru masuri de siguranta Jebel-Timis Spitalul de Psihiatrie &quot;Ghe.Preda&quot; Sibiu  Spitalul pentru Studenti Bucuresti  Spitalul Clinic Judetean Cluj-sectia clinica de psihiatrie Spitalul Clinic de Psihiatrie  &quot;Prof.dr.Al.Obregia&quot;  Bucuresti Laboratorul de Sanatate Mintala - sector 4  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Gr.Alexandrescu&quot; Bucuresti Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca       3.  Program  de sanatate a copilului si familiei    
 Inteirventia  1. Creşterea accesului la servicii de sănătatea reproducerii  Spitalul Clinic de Obstetrica-Ginecologie &quot;Prof Dr. Panait Sârbu&quot; Bucureşti - Centrul de planificare familială (coordonare tehnică obiectiv  l)  Institutul  Naţional  de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate Bucureşti (coordonare tehnică obiectiv 2) 
    -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene şi a Municipiului Bucureşti (obiectiv l  şi   2)      -  Institutul de Sănătate Publică Bucureşti (obiectiv 1)     -  Societatea de Educaţie Contraceptivă şi Sexuală (obiectiv 1)     -  Spitalele prin cabinetele de planificare familială în ambulatoriul de specialitate (obiectiv 1)     -  Cabinetele de planificare familială neguvernamentale (obiectiv I)     -  	Cabinetele individuale ale medicilor de familie care au angajat cel puţin un cadru medical superior care a absolvit un curs de pregătire pentru furniz2.rea serviciilor de planificare familială acreditat de MSF (obiectiv  1)      -  Cabinetele de Obstetrică-Ginecologie din ambulatoriul de specialitate şi spital  (obiectiv  1)     -  	Secţiile de Obstetrica-Ginecologie în care se efectuează avorturi la cerere  (obiectiv  l)     -  Institutele şi Centrele de Sănătate Publică: Bucureşti, Cluj, Iaşi, Târgu Mureş, Timişoara, Sibiu (obiectiv 2)    Interventia 2. Imbunătăţirea calităţii şi eficienţei consultaţiei prenafale     -  Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului &quot;Alfred Rusescu&quot; Bucureşti    Interventia 3. Profilaxia anemiei feriprive la gravidă     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene şi a Municipiului Bucureşti     -  Cabinete de medici de familie din reţeaua de asistenţă primară.    Interventia  4.  Identificarea precoce a femeilor cu risc de afecţiuni maligne genito-mamare     -  Spitalul Clinic Judeţean Ilfov (coordonare tehnică obiectiv  1)   Spitalul Clinic de Obstetrica-Ginecologie „Cuza-Vodă&quot; Iaşi (obiectiv 1  şi   coordonare tehnică obiectivul 2)  Institutui  de Ocrotire a Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Al.Rusei,cu&quot; Bucuresti (obiective 1 si 2)  Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate Bucureşti (coordonare tehnică obiectiv 3)  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Bacău, Iaşi, Ilfov, Vrancea şi a Municipiului Bucureşti (obiectiv I)  Cabinete de medici de familie din reţeaua de asistenţă primară din zonele pilot din Ilfov, Bacău, Iaşi, Vrancea şi Bucureşti desemnate de direcţia coordonatoare (obiectiv 1)  Direcţ&quot;iile de Sănătate Publică Judeţene şi a Municipiului Bucureşti (obiectivul 2)  Institutele şi Centrele de Sănătate Publică: Bucureşti, Cluj, Iaşi, Târgu Mureş,Timişoara (obiectiv 3)  Interventia 5.  Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh      -  Direcţii1e de Sănătate Publică Judeţene şi a Municipiului Bucureşti     -  Unităţi sanitare cu paturi de obstetrică-ginecologie şi neonatologie    Interventia 6.  Profilaxia  şi  tratamentul unor afecţiuni cronice ale femeii      -  	Spitalul Clinic Judetean Timis - Secţia clinică de obstetrică-ginecologie &quot;Bega&quot; Timişoara (coordonare tehnică obiectiv  1)      -  Spitalul Clinic &#39;&quot;Dr. I. Cantacuzino&quot; Bucureşti- Secţia clinică de obstetrică-ginecologie (coordonare tehnică obiectiv 2)     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Cluj, Timişoara şi a Municipiului Bucureşti (obiectiv 1)       -  	Spitalul  Clinic  de  Obstetrică-Ginecologie  &quot;Prof.dr.Panait  Sîrbu &quot;  Bucureşti - Secţia clinică de obstetrică - ginecologie (obiectiv I)     -  Spitalul Clinic&quot;Sf. Pantelimon&quot; Bucureşti - Secţia clinică de obstetrică - ginecologie (obiectiv 1)     -  	Spitalul Clinic Judeţean Cluj - Secţia clinică de obstetrică - ginecologie nr. I Cluj-Napoca (obiectiv 1)     -  Spitalul Universitar de Urgenţă Bucuresti (obiectiv 1)     -  	Spitalul Clinic de obstetrică-ginecologie &quot;Dr.D.Popescu&quot; Timişoara (obiectiv 1)     -  Direcţiile  de Sănătate Publică Judeţene  Bihor, Cluj, Constanţa, Iaşi Mureş ,  Sibiu, Timiş şi a Municipiului Bucureşti (obiectiv 2)     -  	Unităţile din reţeaua de asistenţă primară din Bucureşti nominalizate de direcţia coordonatoare (obiectiv 2)  Interventia  7.  Prevenirea encefalopatiei cauzate de fenilcetonurii?  ş   hipotiroidism congenital     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Cluj, Timiş     -  Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului «Prof.dr. Alfred Rusescu  &gt;  :O   Bucuresti     -  Spitalul Clinic Judeţean Cluj-Napoca     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Louis Turcanu&quot;Timişoara    Inteirventia 8.  Profilaxia malnutriţiei la prematuri      -  Directiile de Sanatate Publica Judeţene Bihor, Braşov, Cluj, Constanţa, Dolj ,   laşi,  Mureş, Sibiu, Timiş şi a Municipiului Bucureşti     -  Spitalele clinice şi judeţene prin secţiile de neonatologie şi prematuri, din judeţele nominalizate şi Municipiul Bucureşti.  Inteirventia 9.  Profilaxia distrofiei la sugar şi copil      -  Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate Bucureşti (coordonare tehnică obiectiv 2)  Directiile ele Sanatate Publica Judeţene şi a Municipiului Bucureşti (obiectivele 1 şi 2)  Cabinetele medicilor de familie (obiectivul 1)  Cons1Îiile teritoriale şi consiliile locale ale sectoarelor Municipiului Bucureşti (obiectivu] 1)  Institu t ele şi Centrele de Sănătate Publică: Bucureşti, Cluj, Iaşi, Târgu Mureş ,  Timişoara, Sibiu (obiectivul 2)    Interventia 10. Profilaxia rahitismului carenţial al copilului     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene şi a Municipiului Bucureşti     -  Cabinete de medici de familie din reţeaua de asistenţă primară.    Interventia 11. Supravegherea stării de sănătate în colectivităţi de copii şi adolescenţi     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene şi a Municipiului Bucureşti     -  Cabinetele medicale şcolare/studenţeşti de medicină generală şi stomatologie     -  Spitalele care au in structura cabinete medicale şcolare/studenţeşti  Interventia 12. Profilaxia anemiei feriprive la copil     -  Institutul  de  Ocrotire a Mamei si Copilului  «  Prof.dr.Al.Rusescu » Bucuresti     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene şi a Municipiului Bucureşti     -  Cabinete de medici de familie din reţeaua de asistenţă primară.    Interventia 13. Prevenirea apariţiei deficienţelor în dezvoltarea neuropsihică la copil     -  Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca - Secţia clinică de Neuro-Psihiatrie a Copilului Cluj  (coordonare  tehnică)  Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Al.Rusescu&quot; Bucuresti  Spitalul Clinic de Psihiatrie &quot;Prof.dr.Al.Obregia&quot; - Sectia Clinica de Neurologie Pediatrica  Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Targu Mureş - Sectia Clinica de Neuro-Psihiatrie infantilă     -  Centrul îvfedica1 pentru Copii &quot;Pescăruş&quot;-Bucureşti  Interventia 14.  Prevenirea aparitiei cecităţii  şi  tulburărilor de refracţ;ie la   prema  t  uri      -  Centrul  Nfedical  pentru Copii  &quot;Pescăruş&quot;-Bucureşti      -  	Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Alfred Rusescu&quot; Bucuresti     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii  &quot;Marie  Sklodowska Curie&quot; B u c.     
  
 Interventia 15. Profilaxia şi  tratamentul unor afecţiuni cronice ale  
 copiDulun 
  
    -  	Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Botoşani, Cluj, Constanţa, [aşi, Mureş, Prahova, Timiş, şi a Municipiului Bucureşti, Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Al.Rusescu&quot; Bucuresti (obiectivul 1)     -  	Spitalul  Universitar  de  Urgenta  Bucureşti,  Spitalul  Clinic  „Sf Pantelimon&quot;, Spitalul Clinic de Ostetrica-Ginecologie &quot; Prof.dr.Panait Sârbu&quot;, Spitalul  Judeţean  Botoşani,  Spitalul  Clinic Judeţean  Cluj Napoca, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Constanţa, Spitalul Judeţean Ploieşti, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Târgu-Mureş, Spitalul Clinic de Obstetrica-Ginecologie &quot;Cuza-Vodă&quot; Iaşi, Spitalul Clinic Judeţean Timişoara,  Spitalul  Clinic  de  Obstetrica-Ginecologie  &quot;D.Popescu&quot; Timisoara (Secţiile de Neonatologie) (obiectivul 1)     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Cluj, Constanţa, Dolj, Iaşi, Mureş, Sibiu, Timiş şi a Municipiului Bucureşti, Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Al.Rusescu&quot; Bucuresti (obiectivul  2)      -  Spitalul clinic de copii &quot;Dr. Victor Gomoiu&quot; Bucureşti (obiectivul 2)     -  Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Buşteni (obiectivul 2)     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot; Gr. Alexandrescu&quot; Bucureşti (obiectivul  2)      -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Marie Sklodovska Curie&quot; Bucureşti (obiectivul 2)     -  Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca, Secţia clinică de Pediatrie III (obiectivul  2)      -  Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Constanţa - secţia de Pediatrie  (obiectivul  2)      -  Spitalul Clinic Judeţean Craiova, Secţia clinică de Pediatrie (obiectivd  2}      -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii « Sf.Maria» Iaşi- Secţia clinică de Pediatrie III (obiectivul 2)     -  Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Târgu-Mureş- Secţia clinică de Pediatrie (obiectivul 2)     -  Spitalul de Pediatrie - Sibiu (obiectivul 2)     -  Spitalul Clinic Judeţean Timişoara, Secţia clinică de Pediatrie III (obiecti  vu1 2)      -  	Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Bihor, Cluj, Constanţa, Dolj, [aşi, Timiş  ş1  a Municipiului Bucureşti (obiectiv 3)     -  Spitalele Judeţene Bihor, Cluj, Constanţa, Dolj, Iaşi, Timiş - Secţiile de pediatrie (obiectiv 3)     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii « Sf. Maria » Iaşi- Secţia clinică II Pediatrie (obiectiv 3)       -  	Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot; Gr. Alexandrescu&quot; Bucureşti (obiectiv 3)     -  Direcţiile de Sănătate Publică Bihor, Cluj, Constanţa, Dolj, Iaşi, Mureş, Sibiu, Timiş şi a Municipiului Bucureşti, Institutul de Ocrotire a Mmnei si Copilului  &quot;Prof.dr.Al.Rusescu&quot;  Bucuresti (obiectiv 4)     -  	Spitalele Clinice Constanţa, Dolj, Mureş, Sibiu, Timiş-Secţiiile pediatrie Spitalul de Copii Oradea (obiectiv 4)     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii « Sf. Maria  »  Iaşi- Secţia clinică III Pediatrie (obiectiv 4)     -  	Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot; Gr. Alexandrescu&quot; Bucureşti (obiectiv 4)     -  Spita]ul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Marie Sklodovska Curie&quot; Bucureşti (obiectiv 4)     -  Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca, Secţia pediatrie (obiectiv 4)     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii « Sf. Maria » Iaşi -Secţia clinică III Pediatrie (coordonare tehnică obiectiv 4)     -  Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Cluj, Constanţa, Dolj, Iaşi, Mureş, Timiş şi a Municipiului Bucureşti, Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului  &quot;Prof.dr.Al.Rusescu&quot;  Bucuresti (obiectiv 5)     -  Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca- Secţiile Clinice I, II, Pediatrie  ( obiectiv 5)     -  	Spitalele Clinice Constanţa, Craiova, Targu Mureş, Timişoara - Secţiile Pediatrie  ( obiectiv 5)     -  	Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii  &quot;Sf.  Maria&quot; Iaşi, Secţia III Pediatrie (obiectiv 5)     -  Spitalul Clinic Judeţean Timişoara - Centrul de Mucoviscidoză, Secţia clinică Il Pediatrie, (coordonare tehnică obiectiv 5 • )     -  	Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Cluj, Dolj, Iaşi, Timiş  ş1  a Municipiului Bucureşti (obiectiv 6)  _, Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Louis Turcanu&quot; Timişoara (coordonare tehnică obiectivele 6)     -  Spitalul Clinic de Copii Cluj - Napoca - Clinica de pediatrie I (obiectiv 6)     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Sf Maria&quot; Iaşi - Clinica Pediatrie (obiectiv 6)     -  Spitalul Judetean Craiova, Clinica de Pediatrie (obiectiv 6)     -  Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Marie Sklodovska Curie!  Bucureşti (obiectiv 6)     -  	Spitalu]  Clinic  de Urgenta  pentru  Copii &quot;Grigore  Alexandrescu&quot; Bucureşti (obiectiv 6)       -  . Direcţjile  de  Sănătate  Publică  Judeţene  Cluj,  Mureş,  Timiş,  a Municipiului Bucureşti, Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Al.Rusescu&quot; Bucuresti (obiectivul 7)     -  	Spitalul Clinic de Psihiatrie &quot;Prof. Dr. Al. Obregia&quot; Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică (obiectivul 7)     -  Centrul Medical pentru Copii &quot;Pescăruş&quot; Bucureşti (obiectivul 7)     -  Spitalul de Copii &quot;Dr. V. Gomoiu&quot; Bucureşti (obiectivul 7)     -  	Spitalele Clinice de Copii Cluj-Napoca, Târgu-Mureş, Timiş - Secţia clinică de Neuro-Psihiatrie infantilă     -  	Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Cluj, Iaşi, Timiş, Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului  &quot;Prof.dr.Alfred Rusescu&quot; Bucuresti (obiectiv 8)     -  	Spitalu] Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Louis Turcanu&quot; Timişoara (obiectiv 8)     -  Spitalul Clinic Judeţean Cluj - Napoca - Clinica de pediatrie I (obiectiv 8)     -  	Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Sf. Maria&quot; Iaşi - Clinica Pediatrie (obiectiv 8)  Interventia 16. Profilaxia patologiei reproducerii umane prin diagno! tk     -  	Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Cluj, Iaşi, Ilfov, Timiş şi a Municipiului Bucureşti, Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului &quot;Prof.dr.Alfred Rusescu&quot; Bucuresti (obiectiv 1)   
 Spitalul Clinic Judetean Cluj -  Napoca - Secţia Clinică obstetrică ginecologie I Cluj (coordonare tehnică obiectiv I) 
 Spitalul Clinic Judetean Ilfov (obiectivul 1) 
 Spitalul Clinic Filantropia Bucureşti - Secţia clinică obstetricii - ginecologie (obiectiv 1) 
 Centrul de patologie genetică Cluj-Napoca - Secţia clinică pediatrie I &quot;Axente Iancu &quot; (obiectiv I) 
 Spitalul Clinic Judetean Cluj - Napoca - Secţia clinică obstetrică - ginecologie nr. I Cluj (obiectiv 1) 
 Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie &quot;Dr.D.Popescu&quot; Timişoara (obiectiv 1) 
 Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Sf. Maria&quot; Iaşi - Cabinetul de boli genetice (obiectiv 1) 
 Spitalul Clinic de Obstetrica-Ginecologie „Cuza-Vodă&quot; Iaşi (obiectiv 1) Direcţiile de Sănătate Publică Judeţene Bihor, Cluj, Iaşi. (obiectiv 2) Spitalu] Clinic de Urgenta pentru Copii &quot;Sf Maria&quot; Iaşi - Cabinetul de boli genetice (coordonare tehnică obiectiv 2) 
  
     
  
     
  
 ANEXA   Nr.   311 &#160;&#160;  

 1. PROGRAM COMUNITAR DE SĂNĂTATE PUBLICĂ 

 Instituţii coordonatoare ale programului: 
 Ministerul Sănătăţii şi Familiei - Direcţia Generală de Sănătate Publică 
 Institutul de Sănătate Publică Bucureşti (subprogramul 1.1 si subprogramul 1.4 prin Secretariatul Planului NaţionM de Acţiuni pentru Sănătate în relaţie cu Mediul) 
 Institutul de Boli Infecţioase &quot;Prof. dr. Matei Balş&quot; Bucureşti (subprogramul 1.2) Institutul de Pneumoftiziologie &quot;Prof. dr. Marius Nasta&quot; Bucureşti (subprogramul 1.3) Institutul Naţional de Hematologie Transfuzională &quot;Prof. dr. C. T. Nicolau&quot; Bucureşti (subprogramul 1.6) 

 SUBPROGRAM 1.1 SUPRAVEGHEREA ŞI CONTROLUL BOLILOR TRANSMISIBILE 

  Obiectivul 1 - Realizarea imunizărilor conform calendarului naţional de vaccinare  Activităţi 
 Achizitionarea vaccinurilor si a materialelor sanitare necesare administrarii acestora 
 Distributia vaccinurilor la nivel local 
 Realizarea imunizărilor conform calendarului de vaccinari Alte imunizări - în funcţie de situaţia epidemiologică 
 Identificarea comunitatilor cu acces dificil la serviciile de sanatate si organizarea de campanii suplimentare de vaccinare pentru acestea 
 Realizarea de catre institutele de sanatate publica de studii de prevalenta /imunogenicitate 
 /eficienţă  vaccinală cu acordul Directiei Generale de Sanatate Publica Supravegherea reactiilor adverse postvaccinale indezirabile (RAPI) Realizarea anchetelor bianuale de estimare a acoperirii vaccinale  
 Administrarea vaccinurilor in conditii de siguranta maxima prin utilizarea la nivel national, conform cerintelor OMS, a seringilor autoblocante 
 Continuarea distributiei carnetelor de vaccinare si informarea cadrelor medicale si a mamelor cu privire la modul de utilizare al acestora. 
 Pregatirea personalului medical si a mediatorilor sanitari cu privire la modul de realizare si raportare a vaccinarilor 
 Indicatori de evaluare 
 Indicatori de rezultate 
 Acoperirea vaccinală la nivelul diferitelor categorii de populaţie(%) -  9-6  

 Indicatori fizici 
    -  Număr doze de vaccin achizitionate     -  Număr doze de vaccin consumate   

  Indicatori de eficientă  Cost mediu / vaccinare 
  
 8 milioane doze 
 7 milioane doze 
  
 38.000  lei  
  
  &#160;&#160;&#160;&#160; Calendarul de vaccinare recomandat în anul 2003 
  
    Varsta recomandata    Vaccin    Comentarii      Primele 24 de ore  4-7  zile    HepB BCG    In maternitate      2 luni    DTP - Hep B, VPO,    Simultan      4 luni    DTP, VPO    Simultan      6 luni    DTP - Hep B, VPO,    Simultan      12 luni    DTP, VPO    Simultan      12-15 luni    Ruj        30-35 luni    DTP        7 ani (in cls I-a)    DT, Ruj    Campanii scolare      9 ani (in cls III-a)    VPO, Hep B    Campanii scolare      14 ani (in cls VIII-a)    DT, Rub*    Campanii scolare      24 ani    dT    Si la fiecare 1 O  ani ulterior      Studenti anul I, respectiv elevi anul I de la Facultatile de Medicina si Stomatologie, respectiv scoli sanitare  postliceale    HepB    Campanii scolare      Grupe la risc    Vaccin gripal    Presezon epidemic    
 *)  numai fetele  

 DTP DT  VPO  
 HepB DTP-HepB 
 Ruj 
 BCG 
 Rub dT 
 Vaccin diftero-tetano-pertussis 
 Vaccin diftero-tetanic pediatric (se utilizeaza pana la varsta de 14 ani) 
 Vaccin polio oral (pentru copii institutionalizati, copii care au contraindicatii pentru VPO se va utiliza  VPI   =   vaccin polio inactivat)  
 Vaccin hepatitic B 
 Vaccin combinat diftero-tetano-pertussis-hepatita B Vaccin rujeolic 
 Bacil Calmette Guerin Vaccin rubeolic 
 Vaccin diftero-tetanic de tip adult (se utilizeaza &lt;lupa  varsta  de 14 ani) 
  
 Pentru administrarea tuturor vaccinurilor se recomanda utilizarea seringilor autoblocante. 
 Formulare de raportare 
 MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI FAMILIEI 
 DSP judet...... ..............                      Data completarii ..............  ...  

  ANCHETA SONDAJ SEMESTRIALA PENTRU MONITORIZAREA ACOPERIRII   VACCINALE LA VARSTA DE 18- 24 LUNI  
 [Copii nascuti in perioada                 ] 
    A)ANCHETA .DEACOFE/c/.l(E //ACC/NALA (/)      TIP  VACCIN    Nr. copii cu numarul indicat de doze de vaccin in antecedentele vaccinale      URBAN    RURAL      4    3    2    1    o    4    3    2    1    o                            DTP                          Vaccin polio  *)                           HepatitaB                          Ru_jeolic                          BCG                          Total copn  anchetati    URBAN=         RURAL=           .8) ANCHETA.DEE//ALOA.l(E A MOT///ELOR HE//ACC/HA.R/7(2)      Motive  neefectuare    Numar Copii Incomplet Vaccinati (CIV) (3)  conform virstei datorita motivelor aratate      (C) Contraindicati    NR. (C) =    NR. (C) =      (O) Omisi    NR. (O)=    NR. (O)=      (N)  Neprezentati     NR.  (N)  =    NR. (N)=      Total    copn  incomplet vaccinati    URBAN=         RURAL=           
     
 Legenda 
    (1)  Sursa informatii: Registrul de vaccinari-revaccinari, carnetul de vaccinare     (2)  Sursa informatii: Fisa de consultatii medicale copii     (3)  CIV = Fara 4 doze DTP, 4 doze vaccin polio, 3 doze vaccin contra hepatitei B, 1 doza vaccin rujeolic si 1 doza  vaccin  BCG in antecedentele vaccinale la data anchetei.   
 (C)  = copil cu vizite consemnate la cabinetul medical si cu cel putin o contraindicatie medicala consemnata la vaccinare  

 * )  Vaccin olio oral (VPO) sau vaccin olio inactivat (VPI)  
  
  (O)  =  copil cu vizite consemnate cabinetul medical si fara cel putin o contraindicatie  medicala consemnata la vaccinare  (N)  =  copil fara vizite consemnate la cabinetul medical  
  

 Director Adjunct SSSP 
 Dr.------------ 
 Sef Compartiment Epidemiologie 
 Dr. -----------  
 Formularul se completeaza si se trimite semestrial (pana la 30 iulie 2003 / 30 ianuarie 2004) la MINISTERUL SANATATII  sr  FAMILIEI-DIRECTIA GENERALA DE SANATATE PUBLICA 

 MINISTERUL SANATATII SI FAMILIEI 
  DSP JUDET  ----------     Data completarii :  &#160;&#160;&#160;&#160;   _   FORMULAR PENTRU RAPORTAREA MODULUI DE UTILIZARE A VACCINURILOR 1N       CADRUL PROGRAMULUI NATIONAL DE IMUNIZARI   
 in trimestrul  &#160;&#160;&#160;&#160;   anul  &#160;&#160;&#160;   _ 
  
    Tip Vaccin    Utilizarea vaccinului in       Nr. doze de vaccin ramase in judet  timpul trimestrului         I  la sfarsitul trimestrului      Nr. doze primite    Nr. doze cons.    Nr. doze adm.    %  pier- deri    La unit. din  teren    Data expir.    In depozit DSP    Data expir.    Total  m  judet      BCG                        VPO                        DTP                        Hep B pediatric                        Hep B adulti                        DTP-Hep B                        DTP-IPV                        IPV                        Ruj                        Rub                        DT                        dT                        HepA                        Alte vacc (de precizat)                          Seringi AD    Primite      Utilizate    Stoc DSP        

 DIRECTOR ADJUNCT 
 Dr.  &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;  
 Sef Compartiment Epidemiologie 
 Dr.           &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;  
 Formularul de raportare se completeaza trimestrial de medicul epidemiolog coordonator judetean al Programului de Imunizari si se trimite pana la data de  15  (aprilie/ iulie/ octombrie  2003/  ianuarie  2004)  la DGSP - M.S.F 
 Participarea la programul de informatizare privind circuitului informational in domeniul bolilor transmisibile, initiat de Directia Generala de Sanatate Publica 
 Participarea la exercitiul de selectare a prioritatilor nationale în domeniul bolilor transmisibile, initiat de Directia Generala de Sanatate Publica 
 Efectuarea de catre institutele de sanatate publica a unor studii epidemiologice in domeniul bolilor transmisibile, cu acordul Directiei Generale de Sanatate Publica 
 Supravegherea rezistentei la antibiotice 

 NOTA:  Diagnosticul bolilor transmisibile nu se asigura din fondurile alocate subprogramului decat in conditiile in care acesta este efectuat sub forma prestatiilor de servicii pentru care se incaseaza taxe conform normativelor legale in vigoare.  
 Fondurile alocate la capitolul transferuri pentru supravegherea si control infectiilor nosocomiale vor putea fi utilizate de unitatea sanitara nominalizata numai cu aprobarea coordonatorului judetean al subprogramului 1.1 
 Indicatori de evaluare a obiectivului 

 Indicatori de rezultat 
 - Scaderea cu 1% a incidenţei cazurilor de boli infecţioase în populaţia generală la 100.000 locuitori (cu excepţia cazurilor de TBC şi HIV/SIDA) 
 Scaderea cu 1% a mortalitatii specifice prin boli infecţioase în populaţia generală la 100.000 
 locuitori (cu excepţia cazurilor de TBC şi HIV/SIDA)  Indicatori fizici  
 Număr actiuni de supraveghere si control al bolilor transmisibile - 920 (20*42 judete + 4 institute) 
 Indicatori de eficienta 
  Cost  mediu/actiune de supraveghere- 71.000 mii lei 
 FORMULAR DE RAPORTARE A INDICATORILOR DSP/I&#39;SP. ..............................  
 TRil\lE.STR&quot;UL*)........................ 

 SUBPROGRAMUL 1.1- SUPRAVEGHEREA SI CONTROL&quot;UL BOLILOR TRANSMISIBILE 
 Obiectivul  2:   Supravegherea    principalelor    boli    infecţioase    in    vederea    identificării    si   diagnosticării precoce a pericolului apariţiei unor epidemii si instituirea masurilor adecvate de   control  

    Activitati    Efectuat DA/NU      1. Supravegherea bolilor transmisibile prevazute in reglementarile legale in vigoare (culegerea, validarea, analiza, interpretarea si raportarea datelor epidemiologice)        2. Continuarea si imbunatatirea activitatilor pentru mentinerea eradicarii poliomielitei,  conform planului national de actiune.        3. Vaccinarea grupelor la risc de imbolnavire/de transmitere a unor boli transmisibile  (ex: vaccinare antitifoidica, antidizenterica, etc)        4. Vaccinarea diftero-tetanica a gravidelor conform instructiunilor in vigoare        5. Supravegherea bolile transmisibile considerate probleme de sănătate publică locală      
  
    sub coordonarea institutului de sanatate publica regional, inclusiv imunizari în situatii  epidemiologice deosebite.        6. Instituirea şi aplicarea măsurile de prevenire şi control al focarului de boală transmisibilă (depistarea şi tratamentul profilactic al contacţilor, eventual vaccinare, raportare, dezinfecţie, dezinsecţie, deratizare, ancheta epidemiologica etc), in colaborare  cu reţeaua de asistenţă primară        7. Asigurarea activit tii epidemiologice în situaţii de urgenţă provocate de calamităţi naturale (inundaţii, cutremure etc) de catre Direcţia de Sănătate Publică judeţeană, în colaborare cu reteaua de asistenţa medicală primară şi de specialitate şi cu administraţia  publică locală, conform practicilor epidemiologice curente.        8. Organizarea de instruiri si actiuni de simulare a interventiei in situaţii de urgenţă provocate dezastre        9. Instituirea şi aplicarea măsurile de control al focarului de infecţie nosocomiala dupa  anunatarea acestuia de catre unitatea in care evolueaza        IO. Organizarea unor sesiuni de instruire a personalului din serviciile de prevenire si control al infecţiilor nosocomiale din unitatile sanitare        11. Actiuni speciale de depistare activa si prevenire a bolilor transmisibile in comunitati  la risc        12. Realizarea unor teste de diagnostic care nu pot fi efectuate in laboratoarele DSP si a testelor de confirmare pentru afectiunile care necesita acest lucru        13. Organizarea de instruiri ale personalului medico-sanitar si a mediatorilor sanitari cu  privire la prevenirea, depistarea, raportarea si controlul bolilor transmisibile        14. Asigurarea medicamentelor si materialelor necesare pentru interventie in caz de focar/epidemie de boala transmisibila        15. Controlul intern si extern de calitate pentru laboratoarele din unitatile de sanatate  publica        16. Derularea activitatilor de acreditare a laboratoarelor din unitatile de sanatate publica        17. Participarea la programul de informatizare privind circuitului informational in  domeniul bolilor transmisibile, initiat de Directia Generala de Sanatate Publica        18. Participarea la exercitiul de selectare a prioritatilor nationale in domeniul bolilor  transmisibile, initiat de Directia Generala de Sanatate Publica        19. Efectuarea de catre institutele de sanatate publica a unor studii epidemiologice in domeniul bolilor transmisibile, cu acordul Directiei Generale de Sanatate Publica        20. Supravegherea rezistentei la antibiotice      
 Numar total de activitati desfasurate  =  
 Cost total= 
 Cost mediu/activitate  =  
 *) Indicatorii se raporteaza trimestrial, cumulat de la începutul anului pana la finele trimestrului 

  Obiectiv 3 : Controlul infectiilor cu transmitere sexuala QTS)  Activităţi  :  
 Desfasurarea de programe de educaţie sexuală, preponderent pentru elevii de liceu. Testarea serologica a tuturor gravidelor in vederea depistarii infectiei luetice. 
 Efectuarea anchetei epidemiologice pentru cazurile raportate de sifilis congenital la nou nascutul viu si instituirea tratamentului corect. 
 Administrarea tratamentului corect al contactilor de sifilis pentru cazurile apartinand unor categorii defavorizate de populatie 
  
 Evaluarea incidentei infectiei gonococice si cu Chlarnydia trachomatis la populatia selectata de sex feminin din grupa de varsta 15-45 ani injudetele Constanta, Cluj, Hunedoara, Iasi, Suceava si municipiul Bucuresti. 
 Acordarea tratamentului specific antiluetic persoanelor bolnave de sifilis si care nu sunt asigurate. 
 Indicatori de evaluare: 
 Indicatori de rezultate 
 Incidenta gonoreei/100.OOO locuitori - 28% 000  Incidenta sifilisului/I 00.000 locuitori - 55% 000  
 Incidenta sifilisului congenital la nou nascutul viu/I 00.000 nou nascuti vii - 10%000 
 Incidenta infectiei cu Chlamydia trachomatis la persoanele de sex feminin apartinand grupei de varsta 15-45 ani /100.000 persoane de sex feminin apartinand grupei de varsta 15 - 45 ani 
 - pentru judetele selectate - 25%000 
 Ponderea persoanelor neasigurate bolnave de sifilis din totalul persoanelor bolnave de sifilis 
 -20% 
 Indicatori fizici 
    -  Numar testari efectuate pentru depistare gonoree - 15.000     -  Numar testari efectuate pentru depistare sifilis la gravide - 300.000 (se va mentiona numarul testelor pozitive din totalul celor efectuate)     -  Numar testari de tip VDRL cantitativ efectuate pentru depistare sifilis congenital - 1O.OOO     -  Numar testari PCR pentru infectie cu Chlamydia - pentru judetele selectate - la populatia selectata cu varsta cuprinsa intre 15-45 ani- 3.000     -  Numar persoane neasigurate cu infectie luetica care efectueaza tratament - 3.000  Indicatori de eficientă      -  Cost mediu/test depistare gonoree - 60 mii lei     -  Cost mediu/test depistare sifilis - 42 mii lei     -  Cost mediu/test VDRL cantitativ pentru depistare sifilis congenital - 50 mii lei     -  Cost mediu/test PCR evidentiere infectie cu Chlamydia la populatia de sex feminin cu varsta cuprinsa intre 15-45 ani - pentrujudetele selectate - 800 mii lei     -  Cost mediu tratament antiluetic/persoana infectata neasigurata - 100 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     •  Bugetul de stat     -  Cheltuieli materiale şi servicii necesare realizării subprogramului     -  Cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     -  Cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora.  SUBPROGRAMUL 1. 2 SUPRAVEGHEREA SI CONTROLUL INFECTIEI HIV/SIDA  Obiective  Depistarea cazurilor de infectie HIV/SIDA  Supravegherea epidemiologica a cazurilor existente in evidenta  Promovarea comportamentelor sexuale sanatoase, inclusiv la persoanele infectate. Imbunatatirea calitatii supravietuirii persoanelor infectate.  Reducerea transmiterii materno-fetale a infectiei HIV Tratarea persoanelor infectate HIV/SIDA eligibile  Prelungirea perioadei de viata a persoanelor cu infectie HIV/SIDA Reducerea numarului de decese la persoanele bolnave SIDA.  Activităţi   Depistarea infectiei HIV/SIDA in grupele de risc, conform legislatiei in vigoare Depistarea infectiei HIV/SIDA prin testare voluntara, cu consiliere pre si post testare Depistarea infectiei cu transmitere verticala (mama- fat)  Identificarea - pe baza criteriilor stabilite de catre CNLAS - a persoanelor cu infectie HIV/SIDA eligibile la tratamentul antiretroviral  Asigurarea medicamentelor antiretrovirale si pentru infectiile asociate - din bugetul FASS Asigurarea testelor si a medicamentelor antiretrovirale necesare tratamentului profilactic postexpunere :_ din bugetul de stat  Monitorizarea eficacitatii terapiei specifice  Activitati de consiliere in sistem organizat pre si post testare  Indicatori de evaluare  Indicatori de rezultate         -  Reducerea cu 30% a riscului de aparitie a infectiilor oportuniste la persoanele infectate.   
 Indicatori fizici 
 numar bolnavi in tratament, pe tipuri de terapie - 5.981 numar centre de consiliere - 4 
 numar teste HIV efectuate la grupele de risc, din care nr. teste HIV destinate profilaxiei transmiterii verticale - 250.000 
 numar persoane raportate cu accident postexpunere - 400  Indicatori de eficientă  
 cost mediu/centru de consiliere - 1.600.000 mii lei 
 cost mediu/test pentru profilaxia transmiterii materno-fetale - 50 mii lei cost mediu/contaminat accidental HIV/SIDA- 550 mii lei 
 cost mediu /bolnav tratat/an HIV/SIDA - 155492 mii lei 
 Natura cheltuielilor subprogramului 
    •  din bugetul de stat ( prin Ministerul Sanatatii si Familiei)     -  Cheltuieli materiale şi servicii necesare realizării subprogramului     -  Cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     -  Cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora       •  din bugetul Fondului national unic de asigurari de sanatate     -  Cheltuieli cu medicamentele antiretrovirale si pentru infectii asociate     

 SUBPROGRAMUL 1.3 SUPRAVEGHEREA SI CONTROLUL TUBERCULOZEI 

 Obiective 
 Supravegherea epidemiologică a cazurilor existente Identificarea cazurilor de TBC existente şi profilaxia primară 
 Pregatirea medicilor de familie pentru desfasurarea activitatii in cadrul acestui Program Supravegherea chimirezistentei la tuberculostatice a M. tuberculosis. 
 Imbunatatirea capacitatii de diagnostic. Tratarea bolnavilor cu tuberculoza  Activităţi  
 Achizitionarea vaccinului BCG in vederea asigurarea vaccinarii BCG a nou nascutului. Depistarea activa a TBC in grupe la risc de contractare a acestei infectii utilizand esantioane populationale reprezentative. 
 Asigurarea tratamentului preventiv pentru tuberculoza 
 Screening pentru depistarea cazurilor de tuberculoza 
 Supravegherea si evaluarea, locala si nationala, a gradului de implementare a fiecarei activităţi 
 specifice in domeniu. 
 Actiuni de informare-educare-comunicare în vederea prevenirii imbolnavirilor de tuberculoza si 
 promovarea unor comportamente sanatoase                           . . 
 Asigurarea medicamentelor specifice in spital si ambulatoriu pentru tratamentul tuberculozei s1 a 
 materialelor consumabile pentru examene radiologice si bacteriologice 
 Asigurarea controlului de calitate al laboratoarelor de diagnostic si completarea dotarii acestora 
 Indicatori de evaluare 
 Indicatori de rezultate 
 Incidenţa TBC Ia 100.OOO locuitori - 140%000  Indicatori fizici  
 -  Nr. doze de vaccin BCG achizitionate - 1.200 mii 
 Nr. actiuni pentru depistarea activa a TBC in grupe Ia risc utilizand esantioane populationale reprezentative - 84 
 Numar programe screening (examene RFM) - 150 mii 
 Numar campanii informare, educare, comunicare - 42 Numar bolnavi tratati - 36000 
 Numar microscoape cu fluorescenta - 4 Numar microscoape optice cu imersie - 70 Numar autoclave - 42 
 Numar centrifugi - 42  Indicatori de eficientă  
 -  Cost mediu vaccin/doza - 2 mii lei 
 Cost mediu/ actiune pentru depistarea activa a TBC in grupe la risc utilizand esantioane populationale reprezentative - 25.000 mii lei 
 Cost mediu/campanie informare, educare, comunicare - 50.000 mii lei Cost mediu/ bolnav tratat de tuberculoza/an - 4722 mii lei 
 Cost mediu/centrifuga- 100.000 mii lei Cost mediu/autoclav - 100.000 mii lei 
 Cost mediu/microscop cu imersie - 35.000 mii lei 
 Cost mediu/microscop cu fluorescenta - 300.000 mii lei Cost mediu/program screening (examene RFM) - 25 mii lei 
 Natura cheltuielilor subprogramului 
 11   Bugetul de stat (prin Ministerul Sanatatii si Familiei):  
    -  Cheltuieli materiale şi servicii necesare realizării subprogramului     -  Cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     -  Cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora.  11   Bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate      -  Cheltuieli cu medicamente si materiale sanitare specifice pentru examene radiologice s1 bacteriologice   
 SUBPROGRAMUL 1.4 EVALUAREA STĂRII DE SĂNĂTATE SI A FACTORILOR DE RISC 

 Obiectiv 1: Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediu Activităţi 
 -armonizare legislativa, formare profesională în domeniul igienei 
 -implementarea sistemului calităţii şi acreditarea laboratoarelor 
 -monitorizarea calităţii apei de băut în mediul urban şi rural 
 -monitorizarea epidemiilor hidrice 
 -evaluarea cazurilor de methemoglobinemie acută infantilă generate de apa din fântâna 
 -monitorizarea riscurilor legate de calitatea apei de îmbăiere 
 -monitorizarea calităţii aerului şi a indicatorilor de sănătate în relaţie cu aceasta; 
 -identificarea şi cuantificarea  riscurilor  pentru  sănătate  generate  de poluanţii  specifici atmosfericii 
 -monitorizarea ·stării de sănătate a populaţiei în raport cu calitatea habitatului uman si a poluarii sonore urbane  
 -monitorizarea calităţii nutritive şi contaminării microbiologice a laptelui şi produselor lactate 
 -monitorizarea calităţii nutritive şi contaminării microbiologice a băuturilor răcoritoare 
 -monitorizarea calităţii nutritive şi contaminării microbiologice a cărnii şi produselor din came 
 -monitorizarea calităţii nutritive şi contaminării microbiologice a făinii, pâinii şi produselor de panificaţie 
 -monitorizarea  calităţii apelor minerale  
 -monitorizarea contaminării chimice a alimentului pe indicatorii GEMS FOOD 
 -monitorizarea stării de nutriţie a populaţiei 
 -evaluarea nivelului de iod din sarea iodată pentru consumul uman 
 -monitorizarea toxiinfecţiilor alimentare 
 -monitorizarea intoxicaţiilor neprofesionale cu pesticide 
 -monitorizarea radioactivităţii apei potabile şi alimentului 
 -monitorizarea stării de sănătate în relaţie cu expunerea profesională la radiaţii ionizante 
 -elaborarea si implementarea Planurilor Locale pentru Sănătate în relaţie cu Mediul 
 -evaluarea modului de gestionare a deşeurilor rezultate din activităţile de îngrijire medicală 
 -Alte actiuni destinate rezolvarii prioritatilor locale 
  Obiectiv 2 Evaluarea stării de sănătate a copiilor şi tinerilor din colectivităţi în relaţie cu factorii   din mediul de viaţă şi activitate             •  
 Activităţi 
 -evaluarea conditiilor de mediu din unitatile de invatamant de diverse tipuri 
 -expertizarea conditiilor de mediu pentru eliberarea/vizarea autorizatiilor sanitare 
 -supravegherea conditiilor igienico-sanitare din tabere si colonii 
 -evaluarea capacitatii de adaptare a elevilor la activitatea scalara pentru depistarea sindromului de suprasolicitare 
 -evaluarea impactului factorilor de risc asupra starii de sanatate a copiilor si tinerilor prin examene de bilant, dispensarizare şi triaj epidemiologic 
 -identificarea şi cuantificarea riscului specific pentru sanatate generate de comportamentele cu risc (droguri, fumat, alcool, comportament alimentar, agrasivitate 
 -monitorizarea dezvoltării fizice a copiilor şi adolescenţilor şi tinerilor 
 -monitorizarea stării de sanătate a copiilor si tinerilor 
  
  Obiectiv&#160; 3:   Protejarea&#160; sănătăţii&#160; şi&#160; prevenirea&#160; îmbolnăvirilor&#160; asociate&#160; factorilor&#160; de   risc   ocupaţionali  
 Activităţi 
 Evaluarea impactului asupra sănătăţii consecutiv expunerii profesionale la 
 poluanţii carcinogeni 
 Evaluarea impactului asupra sănătăţii consecutiv expunerii profesionale la azbest 
 Evaluarea impactului asupra sănătăţii consecutiv expunerii profesionale la zgomot 
 Monitorizarea incidenţei bolilor profesionale la nivel naţional 
 Armonizare legislativa, formare profesională în domeniul mediciniI muncii 
  
  Obiectivul 4: Monitorizarea stării de sănătate şi supraveghere demografică   Activităţi  
 Identificarea inegalităţilor în starea de sănătate a populaţiei 
 Studii de percepţie a problemelor de sănătate Screening 
 Formarea profesională în domeniul managementului programelor de sănătate Elaborarea Raportului stării de sănătate a comunităţii 
 Indicatori de evaluare a subprogramului 
    •  Indicatori de rezultate  Reducerea efectelor factorilor de risc pentru sănătate- I% pe an     •  Indicatori fizici  -  Număr de acţiuni specifice (inclusiv studii) de monitorizare şi evaluare a efectelor factorilor de risc pentru starea de sănătate- 1250     •  Indicatori de eficienţă   
 Cost mediu/acţiune  specifică de monitorizare şi evaluare a efectelor factorilor de risc pentru starea de sănătate - 35080 mii lei 

 FORMULAR DE RAPORTARE 
 DSP judet.......................................                          Trimestrul*)  ..........  
    Activitati de efectuat    DA/NU      1.  armonizare legislativa, formare profesională în domeniul igienei         2. implementarea sistemului calităţii şi acreditarea laboratoarelor         3.  monitorizarea calităţii apei de băut  în  mediul urban şi rural        4. monitorizarea epidemiilor hidrice        5. evaluarea cazurilor de methemoglobinemie acută infantilă generate de apa din fântâna        6. monitorizarea riscurilor legate de calitatea apei de îmbăiere        7. monitorizarea calităţii aerului şi a indicatorilor de sănătate  în  relaţie cu aceasta;        8. identificarea  Şl  cuantificarea riscurilor pentru sănătate generate de poluanţii specifici atmosfericii        9. monitorizarea stării de sănătate a populaţiei în raport cu calitatea habitatului uman si a poluarii sonore urbane        1O. monitorizarea  calităţii nutritive şi  contaminării microbiologice a      

    1.  Obiectiv 1: Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediu       laptelui şi produselor lactate        11. monitorizarea calităţii nutritive  Şl  contaminării  microbiologice a băuturilor răcoritoare         12. monitorizarea calităţii nutritive şi contaminării microbiologice a cărnii şi produselor din came        13. monitorizarea calităţii nutritive şi contaminării microbiologice a făinii, pâinii şi produselor de panificaţie        14. monitorizarea calităţii apelor minerale        15. monitorizarea contaminării chimice a alimentului pe indicatorii GEMS FOOD        16. monitorizarea stării de nutritie a populaţiei        17. evaluarea nivelului de iod din sarea iodată pentru consumul uman        18. monitorizarea toxiinfecţiilor alimentare        19. monitorizarea intoxicaţiilor neprofesionale cu pesticide        20. monitorizarea radioactivităţii apei potabile şi alimentului        21. monitorizarea stării de sănătate în relaţie cu expunerea profesională la radiaţii ionizante        . 22. elaborarea si implementarea Planurilor Locale pentru Sănătate în relaţie   cu Mediul        23. evaluarea modului de gestionare a deşeurilor rezultate din activităţile de îngrijire medicală        24. alte acţiuni destinate rezolvarii prioritatilor locale       Nr. total acţiuni= Cost total acţiuni  =  Cost mediu acţiune  =   *) Indicatorii se raporteaza trimestrial, cumulat de la inceputul anului pana la finele trimestrului   Obiectiv 2 Evaluarea stării de sănătate a copiilor şi tinerilor din colectivităţi   în   relatie cu factorii   din mediul de viată şi activitate          Activităţi    DA/NU      1.    evaluarea conditiilor de mediu din unitatile de invatamant de diverse tipuri        2.    Expertizarea conditiilor de mediu pentru eliberarea/vizarea autorizatiilor sanitare        3.    Supravegherea conditiilor igienico-sanitare din tabere si colonii        4.    evaluarea capacitatii de adaptare a elevilor la activitatea scolara pentru depistarea sindromului de suprasolicitare        5.    evaluarea impactului factorilor de risc asupra starii de sanatate a copiilor si tinerilor prin examene de bilant, dispensarizare şi triaj epidemiologic        6.    Identificarea şi cuantificarea riscului specific pentru sanatate generate de  comportamentele cu risc (droguri, fumat, alcool, comportament alimentar, agrasivitate        7.    Monitorizarea dezvoltării fizice a copiilor şi adolescenţilor şi tinerilor        8.    Monitorizarea stării de sanătate a copiilor si tinerilor       Nr. total acţiuni=  Cost total acţiuni  =   Cost mediu acţiune  =    Obiectiv    3:   Protejarea    sănătăţii   şi   prevenirea&#160; îmbolnăvirilor&#160; asociate   factorilor   de&#160; risc   ocupaţionali        Activităţi    DA/NU      1. Evaluarea impactului asupra sănătăţii  consecutiv  expunem profesionale la poluanţii carcinogeni        2.  Evaluarea impactului asupra sănătăţii consecutiv expunerii profesionale la azbest         3.  Evaluarea impactului asupra sănătăţii consecutiv expunerii profesionale la zgomot         4. Monitorizarea incidenţei bolilor profesionale la nivel naţional        5. Armonizare legislativa, formare profesională în domeniul medicinil muncii       Nr. Total acţiuni= Cost total acţiuni  =   Cost mediu acţiune  =   Obiectivul 4: Monitorizarea stării de sănătate şi supraveghere demografică       Activitati    DA/NU      1. Identificarea inegalităţilor în starea de sănătate a populaţiei        2. Studii de percepţie a problemelor de sănătate        3. Screening        4. Formarea profesională  în  domeniul managementului programelor de sănătate        5.  Elaborarea Raportului stării de sănătate a comunităţii        Nr. total acţiuni= Cost total acţiuni  =  Cost mediu acţiune  =   ......................................................................  Coordonator subprogram 1.4 ...................................................Responsabili obiective.........................    ....................................................................  Natura cheltuielilor subprogramului     •  Bugetul de stat ( prin Ministerul Sanatatii si Familiei)     -  Cheltuieli materiale şi servicii necesare realizării subprogramului     -  Cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     -  Cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora .     SUBPROGRAM 1.5 PROMOVAREA SĂNĂTĂŢil ŞI EDUCAŢIA PENTRU SĂNĂTATE  Obiectiv 1: Dezvoltarea atitudinilor şi comportamentelor favorabile sănătăţii prin metode de promovare a sănătăţii şi educaţie pentru sănătate  Activităţi         Desfăşurarea de campanii de informare, educare şi comunicare în concordanţă cu diferite probleme de  sănătate  publică identificate Ia nivel naţional şi local şi în concordanţă cu recomandările Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (Calendarul Sănătăţii) precum şi de alte activităţi specifice de promovare a sa - na -c a f  1  ·  1,   d  upa  -   cum urmeaza:      1 Armonizare legislativă în domeniul promovării sănătăţii şi educaţiei pentru sănătate***      2. Campanie de informare, educare şi comunicare (IEC) pentru Ziua Mondială a Apei**      3.Campanie IEC pentru Ziua Mondială de Luptă împotriva Tuberculozei*      4. Campanie IEC pentru Ziua Mondială a Sănătăţii; Ziua Natională a Sănătăţii*      5. Campanie IEC pentru Ziua Mondială a Familiilor**      6.Campanie IEC pentru Ziua Mondială rară Tutun*      7.Campanie IEC pentru Ziua Mondială a Mediului**      8.Campanie IEC pentru Ziua Internaţională împotriva Abuzului de Droguri şi a Traficului Ilicit *      9.Campanie IEC pentru Ziua Mondială a Populaţiei**      1O.Campanie IEC pentru Ziua Internaţională a Tineretului **      11.Campanie IEC pentru Ziua Internatională a Vârstnicului **      12.Campanie IEC pentru Ziua Mondială a Sănătăţii Mentale**      13.Campanie IEC pentru Ziua Mondială a Alimentului**      14.Campanie IEC pentru Ziua Internaţională a Eradicării Sărăciei **      15.Campanie IEC pentru Ziua Internaţională pentru eliminarea Violenţei împotriva Femeilor**      16.Campanie IEC pentru Ziua Natională fără Tutun*      17.Campanie IEC pentru Ziua Mondială Anti-SIDA*      18.Campanie IEC pentru Ziua Internaţională pentru persoanele cu handicap **      19.Campanie IEC pentru Ziua Drepturilor Omului**      20.Campanii IEC pentru alte probleme de sănătate publică identificate la nivel local sau naţional      21.Formare şi educaţie continuă pentru personalul care desfăşoară activităţi de promovare a sănătăţii şi de educaţie pentru sănătate (personalul din reţeaua naţională de promovare a sănătăţii, medici, psihologi, asistenţi sociali sau medicali, cadre didactice, consilieri şcolari etc.) şi a  personalului pentru centrele de renuntare la fumat, cursuri de formare de formatori etc.      22.Formarea mediatorilor sanitari sau a formatorilor din programele de educaţie pentru sănătate dezvoltate în cadrul diferitelor comunităţi      23.Elaborarea metodologiei de desfăşurare a campaniilor IEC şi de raportare a activităţilor specifice de promovarea sănătăţii ***      24.Desfăşurarea de programe de promovarea sănătăţii cu parteneri externi ***      25.Evaluarea nivelului de cunoştinţe,  atitudini   şi comportamente nefavorabile sănătăţii populaţiei generale (fumat, alcool, droguri, alimentaţie, etc);       26.Amenajare, înfiinţare Centru de renunţare la fumat (DSP Iaşi, DSP Bucureşti la Institutul de  Pneumoftiziologie  „M.  Nasta&quot;, Bucuresti, DSP Timiş la Spitalul Municipal Clinic nr.4 &quot;V. Babeş&quot; Timişoara - clinica de pneumoftiziologie) ****      27.Dotare, funcţi :mare Centru de renunţare la fumat (DSP Iaşi, DSP Bucureşti la Institutul de Pneumoftiziologie „M. Nasta&quot;, Bucuresti, DSP Timiş la Spitalul Municipal Clinic nr.4 &quot;V.  Babeş&quot; Timişoara - clinic . a .  de pneumoftiziologie) ****     * Desfăşurarea de campanu IEC pentru celebrarea acestor zile este obligatorie  ** Desfăşurarea de campanii IEC pentru celebrarea acestor zile se va organiza în mod opţional, în funcţie de bugetul alocat pentru fiecare direcţie de sănătate publică  *** Activităţile prevăzute în tabelul de mai sus, nr. 1, 23 şi 24 vor fi coordonate în mod direct de Direcţia Generală de Sănătate Publică a Ministerului Sănătăţii. Nu intră  în  sarcina Direcţiilor de Sănătate Publică Judeţene.  ****  Activităţile prevăzute în tabelul de mai sus, nr. 26 şi 27 fac parte din componenta 5 - Sănătate Publică şi controlul bolilor, Sub-componenta 1 - Sănătate Publică din Proiectul privind Reforma Sectorului Sanitar finanţat din împrumutul BIRD 4568 RO, fiind coordonate conform ordinului ministrului sănătăţii şi familiei nr. 196/03.04.2001.   Indicatori de evaluare Indicatori f&quot;IZici     o  Număr de campanii de informare, educare şi comunicare (IEC) - 21O     o  Număr total campanii IEC şi alte acţiuni specifice de promovarea sănătăţii - 400  Indicatori de eficienţă     o  cost mediu/campanie IEC- 30.000 mii lei     o  cost mediu/campanie IEC şi alte acţiuni specifice de promovarea sănătăţii - SO.OOO mii lei    FORMULAR DE RAPORTARE  FIŞĂ DE EVALUARE*  a campaniei de informare - educare - comunicare cu ocazia Zilei  ..................................................................   în judeţlll  .................................................................................      I.  Prezentarea generală a campaniei (0-40 puncte):     1.  Numărul şi tipul acţiunilor în comunitate (O - 1O puncte)     2.  Numărul şi tipul acţiunilor în mass - media  (O  - l O puncte)     3.  Tipul şi tirajul materialelor promoţionale elaborate (O - 1O puncte)     4.  Modalitatea şi locaţia distribuirii/amplasării materialelor (O - 1O puncte)       II.  Implicarea comunităţii în cadrul campaniei (0-60 puncte)     1.  Autoritatea locală  (O-  15 puncte):     a.  Nr. instituţiilor implicate (O - 5 puncte)     b.  Modalităţi de implicare (O - 10 puncte) Colaborare şi participare efectivă - 2 puncte     -  Reprezentare formală în cadrul unor evenimente ale campaniei - 8 puncte         2.  Societatea civilă (O - 15 puncte):     a.  Nr. organizaţiilor implicate (O - 5 puncte)     b.  Modalităţi de implicare (O - 1O puncte)     -  Colaborare şi participare efectivă - 2 puncte     -  Reprezentare formală în cadrul unor evenimente ale campaniei - 8 puncte         3.  Mass - media (O - 15 puncte):     a.  Nr. publicaţii sau posturi TV, radio implicate (O - 5 puncte)     b.  Modalităţi de implicare (O - 1O puncte) Colaborare şi participare efectivă - 2 puncte     -  Reprezentare formală în cadrul unor evenimente ale campaniei - 8 puncte         4.  Altele (O - 15 puncte):     a.  Nr. instituţiilor implicate (O - 5 puncte)     b.  Modalităţi de implicare (O - 1O puncte) Colaborare şi participare efectivă- 2 puncte     -  Reprezentare formală în cadrul unor evenimente ale campaniei - 8 puncte          ID.  Impactul campaniei în rândul comunităţii (O - 50 puncte):     a.  Durata campaniei (O - 30 puncte) :  1 - 10 zile (O - 10 puncte)  l O - 20 zile (O - 20 puncte) peste 20 zile (O - 30 puncte)     b.  Procentul de beneficiari din rândul populaţiei ţintă (O - 20 puncte): 80 - 100% (15 - 20 puncte)    50 -80 % (1O - 15 puncte)  30 - 50 % (5 - 10 puncte) O - 3O % (O - 5 puncte)     IV.  Resurse financiare ale campaniei:     1.  Costuri totale     2.  Surse de finanţare  Direcţia de Sănătate Publică     a.  Programe naţionale     b.  Alte capitole bugetare Altele         V.  Raport cost/eficienţă al campaniei (O  -  50 puncte)  m 1ce O - 50 puncte)   R:  M - ax - im - um - p - un - cte - p - ent - ru - ev - alu - are - a c - am - pa - ni - ei  - (15 - 0  - pun - ct = e)   c·  d.  indice de cost optim estimat (ex . 3 pt. 30 milioane lei)     VI.  Punctaj final (O  +  200 puncte)  Ni·.  total   puncte evaluare generală= punctaju] obţinut la evaluarea campaniei+ R      VII.  Evaluare generală:  Foarte bine: peste 150 puncte     -  Bine :  100 - 149 puncte  Satisfăcător: 50 - 99 puncte     -  Nesatisfăcător: sub 50 puncte      Coordonator subprogram 1.5.................................................  * FISA DE EVALUARE a fiecărei campanii IEC, prevăzută la anexa nr. 1 va  fi  completată şi transmisă către Direcţia Generală de Sănătate Publică a Ministerului Sănătăţii şi Familiei, în termen de 15 zile de la încheierea campaniei .   OBIECTIV 2:  _Diagnosticul  şi tratamentul persoanelor dependente de droguri Activităti     - Diagnosticul şi  tratamentul  intoxicatiilor acute şi al sindroamelor de sevrai.          - Diagnosticul şi tratamentul pentru tratamentul de substituţie prin menţinerea pe metadonă în spital, pe bază de prescripţie pe condica de stupefiante sau în ambulator, pe reţeta cu timbru sec de la farmacia spitalului, în unităţile medicale care au fost desemnate să asigure tratamentul specific  al toxicomanilor      - Terapie postcură şi / sau terapii alternative        -  Diagnosticul şi tratamentul pentru dezintoxicare;     -  Asigurarea medicamentelor specifice terapiei antidrog;    Indicatori  de  evaluare Indicatori fizici  o  Nr. mediu pacienţi /unitate medicala - 100       o  Număr total unităţi care efectueaza tratamentul persoanelor dependente de droguri 14  Indicatori de eficienţă     o  Cost mediu/pacient tratat - 10.000 mii lei     o  Cost mediu/unitate care trateaza persoane dependente de droguri  - 1.200.000 mii lei      OBIECTIV 3: Scăderea prevalenţei afecţiunilor orodentare şi a tulburărilor cranio .  mandibulare (tem)   &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160; Activităti &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;          1.  Profilaxia  cariei  dentare prin clătiri orale cu substanţe fluorurate ;  tratamentul profilactic  af  i    cariei dentare                                               •      2.  Realizarea unui studiu naţional privind prevalenţa tulburărilor cranio-mandibulare  ia  ··  1         &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;   I    Indicatori de evaluare Indicatori  fizici  :      -  	Număr tatai truse pentru clătire orală achiziţionate - 49.000 (judeţul Iaşi - 14. 5 00 ,  judeţul Constanţa - 34.500)  (raportare  trimestrială)     -  Număr total truse de clătiri orale distribuite - 49.000 Gudeţul Iaşi - 14.500, judeţul Constanţa-  34.500) (raportare trimestrială)     -  	Număr studii naţionale privind prevalenţa TCM la grupele de vârstă cu risc - 1 (raportare anuală) Indicatori de eficienţă :      -  Cost mediu/trusă pentru clătire orală achiziţionată - 60 mii lei (raportare trimestrială)     -  Cost mediu/trusă de clătiri orale distribuită . - 62 mii lei (raportare trimestrială)     -  Cost mediu/studiu naţional (prevalenţa TCM) - 800 . 000 mii lei (raportare anuală)    FORMULAR   DE   RAPORTARE  A INDICATORILOR  ŞI A  ALTOR  ACTIVITĂŢI SPECIFICE  DE  PROMOVAREA SĂNĂTĂŢII**  DSP/ISP................................................................................................TRIMESTRUL*) .. .. SUBPROGRAMlJL  1.5-PROMOVAREA  SĂNĂTĂŢII  ŞI EDUCAŢIA  PENTRU  SĂNĂTATE     Activitati de efectuat    •• • •• ••  m••  ••   •   DA / NU      1. Armonizare legislativă în domeniul promovării sănătătii şi educatiei pentru sănătate         2.  Desfăşurarea campame1 de informare, educare  ŞI  comumcare (IEC) pentru Ziua Mondială a Apei        3 .  Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială de Luptă împotriva Tuberculozei         4  .  Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială a Sănătăţii; Ziua Naţională  a  Sănătătii        5 .  Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială a Familiilor        6 .  Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială fără Tutun        7 .  Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială a Mediului       OBIECTIV 1 :   DEZVOLTAREA ATITUDINILOR ŞI COMPORTAMENTELOR FAVORABILE SĂNĂTĂŢII PRIN METODE DE PROMOVARE A SĂNĂTĂŢII ŞI EDUCAŢIE PENTRU SĂNĂTATE  ·  •        8.  Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Internaţională împotriva Abuzului de Droguri şi a Traficului Ilicit         9. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială a Populaţiei        1O. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Internaţională a Tineretului        11. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Internaţională a Vârstnicului        12. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială a Sănătăţii Mentale        13. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială a Alimentului        14. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Internaţională a Eradicării Sărăciei        15. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Internaţională pentru eliminarea Violenţei  împotriva Femeilor        16. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Naţională fără Tutun        17. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Mondială Anti-SIDA        18. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Internaţională pentru persoanele cu handicap        19. Desfăşurarea campaniei IEC pentru Ziua Drepturilor Omului        20. Desfăşurarea unor campanii IEC pentru alte probleme de sănătate publică identificate  la nivel local sau naţional        21. Formare şi educaţie continuă pentru personalul care desfăşoară activităţi de promovare a sănătăţii şi de educaţie pentru sănătate (personalul din reţeaua naţională de promovare a sănătăţii, medici, psihologi, asistenţi sociali sau medicali, cadre didactice, consilieri şcolari etc.) şi a personalului pentru centrele de renunţare la fumat, cursuri de formare de  formatori etc.        22. Fonnarea mediatorilor sanitari sau a formatorilor din programele de educaţie pentru sănătate dezvoltate în cadrul diferitelor comunităţi        23. Elaborarea metodologiei de desfăşurare a campaniilor IEC şi de raportare a activităţilor specifice de promovarea sănătăţii        24. Desfăşurarea de programe de promovarea sănătăţii cu parteneri externi        25. Evaluarea nivelului de cunoştinţe, atitudini şi comportamente nefavorabile sanatatii ale populaţiei generale (fumat, alcool, droguri, alimentatie, etc);        26. Amenajare, înfiinţare Centru de renunţare la fumat (Iaşi, Bucureşti, Timiş)        27. Dotare, funcţionare Centru de renunţare la fumat (Iaşi, Bucureşti, Timiş)       Numar de campanii IEC  Număr total campanii IEC şi alte acţiuni specifice de promovarea sănătăţii desfăşurate** Cost mediu/campanie IEC  Cost mediu/campanie IEC şi altă acţiune specifică de promovarea sănătăţii desfăşurată**  *)  Indicatorii se raporteaza trimestrial, cumulat de la începutul anului pana la finele trimestrului   **)  Acest indicator include numărul de campanii (respective costul mediu) raportate anterior la care se adaugă alte activităţi specifice promovării sănătăţii (ex. cursuri de formare de formatori, programe de educaţie pentru sănătate, programe în parteneriat etc.)   OBIECTIV 2:  DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL PERSOANELOR DEPENDENTE DE DROGURI      Activitati    DA/NU      1. Diagnosticul şi tratamentul intoxicaţiilor acute şi al sindroamelor de sevraj.        2. Diagnosticul şi tratamentul pentru dezintoxicare.        3. Diagnosticul şi tratamentul pentru tratamentul de substituţie prin menţinerea pe metadonă în spital, pe bază de prescripţie pe condica de stupefiante sau în ambulator, pe reţeta cu timbru sec de la farmacia spitalului, în unităţile medicale care au fost desemnate            să asigure tratamentul specific al toxicomanilor    I      4. Terapie postcură şi/sau terapii alternative       Numar total pacienţi trataţi  Număr unităţi desemnate să efectueze tratamentul persoanelor dependente de droguri Cost mediu/unitate care efectuează tratamentul persoanelor dependente de droguri Cost mediu/pacient tratat  *)  Indicatorii se raporteaza trimestrial, cumulat de la inceputul anului pana la finele trimestrului   OBIECTIV  3:   SCĂDEREA  PREVALENŢEI  AFECŢIUNILOR  ORODENTARE  ŞI  A TULBURĂRILOR CRANIO-MANDIBULARE (TCM)      Activitati    DA/NU      1. Profilaxia cariei dentare prin clătiri orale cu substanţe fluorurate; tratamentul profilactic al cariei dentare        2. Realizarea unui studiu naţional privind prevalenţa tulburărilor cranio-mandibulare la grupele de vârstă cu risc       Numar total truse de clătiri orale achiziţionate Număr truse de clătiri orale distribuite  Număr studii naţionale privind prevalenţa TCM la grupele de vârstă cu risc Cost mediu/trusă de clătiri orale achiziţionate  Cost mediu/trusă de clătiri orale distribuite  Cost mediu/ studiu naţional privind prevalenţa TCM la grupele de vârstă cu risc  *)  Indicatorii se raporteaza trimestrial, cumulat de la începutul anului pana la finele trimestrului   Coordonator subprogram 1.5. ...............................   **  FORMULARUL DE RAPORTARE A INDICATORILOR ŞI A ALTOR ACTIVITĂŢI   SPECIFICE DE PROMOVAREA SĂNĂTĂŢII  va  fi completat şi transmis la Direcţia Generală de Sănătate Publică a Ministerului Sănătăţii şi Familiei trimestrial, semestrial sau anual, după caz. În cursul primelor 15 zile lucrătoare ale anului 2004 se va transmite acest formular de raportare completat pentru întreg anul 2003, precum şi indicatorii fizici şi de eficienţă finali, pentru anul 2003.  Natura cheltuielilor subprogramului     •  Bugetul de stat ( prin Ministerul Sănătăţii şi Familiei  )      -  Cheltuieli materiale şi servicii necesare realizării subprogramului     -  Cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     -  Cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora.       •  Bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate     -  Medicamente specifice terapiei antidrog      SUBPROGRAMUL 1.6 HEMATOLOGIE SI SECURITATE TRANSFUZIONALA  Obiective     ■  Asigurarea  zmeisect1rilati  tran.şfuzionale maxime  Asigurarea transfuziilor sanguine; Formarea de personal specializat in domeniul Medicinii Transfuzionale; Stocarea corespunzatoare si transportul  adecvat  al singelui si produselor sanguine; Reorganizarea structurilor specializate; Standardizarea sistemului informational in domeniul Medicinii Transfuzionale; Intarirea rolului cercetarii medicale in domeniul transfuziei sanguine.       •  /?ecmtarea de donaloribe11evolisi11ere111z111eratisi111e11t1i1erea lor  Dezvoltarea unei strategii nationale pentru recrutarea donatorilor; Dezvoltarea marketingului donarii voluntare de sange; Crearea unui sistem economic de sustinere a donarii de sange.     •  Realizarea autosz!ficienteiin sange, produse derivate labtle sistabtle de sange  Cresterea numarului de unitati de sange donate (5-6% din populatia tarii); Definirea politicii de fractionare a plasmei congelate; Integrarea in reglementarile nationale privind transfuzia, a reglementarilor din Uniunea Europeana.  Activitati     •  Asigurarea securitatti&quot; tran{/îtzicmale maxime  Colecta de sange si prepararea produselor sanguine labile; Controlul imunohematologic, biologic si bacteriologic al sangelui; Stocarea si transportul sangelui si produselor sanguine derivate; Distributia sangelui si produselor sanguine; Educatia/formarea continua pentru asigurarea profesionalismului personalului implicat inactivitatea de transfuzie sanguina; Informatizarea retelei de transfuzie.     •  	 Act1i111ipe11tn1recrttlarea de donatori benevolisi 11eremzmeratisime11t1i1erea lor ca donatori perma11e11ti      •  Realizarea atttost!ficienteiin sange, prodZtse labtle sistabtle de sange      Evaluarea necesarului de sange si derivate sanguine; Diminuarea utilizarii acestor produse in serviciile medicale; Alegerea unei strategii de fractionare a plasmei congelate.  Indicatori de evaluare Indicatori de rezultate  Numar donatori permanenti - cel putin 85% din total donatori Utilizarea de produse sanguine labile - 75-80% fata de sangele total  Acoperirea necesarului de produse sanguine labile - 90%, iar albumina si factorii antihemofilici (rezultati din fractionare) 10-15%  Indicatori fizici  Numar donari/ unitati recoltate si testate pe an - 400.000 Numar donatori /1OOO locuitori - 20  Indicatori de eficienta  Cost mediu/ unitate de sange recoltata si testata - 1.600.000 lei  Natura cheltuielilor  Bugetul de stat:  Cheltuieli materiale si servicii  Cheltuieli de capital, in cadrul bugetului aprobat Ministerului Sanatatii si Familiei    ANEXA   Nr.   312         2.  PROGRA!\t1 DE PREVENIRE ŞI CONTROL AL BOLILOR NETRANSMISIBILE  Instituţia coordonatoare a programului:  Ministerul Sănătăţii şi Familiei prin Direcţia generală de asistenţă medicală si programe   SUBPROGRAM  2.1  PREVENIREA CARDIOVASCULARE  Obiective  ŞI  COMBATEREA  BOLILOR  Imbunătăţirea stării de sănătate a bolnavilor cu afecţiuni cardiovasculare, combaterea insuficienţei cardiace, prevenirea complicaţiilor majore.          •  Activităţi  Studiu populational prin screening pentru ponderea valorilor hipertensiunii arteriale în populaţia-ţintă din municipiile Bucureşti, Craiova, Cluj-Napoca, Iasi, Timis, Tg. Mures; intervenţii de chirurgie cardiovasculară şi cardiologie intervenţională, de electrofiziologie şi stimulatoare cardiace; Registrul naţional de bolnavi cardiaci operaţi; Registrul naţional de cardiologie intervenţională; asigurarea în spital a medicamentelor şi materialelor sanitare specifice chirurgiei cardiovasculare şi cardiologiei intervenţionale prin procedee de electrofiziologie şi stimulatoare cardiace.  Indicatori de evaluare     •  Indicatori de rezultat     -  crestarea incidentei specifice prin hipertensiune arteriala prin depistare activa - 5 %     -  scăderea mortalităţii specifice prin boli cardiovasculare - 650/100.000 de locuitori       •  Indicatori fizici     -  numărul studiu populational - 1     -  număr de campanii de informare, educare si comunicare (IEC) - 1 numărul de dispozitive implantate - valve 500  numărul de dispozitive implantate - stent 166  numărul de dispozitive implantate - stimulatoare cardiace 171 numărul de bolnavi trataţi - chirurgie cardiovasculara - 2700  - cardiologie interventionala - 3100       •  Indicatori de eficienţă     -  cost mediu/studiu populational - 9 miliarde lei cost medi /campanie 1,3 miliarde lei  cost mediu /stimulatoare cardiace 35 OOO mii lei cost mediu /stent 54250 mii lei  cost meâiu /valve 57 750 mii lei  cost mediu/bolnav tratat/an - chirurgie cardiovasculara- I  03704 mii lei  - cardiologie interventionala- 3871O mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:       •  cheltuieli materiale şi servicii (dispozitive medicale: stent-uri, valve si stimulatoare cardiace)       •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital (aparatura medicala si tehnica de calcul), cu aprobarea direcţiei  coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora     -  bugetul Fondului national unic de asigurări sociale de sănătate:       •  cheltuieli pentru medicamente şi materiale sanitare specifice, inclusiv reactivi pentru efectuarea analizelor pentru bolnavii ce suporta interventii chirurgicale cardiovasculare si de cardiologie interventionala      SUBPROGRAM 2.2 PREVENŢIE ONCOLOGICĂ  Obiective  ŞI  CONTROL   ÎN  PATOLOGIA  Imbunatatirea calitatii vietii si cresterea sperantei de viata pentru bolnavii de cancer prin diagnosticare în stadii incipiente, O, I, II, a cazurilor de tumori maligne (col uterin, glanda mamară, prostată şi cancer acolo-rectal); tratarea bolnavilor cu afectiuni oncologice.  Activităţi     -  Screening pentru cancerul de col uterin in judetele Maramures, Dambovita, Constanta, Gorj, Satu Mare, Tg. Mures, Bihor, municipiul Bucuresti, Dolj, Timis, Sibiu prin institutele oncologice din Bucuresti si Cluj Napoca.     -  Screening pentru cancerul glandei mamare in judetele Dolj si Bihor si prin institutele oncologice din Bucuresti si Cluj Napoca.     -  Screening pentru cancerul de prostata in urmatoarele judete Timis, Dolj, Iasi si municipiul Bucuresti, institutele oncologice Bucuresti si Cluj, Institutul clinic Fundeni     -  Screening pentru cancerul colo-rectal injudetele Dolj, Constanta, Iasi, Mures, Timis, Cluj si mun.Bucuresti, Institutul oncologic Cluj, Institutul clinic Fundeni     -  Asigurarea în spital şi în ambulatoriu a tratamentului specific bolnavilor cu patologie oncologică: chimioterapice, imunomodulatori, hormonoterapie, factor de creştere si inhibitori de osteoclaste  Indicatori de evaluare  Indicatori de rezultat:     -  scăderea mortalităţii specifice la 160/100.000 de locuitori     -  creşterea ponderii diagnosticării precoce prin screening - 3 % Indicatori fizici:     -  număr teste screening cancer col - 15 OOO     -  numar teste screening cancer mamar - 5000     -  numar teste screening cancer colo-rectal - 2 515     -  numar teste screening cancer prostata - 3500     -  număr de bolnavi trataţi pe tip de terapie - 98297 Indicatori de eficienţă:     -  cost mediu/screening cancer col - 350 OOO lei       -  cost mediu/ screening cancer mamar - 385  OOO  lei     -  cost mediu/screening cancer colo-rectal 525 OOO lei     -  cost mediu/screening cancer prostata 250 OOO lei     -  cost mediu/bolnav tratat/an, pe tipuri de terapie - 17295 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:     -  cheltuieli materiale şi servicii     -  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     -  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora       -  bugetul Fondului de asigurări sociale de sănătate:     -  cheltuieli pentru medicamente specifice (citostatice, imunomodulatori, hormoni, factor de creştere, inhibitori de osteoclaste).      SUBPROGRAM 2.3 PREVENŢIE ŞI DIAGNOSTIC PRECOCE ÎN BOLILE NEUROLOGICE  Obiective     •  Reducerea mortalităţii prin AVC (accident vascular cerebral);     •  Reducerea recurenţelor la bolnavii cu AVC (accident vascular cerebral);     •  Reducerea intensităţii şi a numărului de pusee la bolnavii cu scleroză multiplă     •  Reabilitarea auditiva prin proteze implantabile  Activităţi     •  Monitorizarea pacienţilor cu AVC (accident vascular cerebral) şi tratamentul profilactic antitrombotic cu clopidogrel; asigurarea tratamentului cu interferon beta la şi beta I b; reabilitarea auditiva prin proteze implantabile; tratamentul AVC si sclerozei in placi  Indicatori de evaluare      •  Indicatori de rezultat:           -  reducerea procentului de pacienţi cu AVC cu recurenţe - I 0%     -  reducerea invalidării pacientilor cu scleroza in placi - 20%     -  reducerea cu 3% a pacientilor cu deficienta totala de auz     •  Indicatori fizici:  număr de pacienţi cu AVC monitorizati - 4629 numar de dispozitive implantate (implant cohlear) - 9 numar de proteze auditive BAHA implantate - 5       -  număr de pacienţi cu scleroză în plăci trataţi - 400 Număr de pacienţi trataţi AVC - 10000     •  Indicatori de eficienţă :  cost mediu/monitorizare AVC - 1 793 mii lei cost mediu/implant cohlear - 700 OOO mii lei cost mediu/implant BAHA - 140 OOO mii lei  cost mediu/pacient tratat de scleroză în plăci - 325000 mii lei cost medtu/pacient tratat AVC/an - 10000 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului       -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:     •  cheltuieli materiale şi servicii (reactivi specifici si proteze implantabile)     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare în limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora       -  bugetul Fondului de asigurări sociale de sănătate:     •  cheltuieli pentru clopidogrel, interferon beta 1a şi beta 1b.  SUBPROGRAM 2.4 PREVENŢIE ŞI CONTROL ÎN DIABET ŞI ÎN ALTE BOLI DENUTRIŢIE  Obiective  Asigurarea integrarii socio-profesionale a bolnavilor de diabet zaharat si reducerea numarului cu complicatii cronice. Tratarea bolnavilor cu diabet zaharat tip I si tip II  Activităţi      •  Screening pentru identificarea diabetului zaharat tip I şi II, la rudele de gradul I ale pacienţilor din evidenţă; testarea pentru depistarea precoce a complicaţiilor, retinopatii, nefropatii, neuropatii, boli cardiovasculare; automonitorizarea pacienţilor din evidenţă si introducerea pompelor de insulina pentru femei gravide si copii, pe baza de criterii stabilite de comisia de specialitate a Ministerului Sanatatii si Familiei; asigurarea medicamentelor (antidiabetice orale si insulina) si a materialelor sanitare specifice (seringi pentru formele de insulina care nu au dispozitiv de administrare inclus) ; organizarea Registrului national de diabet.  Indicatori de evaluare     •  Indicatori de rezultat :       -  cresterea incidentei diabetului zaharat prin depistare activa 2%     -  scăderea incidentei complicaţiilor 5%     •  Indicatori fizici:       -  număr persoane testate prin screening pentru factorii de risc: 75 700 număr teste automonitorizare: 1 200 OOO  numar persoane cu pompe de insulina: 44  numar pacienti cu complicatii monitorizati: 13 300     -  număr pacienţi trataţi -din care:     -  cu terapie orala si insulina- 61363     -  cu terapie orala - 233904     -  cu insulină - 31756     •  Indicatori de eficienţă:  cost mediu/screening factori de risc -66 OOO lei  cost mediu/pacient cu complicatii monitorizat -672 OOO lei cost mediu/test automonitorizare - 18  OOO  lei  cost mediu/pacient cu pompa de insulina - 132  OOO  mii lei cost Registru national de diabet - 600  OOO  mii lei  cost mediu/pacient tratat/an - 3364 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului       -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:     •  cheltuieli materiale şi servicii     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare în limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora       -  bugetul Fondului de asigurări sociale de sănătate:     •  cheltuieli pentru medicamente (ADO şi insulină) si materiale sanitare specifice (seringi pentru formele de insulina care nu au dispozitiv de administrare inclus)    SUBPROGRAM  2.5  PROFILAXIE  ÎN  PATOLOGIA  PSIIIlATRICĂ  ŞI PSIBOSOCIALĂ  Obiective     •  Scăderea morbidităţii prin boli psihice grave, prin depistare şi tratament precoce     •  Creşterea ponderii recuperărilor la pacienţii cu internare obligatorie     •  Reintegrarea bolnavilor psihici prin activitati de terapie ocupationala si ergoterapie  Activităţi  -      •  Cursuri de perfectionare pentru medici, ergoterapeuti, psihologi si asistenti medicali     •  Terapia ocupaţională si ergoterapia     •  Realizarea Registrului national de bolnavi psihici     •  Asigurarea medicamentelor specifice schizofreniei si tulburarilor psihice majore  Indicatori de evaluare     •  Indicatori de rezultat:       -  procent persoane diagnosticate cu forme subsindromice - 10%     -  procent pacienţi resocializaţi - 10%     •  Indicatori fizici :       -  numărul de persoane care au promovat cursul - 1300     -  numar bolnavi inclusi in activitati de terapie ocupationala si ergoterapie - 2430     -  reabilitarea centrelor de ergoterapie Registrul national de bolnavi psihici  Numar bolnavi tratati - schizofrenie - 1350     -  tulburari psihice majore - 1735     •  Indicatori de eficienţă :         -  cost mediu/persoana/curs - 2 200 mii lei     -  cost mediu/bolnav cu terapie ocupationala si ergoterapie - 3000 mii lei     -  cost reabilitare centre de ergoterapie - 4 150 OOO mii lei  cost Registru national de bolnavi psihici - 1 OOO OOO mii lei     -  cost mediu/bolnav/an - 42139 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     -  din bugetul Ministerului Sanatatii si Familiei       •  cheltuieli materiale şi servicii     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare  în  limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora  din bugetul Fondului unic national de asigurari de sanatate     •  cheltuieli&#39;pentru medicamente specifice tratamentului schizofreniei si al tulburarilor psihice majore  SUBPROGRAM 2.6 PREVENŢIE ÎN PATOLOGIA NEFROLOGICĂ ŞI  DIALIZĂ  Obiective     •  Precizarea naturii bolii renale prin investigare aprofundata a pacientilor diagnosticati cu nefropatii     •  Utilizarea tratamentului de substituţie a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă reaală cronică  Activităţi     •  monitorizarea bolnavilor depistati cu nefropatii prin examene clinice si paraclinice; realizarea Registrului naţional al bolnavilor cu insuficienta renala (RNBIR.); înregistrarea pacienţilor în RNBIR; asigurarea în spital  a  medicamentelor şi a materialelor sanitare specifice hemodializei şi dializei peritoneale  Indicatori de evaluare     •  Indicatori de rezultat :  cresterea cu  30%  a ponderii bolnavilor diagnosticati cu insuficienta renala realizarea Registrului National al bolnavilor cu insuficenta renala (RNBIR.)  Indicatori fizici :      -  numărul de pacienţi investigati nefrologic -  3570   RNBIR     -  număr de pacienţi trataţi -  5706        •  Indicatori de eficienţă:  cost mediu/pacient investigat nefrologic -  3 325 OOO  lei cost RNBIR  -   4 123 OOO  mii lei     -  cost mediu/ pacient tratat/an -  227850  mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:       •  cheltuieli materiale şi servicii     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare în limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora     -  bugetul Fondului national unic de asigurări sociale de sănătate:       •  cheltuieli pentru medicamente şi materiale sanitare specifice necesare hemodializei si dializei peritoneale    SUBPROGRAM 2.7 PREVENŢIE ŞI CONTROL AL HEMOFil..IEI ŞI TALASEMIEI  Obiective     •  Creşterea speranţei de viaţă şi a calităţii vieţii bolnavilor cu hemofilie si talasemie prin profilaxia şi tratamentul corect al accidentelor hemoragice  Activităţi     •  Prevenţia primară a manifestărilor de boală la 2-18 ani; prevenirea şi diagnosticarea precoce a complicaţiilor infecţioase; prevenirea accidentelor hemoragice; asigurarea în spital şi ambulatoriu a medicamentelor specifice  Indicatori de evaluare     •  Indicatori de rezultat:     -  scăderea numărului de accidente hemoragice la pacienţi cu hemofilie - 10%     -  scăderea numărului artropatiilor invalidante la pacienţi cu hemofilie - 10%       •  Indicatori fizici :     -  numărul de pacienţi investigaţi pentru hemofilie - 1.000     -  numărul de examene screening pentru pacienţi cu talasemie - 1.500 numărul de pacienţi trataţi - hemofilie - 2165  - talasemie - 321  Indicatori de eficienţă     -  cost mediu/testare - 1.700 mii lei     -  cost mediu/pacient tratat/an- 8045 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:       •  cheltuieli materiale şi servicii     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare, în limita bugetului aprobat, în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora     -  bugetul Fondului national unic de asigurări sociale de sănătate:       •  cheltuieli pentru medicamente specifice.  SUBPROGRAM 2.8 PREVENŢIE ÎN PATOLOGIA ENDOCRINĂ  Obiective     •  Creşterea calităţii vieţii la climacterium şi profilaxia osteoporozei     •  Scăderea morbidităţii prin guşa datorată carenţei de iod  Activităţi     •  Monitorizarea femeilor cu risc pentru osteoporoză; depistarea activă a hipotiroidismului la nou-nascuti; asigurarea în spital şi ambulatoriu a medicamentelor specifice pentru tratamentul osteoporozei şi guşei datorate carenţei de iod    Indicatori de evaluare     •  Indicatori de rezultat  :      -  creşterea incidentei specifice a hipotiroidismului rpin depistare activa 1%     -  scaderea incidenţei complicaţiilor datorate osteoporozei 1%       •  Indicatori fizici :      -  numărul de nou-nascuti investigati pentru depistarea hipotiroidismului - 3 800 numărul de examene screening pentru osteoporoza la femei la menopauză- 3000 numar persoane cu profilaxia gusei prin carenta de iod - 8000     -  numărul de pacienţi trataţi - cu osteoporoză - 694  - cu guşă datorată carenţei de iod - 12622       •  Indicatori de eficienţă :      -  cost mediu/examen screening nou nascuti - 790 OOO lei  cost mediu/examen screening pentru osteoporoza - 670 OOO lei cost mediu/persoana/profilaxie 100 OOO lei     -  cost mediu/pacient tratat/an - 3755 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:       •  cheltuieli materiale şi servicii     •  cheltuieli pentru medicamente specifice pentru profilaxia gusei     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare în limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora     -  bugetul Fondului national unic de asigurări sociale de sănătate:       •  cheltuieli pentru medicamente specifice tratamentului osteoporozei şi guşei datorate carenţei de iod .   SUBPROGRAM 2.9 PREVENŢIE ÎN TRAUMATOLOGIE ŞI ÎN ORTOPEDIE  Obiective     •  continuarea Registrului naţional de endoprotezare (RN&quot;&#39;E)     •  Reducerea gradului de invaliditate la persoanele operate cu endoprotezare articulara     •  Recuperarea locomotorie cu cca 80% a bolnavilor cu endoproteze primare     •  Recuperarea locomotorie cu cca 60% a pacienţilor cu endoproteze de revizie     •  Prevţnirea diformităţilor de coloană vertebrală şi a complicaţiilor cardiorespiratorii ulterioare .           &#39;                    •   Activităţi     •  Continuarea Registrului naţional de endoprotezare     •  Monitorizarea pacienţilor cu patologie deformantă preexistentă sau dobândită a coloanei vertebrale operate pentru evitarea cronicizării şi prevenirea insuficienţei cardiorespiratorii     •  Monitorizarea pacienţilor endoprotezaţi     •  Asigurarea cu materiale sanitare specifice endoprotezării articulare primare şi de revizie şi a instrumentaţiei segmentare de coloană  Indicatori de evaluare     •  Indicatori de rezultat  :        -  procentul de recuperare locomotorie la bolnavii cu endoproteză primară - 80%       -  procentul de recuperare locomotorie la bolnavii cu endoproteză de revizie - 60%         •  Indicatori fizici :     -  numărul de pacienţi cu implant segmentar de coloană 308  -.numărul de bolnavi endoprotezaţi - 2571       •  Indicatori de eficienţă:     -  cost RNE -2 778 OOO mii lei     -  cost mediu/pacient cu implantare segmentară de coloană- 52 500 mii lei     -  cost mediu/pacient endoprotezat - 64177 mii lei  Natura cheltuielilor subprogramului     -  bugetul Ministerului Sănătăţii şi Familiei:       •  cheltuieli materiale (inclusiv realizarea implantului segmentar de coloana) şi servicii     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare în limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora     -  bugetul Fondului national unic de asigurări sociale de sănătate:       •  cheltuieli materiale sanitare specifice&quot;&#39;.&#39; endoproteze.  SUBPROGRAM 2.10 - REABILITAREA SERVICilLOR DE URGENŢĂ PRESPITALICEASCĂ  Obiective     •  Eficientizarea timpului maxim de ajungere la caz la urgenţe majore.     •  Monitorizarea şi controlul programelor de sănătate in teritoriu  Activităţi     -  formarea continuă a personalului     -  acţiuni de pregătire pentru intervenţii la dezastre     -  ment , inerea re &#39; telei de comunicat , ii     -  organizarea transportului în cazuri speciale si cu aeronave     -  reabilitare fizica aeronave     -  acţiuni de control efectuate de coordonatorii naţionali de programe de sanatate  Indicatori de evaluare       •  Indicatori de rezultat :     -  procent de teritoriu acoperit cu telecomunicaţii - 100%       •  Indicatori fizici:     -  numărul de persoane format la cursuri pentru pregatire interventie la dezastre - 4000;     -  numărul de antrenamente de intervenţii la dezastre - 425     -  transportul în cazuri speciale si cu aeronave     -  reabilitare fizica aeronave     -  numar acţiuni de control efectuate de coordonatorii naţionali de programe de sanatate       •  Indicatori de eficienţă:     -  cost/persoană/curs - 500 OOO lei;  cost mediu/antrenament - 8 OOO OOO lei  cost dispecerate pentru telecomunicaţii - 4,0 miliarde lei  cost transport în cazuri speciale si cu aeronave - 1,5 miliarde lei     -  cost reabilitare fizica aeronave - 4,5 miliarde lei       -  cost estimativ acţiuni de control efectuate de coordonatorii naţionali de programe de: sanatate - 2,4 miliarde lei  Natura cheltuielilor subprogramului  (bugetul MSF)        •  cheltuieli materiale şi servicii     •  cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare în limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii  acestora.    SUBPROGRAMUL 2.11 RECUPERARE MEDICALĂ, MEDICINĂ FIZICĂ, BALNEOLOGIE SI PROTECTIA VARSTNICULUI  Obiective     •  Prevenţia şi recuperarea medicală a afecţiunilor aparatului locomotor     •  Îmbunătăţirea asistenţei de recuperare pentru afecţiunile cu morbiditate crescută în spitalele şi secţiile de recuperare adulţi şi copii     •  Scăderea numărului complicaţiilor unor afecţiuni specifice vârstnicului şi dispensarizarea grupelor de risc.  Activităţi     •  Reorganizarea serviciilor de recuperare medicală     •  Ameliorarea bazelor de tratament şi a metodologiei de recuperare în serviciile de copii, adulţi şi geriatrie     •  Amenajări speciale pentru cazurile severe     •  Screening al grupei de populaţie cu vârsta de 45-60 ani, pentru depistarea dislipidemiilor, afecţiunilor cardiovasculare şi a osteoporozei în cadrul lotului  Indicatori de evaluare      •  Indicatori de rezultat:     -  procentul de pacienţi cu recuperarea invalidităţii - 25%  reducerea cu 1% a mortalităţii specifice la grupa de vârstă &gt;65 ani       •  Indicatori fizici:     -  numărul de pacienţi cu recuperarea invalidităţii -3530     -  număr persoane vârstnice monitorizate - 2000     -  ameliorarea bazelor de tratament si amenajari speciale pentru cazuri severe       •  Indicatori de eficienţă:     -  cost mediu/pacient recuperat - 650 mii lei     -  cost mediu/persoană în vârstă, testată şi monitorizată - 400 mii lei     -  cost ameliorarea bazelor de tratament si amenajari speciale pentru cazuri severe - 2 miliarde lei    Natura cheltuielilor subprogramului  (bugetul MSF)      •  Cheltuieli materiale şi servicii     •  Cheltuieli de personal, inclusiv de deplasare în limita bugetului aprobat în condiţiile legii     •  Cheltuieli de capital, cu aprobarea direcţiei coordonatoare, pe baza justificării necesităţii acestora.           A NEXA     Nr.     313  &#160;&#160;        3.  PROGRAMUL DE SĂNĂTATE A COPILULUI ŞI FAMILIEI   
 Instituţii coordonatoare ale programului: 
    -  Ministerul Sănătăţii şi Familiei - Direcţia de Asistenţă Familială şi Socială     -  Institutul de Ocrotire a Mamei şi Copilului &quot;Alfred Rusescu&quot; Bucureşti     -  	Unitatea de Management a Programelor de Sănătate a Femeii, Copilului şi Familiei (UMP)   
  
    I.  INTERVENŢII DE PROMOVARE  A  SĂNĂTĂŢII REPRODUCERII    INTERVENŢIA   NR.  1:   CREŞTEREA  ACCESULUI  LA  SERVICII  DE  SĂNĂTATEA REPRODUCERII.  OBIECTIVUL  1.  CONSOLIDAREA ASISTENŢEI MEDICALE PRIMARE PENTRU FURNIZAREA  SERVICIILOR DE SĂNĂTATE A REPRODUCERII ÎN STRÂNSĂ LEGĂTURĂ CU SERVICIILE DE SPECIALITATE.  Activităţi     ♦  	instruirea şi perfecţionarea personalului medical din asistenţa medicală primară şi de specialitate     ♦  îmbunătăţirea comunicării naţional-local-furnizori prin întâlniri periodice trimestriale     ♦  procurare şi distribuţie de contraceptive     ♦  	implementarea sistemului informaţional, tipărirea şi distribuţia de fişe şi formulare de contracepţie     ♦  susţinerea activităţilor cabinetelor de Planificare Familială  OBIECTIVUL  2.  PROMOVAREA METODELOR MODERNE DE CONTRACEPŢIE.  Activităţi     •  campanii de IEC pentru promovarea metodelor moderne de contracepţie  INTERVENŢIA  NR.  2: IMBUNĂTĂŢIREA  CALITĂŢII ŞI EFICIENŢEI CONSULTAŢIEI PRENATALE.  Activităţi       ♦  	distribuţia formularelor unice de înregistrare a consultaţiilor prenatale si a carnetului gravidei     ♦  instruirea personalului medical pentru folosirea formularelor unice  INTERVENŢIA  NR. 3:  PROFILAXIA ANEMIEI FERIPRIVE LA GRAVIDA.  Activităţi     •  procurarea şi distribuţia preparatelor de fier la gravidă     •  monitorizarea prevalenţei anemiei la gravidă    INTERVENŢIA  NR. 4:  IDENTIFICAREA PRECOCE A FEMEILOR CU RISC DE AFECŢIUNI MALIGNE GENITO-MAMARE.    OBIECTIVUL  1.  DEPISTAREA ACTIVĂ PRECOCE A CANCERULUI DE COL UTERIN  Activităţi       ♦  elaborarea metodologiei de depistare a factorilor de risc in neoplasmul genito-mamar     ♦  pregătirea teoretică şi practică a medicilor de familie pentru prelevarea probelor     ♦  pregătirea citologilor şi citotehnicienilor pentru citirea probelor     ♦  procurarea echipamentelor şi materialelor specifice       ♦  efectuarea examenului de depistare activă (prelevarea şi fixarea probelor)     ♦  transportarea probelor prelevate şi al rezultatelor     ♦  citirea şi interpretarea rezultatelor     ♦  identificarea şi izolarea infectiei virale cu risc oncogen si a markerilor tumorali specifici  OBIECTIVUL  2.  DEPISTAREA RISCULUI ONCOGEN PENTRU CANCER DE GLANDĂ MAMARĂ  Activităţi     ♦  elaborarea metodologiei de identificare si monitorizare a afectiunilor benigne si maligne ale glandei mamare  OBIECTIVUL3: INFORMAREA POPULATIEI  (IEC)   Activităţi     ♦  campanii de IEC pentru promovarea depistării precoce a cancerului genito-mamar    INTERVENŢIA  NR. 5:  PROFILAXIA SINDROMULUI DE IZOIMUNIZARE  RH.   Activităţi     •  vaccinarea antiD a populaţiei ţintă  INTERVENŢIA  NR. 6:  PROFILAXIA ŞI TRATAMENTUL UNOR AFECŢIUNI CRONICE ALE FEMEII  OBIECTIVUL  1.  PROFILAXIA ŞI TRATAMENTUL INFERTILITĂŢII  Activităţi     ■  investigarea standardizată a cuplurilor sterile     ■  tratamentul infertilităţii de cuplu  OBIECTIVUL  2.  PROFILAXIA ŞI TRATAMENTUL TULBURĂRILOR LEGATE DE MENOPAUZĂ  Activităţi     ■  investigarea standardizată a femeii la menopauză     ■  tratamentul tulburărilor de menopauză           II.  INTERVENŢII DE PROMOVARE  A  SĂNĂTĂŢII COPILULID   
  
 INTERVENŢIA  NR. 7:  PREVENIREA ENCEFALOPATIEI CAUZATE DE FENILCETONURIE ŞI IIlPOTIROIDISM CONGENITAL. 
 Activităţi 
    ♦  efectuarea testelor specifice şi tratamentul cazurilor confirmate     ♦  luarea în evidenţă la nivelul medicului de familie   

 INTERVENŢIA  NR.   8:  PROFILAXIA MALNUTRITIEI LA PREMATURI 
 Activităţi 
    •  administrarea laptelui - medicament formulă special pentru prematuri  INTERVENŢIA  NR. 9:  PROFILAXIA DISTROFIEI LA SUGAR SI COPIL.  OBIECTIVUL  1.  PROFILAXIA MORBIDITĂŢII INFANTILE DATORATE DISTROFIEI LA COPII  0 -1  AN PRIN ADMINISTRAREA DE LAPTE PRAF   Activităţi     •  administrarea de lapte praf sugarilor cu indicaţie  OBIECTIVUL  2.  PROMOVAREA ALAPTARII LA SAN  Activităţi     •  campanii de IEC pentru promovarea alăptării     •  susţinerea funcţionării Comitetului Naţional de Promovare a Alăptării   
  
 INTERVENŢIA NR. 10:  PROFILAXIA RAIIlTISMULUI CARENTIAL AL COPILULUI.  
 Activităţi 
    •  procurarea şi distribuţia vitaminei D  INTERVENŢIA NR.11:  SUPRAVEGHEREA STARII DE SANATATE IN COLECTIVITATI DE   COPII SI ADOLESCENT!.  Activităţi     ■  	asigurarea cu medicamente, materiale sanitare, echipamente specifice a cabinetelor şcolare/studenteşti    INTERVENŢIA NR. 12:  PROFILAXIA ANEMIEI FERIPRIVE LA COPIL.   Activităţi     •  procurarea şi distribuţia preparatelor de fier la copii     •  monitorizarea prevalenţei anemiei la copil     •  procurare şi administrare de eritropoetine la nou născuţii prematuri  JNTERVENŢIA NR. 13:  PREVENIREA APARIŢIEI DEFICIENŢELOR DE DEZVOLTARE NEUROPSIIIlCĂ LA COPIL.   Activităţi     •  dotare echipamente specifice     •  instruirea personalului medical     •  identificare copiilor la risc     •  terapie complexă prin program de reabilitare oferit de echipă multidisciplinară  INTERVENŢIA NR. 14:  PREVENIREA APARIŢIEI CECITATII SI TULBURARILOR DE REFRACTIE LA PREMATURI   OBIECTIVUL  1.  PREVENIREA APARIŢIEI CECITATII LA PREMATURI  Activităţi     ♦  	procurare de echipamente specifice, instrumentar, medicamente şi examinări pentru depistarea riscului de cecitate  OBIECTIVUL  2.  PREVENIREA APARIŢIEI TULBURARILOR DE REFRACTIE LA COPIL  Activităţi     ♦  	procurare de echipamente specifice, instrumentar, medicamente şi examinări pentru corectarea tulburarilor de refractie la copil    JNTERVENŢIA NR. 15:  PROFILAXIA ŞI TRATAMENTUL UNOR AFECŢIUNI CRONICE ALE COPILULUI.   OBIECTIVUL  1.  PROFILAXIA SI TRATAMENTUL SINDROMULUI DE DETRESA RESPIRATORIE LA  NOU-NASCUTII  OBIECTIVUL  2.  PROFILAXIA SI TRATAMENTUL ASTMULUI BRONSIC LA COPIL OBIECTIVUL  3.  PROFILAXIA SI TRATAMENTUL HEPATITEI  B  SIC LA COPIL  OBIECTIVUL  4.  PROFILAXIA SI TRATAMENTUL DIAREEI CRONICE SI SINDROMULUI DE MALABSORBTIE LA COPIL  OBIECTIVUL  5.   PROFILAXIA  SI TRATAMENTUL MUCOVISCIDOZEI LA COPIL  OBIECTIVUL  6.  PROFILAXIA SI TRATAMENTUL HEMOFILIEI LA COPIL  OBIECTIVUL  7.  PROFILAXIA Sl TRATAMENTUL EPILEPSIEI LA COPIL  OBIECTIVUL  8.  PROFILAXIA SI TRATAMENTUL IMUNODEFICIENTELOR PRIMARE UMORALE LA COPIL  Activităţi     ■  profilaxie şi administrare de tratament specific   ID.   INTERVENŢD  DE  PROMOVARE   A   SĂNĂTĂŢD  REPRODUCERD   ŞI   COPILULUI    INTERVENŢIA  NR. 16:  ORGANIZAREA UNEI REŢELE DE CENTRE DE DIAGNOSTIC PRE- ŞI POST-NATAL  OBIECTIVUL  1.  ORGANIZAREA UNEI RETELE DE CENTRE DE DIAGNOSTIC PRE- SI POST  NATAL  Activităţi     ♦  definirea principiilor şi normelor regionalizării diagnosticului pre- şi postnatal     ♦  organizarea structurilor regionale de diagnostic pre- şi postnatal     ♦  dotarea cu echipament specific şi desfăşurarea de activităţi specifice de testare     ♦  definirea principiilor şi normelor regionalizării diagnosticului genetic  OBIECTIVUL  2.  DEPISTAREA PRECOCE A SINDROAMELOR GENETICE  Activităţi     ♦  organizarea structurilor regionale de genetică medicală     ♦  dotarea cu echipament specific şi desfăşurarea de activităţi specifice de testare    INTERVENŢIA  NR. 17:  REABILITAREA SI REORGANIZAREA ASISTENTEI MEDICALE SPITALICESTI DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE SI NEONATALE.  OBIECTIVUL  1.  REGIONALIZAREA ASISTENŢEI NEONATALE  Activităţi     ♦  evaluarea situaţiei şi necesarului     ♦  costuri locale legate de programul Matrom si RoNeoNat     ♦  dotarea cu echipament specific furnizat de partea elveţiană     ♦  instruirea personalului medical mediu şi superior de către partea elveţiană     ♦  refacerea infrastructurii în unităţile de obstetrică-ginecologie din România     ♦  	Dotare cu echipamente conform gradului de ierarhizare a unităţilor de Obstetrică- Ginecologie din România  OBIECTIVUL  2.  EXTINDEREA SISTEMULUI &quot;ROOMING-IN&quot; ÎN MATERNITĂŢI  Activităţi     ♦  costuri locale legate de extinderea sistemului &quot;rooming-in&quot;     ♦  dotarea cu echipament specific     ♦  instruirea personalului medical mediu şi superior  INTERVENŢIA  NR. 18:  PROMOVAREA SANATATII FEMEII SI COPILULUI LA NIVEL COMUNITAR  OBIECTIVUL  1.  DEZVOLTAREA SISTEMULUI DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ COMUNITARĂ  Activităţi         •  formare de formatori     •  instruirea asistentului medical comunitar în zonele pilot     •  implementarea sistemului de asistenţă medicală comunitară în zonele pilot  OBIECTIVUL  2.  DEZVOLTAREA SISTEMULUI DE MEDIATORI SANITARI COMUNITARI DIN CADRUL COMUNITA TILOR DE RROMI  Activităţi     •  formarea de mediatori sanitari din cadrul comunităţilor de rromi       •  implementarea sistemului de mediatori sanitari comunitari în zonele pilot   
 OBIECTNUL  3.  PREVENIREA  SI MANAGEMENTUL  VIOLENTEI  IMPOTRIVA  FEMEII SI COPILULUI 
 Activităţi 
      ♦  	înfiinţarea şi susţinerea de centre pilot pentru prevenirea violenţei împotriva femeii şi copilului  OBIECTIVUL  4.  CAMPANII DE PREVENIREA SI MANAGEMENTUL VIOLENTEI IMPOTRIVA FEMEII SI COPILULUI  Activităţi     ♦  campanii de IEC impotriva violenţei asupra femeii şi copilului    INTERVENŢIA NR. 19:  UNITATEA DE COORDONARE A PROGRAMULUI DE SANATATE A COPILULUI SI FAMILIEI.   Activităţi:     ♦  susţinerea funcţionării Unităţii de Management     ♦  susţinerea managementului PN3 la nivelul judeţelor     ♦  susţinerea Comisiilor Judeţene pentru Sănătatea Copilului şi Familiei     
  
 Indicatori de evaluare a programului 
  
    Indicatori eficienţă:        Cost mediu/ Intervenţie de promovarea sănătăţii copilului (mii lei)    46.944.000      Cost mediu/ Intervenţie de promovare a sănătăţii reproducerii (mii lei)    18.038.300      Cost mediu/ Campanie de informare,  educare şi comunicare (IEC) (mii Iei)    1.456.853            Indicatori fizici        Număr intervenţii de promovarea sănătăţii copilului    9      Număr de intervenţii de promovare a  sănătăţii reproducerii    10      Număr de campanii informare, educare şi  comunicare (IEC)    4            Indicatori de rezultate  (%)         Scăderea mortalităţii infantile la  1000   născuţi vii (%o)    18      Scăderea mortalităţii materne prin avort la 1OOO născuţi vii (%o)    16          

 ANEXA   Nr.   4 
  
 N   O   R   M   E   M   E   T   O   L   O   G   I   C   E    
 privind   finanţarea,   raportarea   şi   controlul   indicatorilor   specifici   prevăzuţi   în   programele,   respectiv   subprogramele   de   sănătate   în   anul   2003 
  
     
 Cheltuielile  pentru  inspectiile sanitare de stat sunt cuprinse  in &quot;Programul comunitar de sanatate publica&quot; si &quot;Programul de sanatate a copilului si familiei&quot;. 
    b)  Sumele aferente procurarii vaccinurilor prin licitatie la nivel  national  sunt  cuprinse  in &quot;Programul  comunitar  de sanatate  publica&quot; subprogramul &quot;Supravegherea si controlul bolilor transmisibile&quot;, in bugetele Institutului  de  Sanatate  Publica  Bucuresti  si   Institutului    de Pneumoftiziologie &quot;Prof.dr. Marius Nasta&quot; (pentru vaccinul BCG).     c)  Sumele necesare efectuarii unor teste de diagnostic care nu pot fi facute în laboratoarele obisnuite si a testelor de confirmare a diagnosticului pentru care Institutul National de Cercetare-Dezvoltare pentru Microbiologie si Imunologie &quot;Cantacuzino&quot; Bucuresti este furnizor unic, sunt prevazute in bugetele directiilor teritoriale de sanatate publica si se utilizeaza pe baza de contract încheiat intre acestea si institut..     d)  Laptele praf ce se acorda gratuit in cadrul programului &quot;Sanatatea copilului si familiei&quot; se achizitioneaza si se distribuie in conditiile prevazute de Legea nr.321/2001 privind acordarea gratuita de lapte praf pentru copiii cu varste cuprinse intre 0-12 luni, publicata in Monitorul Oficial nr.341/ 27.06.2001 si Ordinul comun al ministrului sanatatii si familiei si ministrului administratiei  publice  nr.449/410/2001  de  aprobare  a  Normelor metodologice privind acordarea gratuita de lapte praf pentn1 copiii cu varste cuprinse intre 0-12 luni.     e)  Finantarea subprogramelor de sanatate de la titlul 20 &quot;Cheltuieli  materiale si servicii&#39;&#39; se face, lunar, pe total titlu, pe baza cererilor justificate ale ordonatorilor de credite, in raport cu gradul de utilizare a fondurilor puse la dispozitie anterior si in limita bugetului aprobat.     f)  Finantarea subprogramelor de sanatate de la titlul 38 &quot;Transferuri&quot; se face, lunar, pe baza cererilor justificate ale ordonatorilor de credite si in limita bugetului aprobat.     g)  Din sumele aprobate subprogramelor de sanatate la titlul 38 &quot;Transferuri&quot; art. 40 alin. 44 &quot;Programe de sanatate&quot;, realizate prin unitatile sanitare finantate integral din venituri proprii, conform legii, se asigura cheltuielile de personal pentn1 personalul angajat cu contract individual pe durata determinata cu norma intreaga sau cu fractiune de norma, in conditiile legii,  cheltuielile materiale si servicii  de capital ( cu aprobarea directiei coordonatoare ), cu obligatia utilizarii sumelor respective numai pentru realizarea activitatilor subprogramelor de sanatate pentru care au fost alocate si pentru care acestea sunt responsabile. Ocuparea posturilor se face cu   
 aprobarea directiei de sanatate publica sau Ministerului Sanatatii si Familiei, 
 &lt;lupa caz. 
    6.  In cadrul subprogramului  &quot;Reabilitarea  serviciilor de urgenta prespitaliceasca&quot; se cuprind si cheltuielile aferente organizarii transportului in cazuri speciale si cu aeronave, cu aprobarea Directiei generale de asistenta medicala şi programe.     7.  In cadrnl  &quot;Programului  de sanatate a copilului si familiei&quot;, pentru prevenirea intarzierilor in dezvoltarea neuropsihica a copiilor diagnosticati cu fenilcetonurie, a malnutritiei la copiii prematuri, a profilaxiei diareei cronice, a malnutritiei si profilaxiei rahitismului, unitatile sanitare prin care se den1leaza aceste interventii/obiective, pot achizitiona, in conditiile respectarii reglementarilor privind achizitiile publice, tipurile adecvate de lapte praf, respectiv: lapte fara fenilalanina, lapte fara lactoza, lapte destinat copiilor prematuri .      8.  a) Sumele aferente contractelor de achizitii publice prin licitatie la nivel national a medicamentelor si materialelor sanitare specifice, necesare subprogramelor de sănătate, încheiate si derulate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, precum si cele aferente subprogramelor pentru care nu se organizeaza astfel de licitatii alocarea facandu-se pe baza de contracte distincte încheiate intre casele de asigurari de sanatate si unitatile sanitare, se evidentiaza in bugetul Fondului national unic de asigurări sociale de sănf,tate la capitolul 62.16  &quot;Servicii  medicale si medicamente&quot; titlul 20  &quot;Cheltuieli  materiale si servicii&quot; art.25 &quot;Cheltuieli materiale şi prestări servicii cu caracter medical&quot;, in cadrul bugetului aprobat.     b)  Sumele  alocate  sunt  destinate  asigurării,  în  spital  şi  in ambulatoriu, a unor medicamente şi materiale sanitare specifice unor boli cu consecinţe grave asupra stării de sănătate a populaţiei.     c)  Sumele aferente fiecarui subprogram sunt stabilite de casele de asigurari de sanatate în funcţie de număml de bolnavi şi costul mediu pe bolnav  si  sunt  cuprinse  in  contractele  încheiate,  distinct,  cu  unitatile prestatoare de servicii medicale implicate, prevazute in anexa nr . 2 la ordin.     d)  Sumele destinate finantarii subprogramelor de sanatate cuprinse in contracte  vor fi defalcate  pentru procurarea  medicamentelor sau materialelor sanitare ce se acorda in spital si respectiv in ambulatoriu, de către casele de asigurări de sănătate în colaborare cu coordonatorii locali de programe de sanatate.     e)  Medicamentele  ce  se  acorda  in  ambulatoriu  in  cadnil subprogramelor de sanatate se asigura prin farmaciile apartinand unitatilor sanitare prin care se dernleaza subprogramul.       f)  Unitatea  prestatoare  de servicii  medicale  prezinta  caselor de asigurari de sanatate, in primele 5 zile ale lunii in curs, decontul pentru luna precedenta cuprinzand numarul de bolnavi tratati, costul mediu pe bolnav, sumele achiţate, conform copiei ordinului de plata (cu stampila trezoreriei) cu  care  s-a  achitat  contravaloarea facturii  pentru  medicamentele  si/sau materialele sanitare specifice aprovizionate pentru luna precedenta, precum si cererea justificativa  insotita de copia de pe factura emisa de furnizor pentru medicamentele si/sau materialele specifice aprovizionate pentru  luna  m curs.     g)  Casele de asigurări de sănătate vor analiza indicatorii prezentati in decont si gradul de utilizare a resurselor puse la dispozitie anterior si vor deconta, in limita sumei prevazute in contract, in termen de 5 zile de la primire, contravaloarea facturii prezentate in copie de unitatea prestatoarn de servicii .  medicale  pentru  medicamentele  si/sau  materialele  specifice aprovizionate pentn1 luna curenta in cadrul subprogramelor de sanatate.     h)  Neprezentarea  documentelor  prevazute  la  lit.f)  de  catre unitatile prestatoare de servicii medicale atrage &lt;lupa sine sistarea finantarii.  i) Nerespectarea clauzelor contractuale, in sensul utilizarii fondurilor pentn1 alte destinatii sau neraportarea indicatorilor stabiliti, atrage &lt;lupa sine rezilierea contractului respectiv.  j) Situatiile prevazute la lit.h) si i) vor fi aduse la cunostinta Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si Ministerului Sanatatii si Familiei de catre organele constatatoare, in .termen de 48 de ore de la data constatarii.       9.  Sursele de finantare a programelor, respectiv subprogramelor de sanatate pot fi completate, potrivit legii, cu donatii si sponsorizari.   

 II. Raportarea indicatorilor din subprogramele de sanatate si responsabilitatile specifice in derularea acestora 

 1O. a) Indicatorii fizici si de eficienta prevazuti in subprogramele de sanatate  finantate  din  bugetul  Ministerului  Sanatatii  si  Familiei  se monitorizeaza  pe  baza  evidentei  tehnico-operative  conduse  la  nivelul unitatilor sanitare, al directiilor de sanatate publica judetene, respectiv a. municipiului Bucuresti. Indicatorii se transmit directiilor coordonatoare de programe din Ministen1l Sanatatii si Familiei (pe formularele de rapmiare elaborate de acestea) pentru centralizare, analiza si luare de masuri si vor sta la baza raportarilor trimestriale si anuale efectuate de acestea pe formularele anexa la Situatia financiara. Indicatorii de rezultat se vor raporta arual, 
  
 directiilor coordonatoare din minister pentrn analiza si centralizare si vor sta la baza stabilirii indicatorilor de rezultat pe total program. 
    b)  Raportarea  indicatorilor  fizici  si  de  eficienta  prevazutt  in subprograme se face trimestrial (cumulat de la începutul anului) si anual pentru indicatorii de rezultat, de catre coordonatorii locali de programe, utilizandu-se  modalitatile de raportare (suport de hartie, magnetic, etc.) convenite cu directiile coordonatoare din minister.     c)  Indicatorii fizici si de eficienta corespunzatori subprogramelor de sanatate finantate din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate se transmit caselor de asigurari de sanatate si Casei Nationale de Asigurari de Sanatate in vederea analizei acestora.     d)  Casele de asigurări de sănătate transmit, Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, lunar, trimestrial (cumulat de la începutul anului) si anual, pana la data de 15 a lunii urmatoare pentru care se face raportarea, sumele alocate de acestea pentru fiecare subprogram de sanatate, sumele utilizate  de către unităţile prestatoare de servicii medicale care dendează aceste subprograme precum si indicatorii fizici (in baza evidentei nominale) si de eficienta, conform anexei nr.3 la prezentul ordin.   
    11.  Costul mediu/indicator fizic se calculeaza ca raport intre suma cheltuita pentn1 actiunea respectiva si numarul de indicatori fizici realizati. In cazul in care, au fost finantate si alte actiuni pentru care nu au fost stabiliti indicatori fizici sau au fost efectuate cheltuieli de capital acestea vor fi evidentiate distinct, indicandu-se costul pe fiecare actiune sau aparat. Costul mediu/bolnav tratat si costul mediu/cura (tip de terapie, sedinta, interventie) se calculeaza ca raport intre suma utilizata si numarul de bolnavi tratati, respectiv numan1l de cure realizate (tip terapie, sedinta, interventie).     12.  La finele anului, nivelul costurilor medii realizate va sta la baza unor analize comparative atat cu nivelul indicatorilor prevazut a se realiza cat si cu cel realizat pe unitati.     13.  Unitatile sanitare care dernleaza subprograme de sanatate au   .  obligatia de a raporta, pana la data de 1O  &lt;ţ  lunii urmatoare  încheierii trimestrului, directiilor de sanatate publica sau Ministerului  Sanatatii si Familiei, &lt;lupa caz, indicatorii fizici si cheltuielile efectuate pentru realizarea acestora. Dupa centralizare, directiile de sanatate publica ii remit directiilor coordonatoare de programe din Ministen1l Sanatatii si Familiei, pana la data de 20 a primei luni din trimestrul urmator si pana la 31 ianuarie 2004, pentru indicatorii ce se raporteaza anual.     14.  In termen de 15 zile de la primirea datelor anuale, directiile coordonatoare  de  programe  din  Ministerul  Sanatatii  s1  Familiei  centralizeaza si analizeaza indicatorii raportati, pe judete, stabilind nivelul indicatorilor de rezultate, pe total program.     15.  Rezultatele analizelor insotite, &lt;lupa caz, de propuneri de imbunatatire a activitatilor de elaborare, finantare si raportare a indicatorilor prevazuti in programele de sanatate vor fi prezentate conducerii Ministerului Sanatatii si Familiei pana la finele lunii februarie 2004.     16.  a) Unitatile prestatoare de servicii medicale care deruleaza subprograme de sanatate finantate de casele de asigurari de sanatate transmit acestora  raportari lunare, trimestriale (cumulat de la începutul anului) si anuale, privind sumele utilizate pe fiecare subprogram precum si indicatorii realizati, conform prevederilor pct.8 lit.f). Indicatorii prevazuti in anexa nr.3 la ordin se raporteaza pana la data de IO a lunii unnatoare perioadei pentru care se face raportarea.   
 b)  Unitatile prestatoare de servicii medicale care denileaza subprograme de sanatate au obligatia organizarii evidentei nominale (sau pe cod numeric personal) a bolnavilor care beneficiaza de medicamente sau materiale specifice prescrise in cadrul subprogramelor.Aceasta evidenta va  fi  pusa la dispozitia caselor de asigurari de sanatate, lunar, pana la data de lO a lunii urmatoare incheierii perioadei pentru care se face raportarea. 
 lÎ.   Lunar, directiile de specialitate din cadrul Casei Nationak de Asigurari de Sanatate care au repartizate sarcini privind programele de sanatate, analizeaza pe fiecare subprogram in parte si pe judete suro.ele alocate si gradul de utilizare a fondurilor la nivelul unitatilor prestatoare de sevicii medicale, pecum si indicatorii fizici si de eficienta realizati.  
    18.  Responsabilitatile specifice in derularea programelor de sanatate  sunt:     a)  Ministerul Sanatatii si Familiei, prin Directia generala a  bugetului,  asigura fondurile  pentru finantarea  programelor, respe:ctiv subprogramelor de la bugetul de stat.     b)  Coordonatorii nationali si directiile de sanatate publica, in calitate de coordonatori locali, raspund de utilizarea fondurilor alocate pentru desfasurarea programelor, respectiv subprogramelor de sanatate, organizarea activitatilor specifice prin compartimentele de specialitate  s1  institutiile cu rol  in  realizarea subprogramului, raportarea,  analiza si controlul indicatorilor fizici, de eficienta si de rezultate.     c)  Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si casele de asigurari de sanatate raspund de asigurarea, unnarirea si controlul utilizarii fondurilor alocate pentru derularea programelor de sanatate, monitorizarea, controlul  sj  analiza indicatorilor fizici si de eficienta.     d)  Medicii din cadrul unitatilor sanitare cu responsabilitati m realizarea subprogramului, in calitate de coordonatori locali :     -  raspund de utilizarea fondurilor primite pentru efectuarea cheltuielilor;     -  dispun masurile necesare aplicarii metodologiei de program in vederea asigurarii indeplinirii obiectivelor prevazute;     -  raspund de organizarea, monitorizarea si buna desfasurare a activitatilor medicale din cadrul subprogramului de sanatate;     -  raspund de raportarea la timp a datelor catre directiile de sanatate publica si casele de asigurari de sanatate;     -  	evalueaza impactul asupra starii de sanatate a populatiei cuprinsa in subprogramele de sanatate.       e)  Contabilul sef (directorul economic) al unitatii sanitare raspunde de modul de organizare a contabilitatii, a evidentelor tehnico operative,   de  utilizarea  sumelor  potrivit  destinatiilor  aprobate,  cu respectarea legilor in vigoare, de exactitatea si realitatea datelor rap01tate directiilor de sanatate publica si caselor de asigurari de sanatate.    III.  Controlul raportarii indicatorilor prevazuti in programele,   ·  respectiv subprogramele de sanatate        19.  Indicatorii prevazuti in programele aprobate prin bugetul de stat sunt supusi controlului ce se efectueaza de catre organele abilitate.     20.  Controlul raportarii indicatorilor din subprogramele de sanatate se realizeaza astfel:     a)  Pentru subprogramele de sanatate finantate din bugetul Ministerului Sanatatii si Familiei, controlul raportarii indicatorilor va fi efectuat, trimestrial, de catre coordonatorii locali, respectiv directiile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti pentru institutiile sanitare care deruleaza subprograme si de catre coordonatorii nationali, directiile coordonatoare din minister, prin sondaj.     b)  Pentru  subprogramele  de  sanatate  finantate  din  bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate controlul raportarii indicatorilor  va  fi  efectuat  de  catre  casele  de  asigurari  de  sanatate, trimestrial, la unitatile prestatoare de servicii medicale care deruleaza aceste subprograme.       21.  Controlul indicatorilor din subprogramele de sanatate va unnari, în principal, unnatoarele:
Preluat: 2026-09-23T22:23:31.033574+00:00 · SHA256: f497be63c036816d802c4c2c417abc33957a08ad2dbd30ce66a53f94d1c96d61