Legislație națională
NORMĂ · 0 · 2006
NORME METODOLOGICE din 20 iulie 2006 pentru elaborarea bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului public
Ce s-a schimbat? Citește cele două versiuni, una lângă alta.
Ministerul Sănătă?ii Publice · ID sursă 74101
EliminatAdăugatIdentic
Surse, proveniență și limitele comparației
Sunt extrase articolele marcate în HTML-ul oficial, inclusiv notele din interiorul lor. Meniurile și comenzile paginii sunt omise; spațiile sunt normalizate pentru afișare. Preambulul și titlurile din afara articolelor nu sunt incluse. Aliniere după numărul articolului; renumerotările nu sunt interpretate juridic. Diferențele sunt calculate la nivel de cuvânt. Fișierele originale nu sunt modificate.
Textul formei disponibile
NORME METODOLOGICE din 20 iulie 2006 pentru elaborarea bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului public EMITENT MINISTERUL SĂNĂTĂŢII PUBLICE Publicat în
MONITORUL OFICIAL nr. 676 din 7 august 2006 1. Norme cu caracter general (1) Spitalul public este unitatea sanitară cu paturi, de utilitate publică, cu personalitate juridică, ce furnizează servicii medicale. Spitalul public este instituţie publică finanţată integral din venituri proprii şi funcţionează pe principiul autonomiei financiare, care presupune următoarele: ... a) organizarea activităţii spitalului pe baza bugetului de venituri şi cheltuieli, pe total unitate, precum şi pe fiecare secţie sau compartiment, astfel încât cheltuielile necesare pentru realizarea serviciilor medicale să fie acoperite din veniturile realizate; ... b) evaluarea corectă a veniturilor proprii, fundamentarea cheltuielilor pe baza propunerilor secţiilor şi compartimentelor din structura spitalului, în raport cu obiectivele programate, şi elaborarea bugetului de venituri şi cheltuieli potrivit Clasificaţiei indicatorilor privind finanţele publice, aprobată prin Ordinul ministrului finanţelor publice nr. 1.954/2005 , cu modificările şi completările ulterioare; ... c) aprobarea bugetului propriu de venituri şi cheltuieli de către managerul spitalului şi cu acordul organului ierarhic superior, respectiv conducătorul autorităţii de sănătate publică sau ministrul sănătăţii publice, după caz; ... d) repartizarea bugetului de venituri şi cheltuieli aprobat pe secţii şi compartimente din structura spitalului; ... e) modificarea bugetului de venituri şi cheltuieli de către structurile care l-au aprobat; ... f) executarea bugetului de venituri şi cheltuieli printr-o bună gestiune economico-financiară, realizarea serviciilor medicale contractate, precum şi a celorlalte prestaţii şi activităţi ale spitalului, în condiţii de echilibru financiar între venituri şi cheltuieli. ... (2) Spitalul public este condus de un manager, persoană fizică sau juridică, ce îndeplineşte atribuţiile ordonatorului terţiar de credite, în condiţiile legii. Managerul încheie contract de management cu Ministerul Sănătăţii Publice, în care se cuprind şi obligaţii legate de realizarea indicatorilor economico-financiari rezultaţi din modul de elaborare şi execuţie a bugetului de venituri şi cheltuieli. ... (3) Responsabilităţile managerului, ca ordonator terţiar de credite, sunt: ... a) angajarea, lichidarea şi ordonanţarea cheltuielilor în limita bugetului aprobat numai pentru realizarea sarcinilor instituţiei pe care o conduce şi în condiţiile stabilite prin Ordinul ministrului finanţelor publice nr. 1.792/2002 pentru aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanţarea şi plata cheltuielilor instituţiilor publice, precum şi organizarea, evidenţa şi raportarea angajamentelor bugetare şi legale. Managerii vor stabili prin decizie internă: ... - persoanele angajate care au atribuţii şi responsabilităţi în cadrul compartimentelor de specialitate pentru operaţiunile de angajare, lichidare şi ordonanţare; - persoanele autorizate care efectuează plăţile pe baza documentelor ordonanţate de către ordonatorul de credite; - persoanele desemnate pentru executarea controlului financiar preventiv; b) realizarea serviciilor medicale contractate cu casele de asigurări de sănătate, precum şi a celor prevăzute în celelalte contracte; ... c) asigurarea, în condiţiile legii, a drepturilor pacienţilor; ... d) realizarea veniturilor contractate cu casele de asigurări de sănătate, precum şi cu terţe persoane fizice şi juridice; ... e) angajarea şi utilizarea creditelor bugetare pe baza bunei gestiuni financiare; ... f) asigurarea integrităţii bunurilor încredinţate instituţiei pe care o conduce; ... g) organizarea şi ţinerea la zi a contabilităţii şi prezentarea la termen a situaţiilor financiare asupra situaţiei patrimoniului aflat în administrare şi execuţiei bugetare; ... h) organizarea sistemului de monitorizare a programului de achiziţii publice şi a programului de investiţii publice; ... i) organizarea evidenţei programelor naţionale de sănătate şi realizarea indicatorilor aferenţi acestora; ... j) organizarea şi ţinerea la zi a evidenţei patrimoniului, conform reglementărilor legale; ... k) analizarea periodică, cel puţin lunar, a execuţiei bugetului de venituri şi cheltuieli şi stabilirea de măsuri operative pentru remedierea deficienţelor; ... l) asigurarea monitorizării cheltuielilor de personal şi a execuţiei bugetare pe structura bugetului aprobat; ... m) organizarea eliberării decontului de cheltuieli pe pacient; ... n) asigurarea codificării DRG. ... 2. Structura, elaborarea şi fundamentarea bugetului de venituri şi cheltuieli 2.1. Structura bugetului de venituri şi cheltuieli (1) Bugetul de venituri şi cheltuieli cuprinde resursele financiare şi cheltuielile din cadrul unui exerciţiu financiar, de regulă un an, necesare în vederea asigurării condiţiilor de desfăşurare normală a activităţii spitalelor publice, de furnizare a serviciilor medicale contractate cu casele de asigurări de sănătate, precum şi a altor servicii, în condiţiile legii. Veniturile şi cheltuielile se cuprind în macheta de buget din structura Clasificaţiei indicatorilor financiari, aprobată prin Ordinul ministrului finanţelor nr. 1.954/2005 , cu modificările şi completările ulterioare. Bugetul de venituri şi cheltuieli al spitalului se compune din: ... a) bugetul de venituri şi cheltuieli al spitalului, conform modelului din anexa nr. 1; ... b) bugetele de venituri şi cheltuieli ale secţiilor/ compartimentelor, conform modelului din anexa nr. 2; ... c) situaţia privind numărul de posturi şi structura acestora, conform modelului din anexa nr. 3; ... d) bugetul fondului de dezvoltare al spitalului, conform modelului din anexa nr. 4. ... (2) Veniturile proprii ale spitalelor se cuprind în macheta de buget pe capitole, subcapitole şi paragrafe şi evidenţiază: ... a) valoarea contractelor de furnizare de servicii medicale încheiate de spitale cu casele de asigurări sociale de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti, în calitate de furnizor de servicii medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, precum şi din alte prestaţii şi activităţi; ... b) valoarea contractelor de furnizare de servicii medicale cu case de asigurări de sănătate private sau cu agenţi economici; ... c) valoarea contractelor privind furnizarea de servicii medicale solicitate de alte unităţi spitaliceşti, farmaceutice, de cabinete medicale sau de alte unităţi sanitare publice ori private acreditate, care nu au specialişti pentru unele activităţi sau manopere medicale; ... d) sume realizate din editarea şi difuzarea unor publicaţii cu caracter medical; ... e) sume realizate din servicii medicale, hoteliere sau de altă natură, furnizate la cererea unor terţi, atât în structurile cu paturi, cât şi în cele ambulatorii; ... f) sume realizate din servicii de asistenţă medicală la domiciliu, furnizate la cererea pacienţilor; ... g) valoarea contractelor de cercetare şi alte surse; ... h) valoarea contractelor reprezentând asocieri investiţionale în domenii medicale ori de cercetare medicală şi farmaceutică; ... i) sume din închirierea unor spaţii medicale, echipamente sau aparatură medicală către alţi furnizori de servicii medicale, în condiţiile legii; ... j) sume din închirierea bunurilor care aparţin spitalului; ... k) sume din donaţii şi sponsorizări; ... l) sume din legate; ... m) sume de la bugetul de stat şi de la bugetele locale; ... n) sume din bugetul constituit din contribuţiile instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi băuturi alcoolice; ... o) contravaloarea medicamentelor şi materialelor sanitare specifice primite prin programele de sănătate, finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate. ... (3) Veniturile proprii evidenţiate şi realizate de spital se depersonalizează în cadrul bugetului, respectiv sumele încasate nu au o anumită destinaţie şi pot fi utilizate pentru cheltuieli curente şi de capital. Fac excepţie veniturile din sumele alocate de la bugetul local, bugetul de stat, Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate şi din bugetul constituit din contribuţiile instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi băuturi alcoolice. ... (4) Veniturile spitalelor, care provin de la bugetele locale, de la bugetul de stat, de la bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, precum şi de la bugetul constituit din contribuţiile instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi băuturi alcoolice, se utilizează numai pentru destinaţiile pentru care au fost alocate, după cum urmează: ... a) De la bugetul de stat se asigură: ... - realizarea obiectivelor şi activităţilor cuprinse în programele naţionale de sănătate; - dotarea cu echipamente medicale, în condiţiile legii; - investiţii legate de construirea de noi spitale, inclusiv pentru finalizarea celor aflate în execuţie; - expertizarea, transformarea şi consolidarea construcţiilor grav afectate de seisme şi de alte cazuri de forţă majoră; - modernizarea, transformarea şi extinderea construcţiilor existente, precum şi efectuarea de reparaţii capitale; - activităţi didactice şi de cercetare; - alte cheltuieli curente şi de capital. b) De la bugetele locale, respectiv de la bugetul propriu al judeţelor, pentru spitalele judeţene, şi de la celelalte bugete locale, pentru spitalele de interes judeţean sau local, se finanţează cheltuieli de întreţinere, gospodărire, reparaţii, consolidare, extindere şi modernizare a unităţilor sanitare publice şi dotări independente, în limita creditelor bugetare aprobate cu această destinaţie în bugetele locale respective. ... c) Din bugetul constituit din contribuţiile instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi băuturi alcoolice se finanţează investiţii în infrastructura sistemului sanitar public şi unele programe naţionale de sănătate care se repartizează de Ministerul Sănătăţii Publice ordonatorilor secundari şi terţiari de la titlul 51 "Transferuri între unităţi ale administraţiei publice." ... d) Spitalele pot primi cu titlu gratuit medicamente prin programele naţionale de sănătate finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate, precum şi alte bunuri din fonduri de la bugetul de stat, fonduri externe nerambursabile şi rambursabile, precum şi din donaţii şi sponsorizări. ... (5) Cheltuielile spitalului se evidenţiază în macheta de buget pe total, din care cheltuieli pentru activitatea finanţată din venituri proprii şi, separat, cheltuieli pentru activităţi finanţate din sume de la bugetele locale, bugetul de stat, bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate şi bugetul constituit din contribuţiile instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi băuturi alcoolice, precum şi, după caz, din alte surse de venituri a căror utilizare este stabilită de lege. ... Cheltuielile spitalului se prevăd în macheta de buget pe structura clasificaţiei economice pe titluri, articole şi alineate, precum şi pe clasificaţia funcţională pe capitole, subcapitole şi paragrafe. Cheltuielile, în structura economică, cuprind: a) titlul I "Cheltuieli de personal" se desfăşoară pe articole, respectiv "Cheltuieli salariale în bani" (articolul 10.01) şi "Cheltuieli salariale în natură" (articolul 10.02); articolele au subdiviziuni denumite alineate, care detaliază tipurile de cheltuieli de personal (de exemplu, 10.01.01 "Salarii de bază" etc.); ... b) titlul II "Bunuri şi servicii, structurat pe articole în "Bunuri şi servicii" (articolul 20.01), "Reparaţii curente" (articolul 20.02), "Hrana" (articolul 20.03), "Medicamente şi materiale sanitare" (articolul 20.04), "Bunuri de natura obiectelor de inventar" (articolul 20.05), "Deplasări, detaşări, transferări" (articolul 20.06) etc.; articolele se desfăşoară pe alineate, în funcţie de tipurile de cheltuieli (de exemplu, 20.04.01 "Medicamente"); ... c) cheltuielile de capital se desfăşoară pe titlul 71, respectiv titlul X "Active nefinanciare", care cuprinde articolul 71.01 "Active fixe", structurat pe alineate, în funcţie de categoria de cheltuieli pe care o evidenţiază: "Construcţii" (71.01.01); "Maşini, echipamente şi mijloace de transport" (71.01.02); "Mobilier, aparatură birotică şi alte active corporale" (71.01.03); "Alte active fixe" (71.01.30); ... d) cheltuielile se prevăd în macheta de buget şi pe clasificaţia funcţională pe capitole, subcapitole şi paragrafe, în funcţie de activitatea spitalului, astfel: "Produse farmaceutice, materiale sanitare şi dispozitive medicale", "Asistenţa medicală în ambulatoriu", "Asistenţa de urgenţă prespitalicească", "Asistenţa în unităţile sanitare cu paturi", "Îngrijiri la domiciliu", "Cercetare aplicativă şi dezvoltare experimentală în sănătate", "Alte cheltuieli"; subcapitolele se defalcă pe paragrafe, de exemplu, "Spitale generale" (66.06.01); ... e) cheltuielile ce se înscriu în macheta de buget din sumele alocate de la bugetele locale, bugetul de stat, Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate şi bugetul constituit din contribuţiile instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi băuturi alcoolice se defalcă pe clasificaţia indicatorilor financiari, în funcţie de sursele de venituri şi de tipurile de cheltuieli. ... (6) Excedentul bugetului de venituri şi cheltuieli se stabileşte ca diferenţă între totalul veniturilor şi totalul cheltuielilor. Bugetul spitalelor publice poate fi încheiat numai cu excedent sau cu excedent zero, când veniturile sunt egale cu cheltuielile. Excedentul anual rezultat din execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli se reportează în anul următor şi se utilizează pentru cheltuieli curente şi de capital. ... În situaţia în care spitalul public a rămas cu excedent de casă la finele anului precedent, pentru utilizarea acestuia în noul exerciţiu bugetar se procedează astfel: a) cheltuielile pentru exerciţiul curent se măresc în limita excedentului înregistrat la finele anului precedent şi care se află sub formă de disponibilităţi în contul curent deschis la Trezoreria Statului. În această situaţie cheltuielile activităţii curente vor fi mai mari decât veniturile curente şi se echilibrează prin poziţia "Excedent din anul precedent pentru echilibrarea cheltuielilor în anul curent". Ca urmare, în acest caz, se va completa la finele machetei rubrica "Deficit"; ... b) este interzisă cuprinderea excedentului din anul precedent în categoria "Venituri", deoarece acestea nu aparţin anului curent. ... 2.2. Elaborarea şi fundamentarea bugetului de venituri şi cheltuieli (1) În etapa de elaborare a bugetului de venituri şi cheltuieli comitetul director trebuie să analizeze resursele posibile şi cheltuielile necesare, reflectate într-un proiect de buget fundamentat pe principalii indicatori fizici: volumul serviciilor medicale ce urmează a fi furnizate, alte resurse, dezvoltarea sau restructurarea unor activităţi. ... (2) Proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli se elaborează de comitetul director pe baza centralizării de către compartimentul financiar-contabil a propunerilor prezentate de conducătorii secţiilor şi compartimentelor din structura spitalului, având în vedere: ... a) estimarea veniturilor ce urmează a se realiza din activitatea de furnizare a serviciilor medicale, alte prestaţii şi activităţi; ... b) cheltuielile necesare şi priorităţile stabilite pentru activitatea de acordare a asistenţei medicale şi alte activităţi; ... c) realizarea echilibrului financiar între veniturile şi cheltuielile cuprinse în proiectul de buget. ... (3) Fundamentarea bugetului de venituri şi cheltuieli reprezintă un complex de analize şi decizii prin care managerul evaluează nivelul surselor de venituri şi dimensionează categoriile de cheltuieli pe o bază reală, care să susţină realizarea în anul curent a volumului de activitate a spitalului public pe care îl conduce. ... (4) Proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli are la bază principiul specializării bugetare, potrivit căruia veniturile şi cheltuielile se înscriu pe surse de provenienţă şi pe categorii de cheltuieli, grupate după natura lor economică şi destinaţia acestora, potrivit clasificaţiei bugetare. ... (5) Fundamentarea veniturilor spitalului se face pentru fiecare sursă de venit, prin indicatori care conduc la stabilirea corectă a nivelului acestora. De asemenea, analiza cuprinde şi realizările din ultimii 1-2 ani. ... (6) Estimarea veniturilor are în vedere atât sursele de venituri rezultate din contracte cu persoane fizice sau juridice, precum şi măsurile de redimensionare a unor activităţi de furnizare de servicii, de restructurare a unităţii şi personalului şi de eficientizare a activităţii spitalului pe termen scurt, mediu şi lung. ... (7) Fundamentarea veniturilor diferă de la unitate la unitate, dar în general ar trebui să se ţină cont de aspectele ce reglementează sursele de venituri şi condiţiile specifice fiecărei unităţi de furnizare a serviciilor medicale, după cum urmează: ... a) la estimarea veniturilor din contractele încheiate cu casele de asigurări de sănătate pentru furnizarea serviciilor medicale se iau în consideraţie: ... - condiţiile de contractare prevăzute anual prin Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, normele de aplicare ale acestuia, precum şi celelalte reglementări în domeniu; - numărul de servicii pe structură (spitalizare continuă, de zi etc.) estimat a se realiza şi finanţa; - modalitatea de plată (DRG, plata pe caz externat, plata pe serviciu, plata pe zi de spitalizare, cronici, UPU etc.); - inflaţia prognozată; - analiza valorii serviciilor în anul curent faţă de anul precedent şi identificarea cauzelor plusurilor şi minusurilor constatate; b) veniturile de la persoane fizice pentru plata serviciilor solicitate se calculează în funcţie de: ... - numărul estimat al persoanelor solicitante; - volumul şi natura serviciilor medicale cerute; - venituri medii pe o persoană; - analiza comparativă a estimărilor din anul curent cu realizările din anul precedent; c) veniturile din asocieri investiţionale: ... - se estimează pe baza contractelor în curs şi care rămân valabile şi în anul curent sau pe baza noilor contracte; d) alte venituri, în concordanţă cu volumul prestărilor de servicii medicale, inclusiv actele adiţionale, având ca nivel de referinţă realizările din anul anterior, creşterea sau reducerea capacităţii unităţii de a presta servicii medicale, indicele de inflaţie prognozat de către instituţiile abilitate, noi surse de venituri etc. ... (8) Fundamentarea cheltuielilor se efectuează de comitetul director împreună cu şefii de secţii şi compartimente, urmărindu-se: ... a) utilizarea resurselor materiale şi băneşti pentru cheltuieli oportune şi strict necesare; ... b) reducerea cheltuielilor pentru utilităţi prin stabilirea de norme proprii de consum; ... c) aprovizionarea cu materiale, medicamente în limita cerinţelor actelor medicale, evitându-se formarea de stocuri; ... d) stabilirea la nivelul spitalului de proceduri pentru actele medicale furnizate de fiecare secţie, de liste proprii de medicamente, materiale sanitare şi reactivi, aprobate de comitetul director; ... e) stabilirea necesarului de lucrări de întreţinere pe bază de studii de fundamentare şi documentaţii tehnice în cadrul unor strategii de îmbunătăţire a calităţii actului medical; ... f) evaluarea produselor din gestiuni şi eliberarea acestora în funcţie de cerinţele actelor medicale şi de respectarea scopului pentru care au fost achiziţionate; ... g) întărirea controlului intern asupra consumurilor pe secţii şi compartimente; ... h) reducerea cheltuielilor ca urmare a externalizării unor servicii şi activităţi, potrivit normelor legale. ... (9) Cheltuielile se desfăşoară pe structura clasificaţiei bugetare şi reflectă consumul de valori materiale şi băneşti necesare pentru îndeplinirea obiectivelor activităţii spitalului. ... (10) La fundamentarea cheltuielilor se au în vedere: ... a) indicatorii fizici cu ajutorul cărora se poate aprecia efortul financiar (număr de salariaţi, număr de cazuri externate, număr de paturi, număr de zile de spitalizare etc.); ... b) evoluţia cheltuielilor pe ultimii 2-3 ani, pentru a constata tendinţa de creştere sau de reducere a cheltuielilor; ... c) evaluarea cheltuielilor pe fiecare secţie sau compartiment şi stabilirea responsabilităţilor conducătorilor acestor structuri; ... d) normele şi reglementările privind efectuarea cheltuielilor (alocaţii de hrană, salarii etc.); ... e) eliminarea sau reducerea practicilor anterioare care au condus la cheltuieli neeconomicoase. ... (11) Estimarea cheltuielilor necesită efectuarea calculelor pentru stabilirea consumului real de resurse umane, materiale şi de capital şi, separat, stabilirea cheltuielilor directe, indirecte şi generale necesare pentru realizarea serviciilor medicale. La stabilirea principalelor niveluri de cheltuieli se au în vedere prevederile legale ce reglementează fiecare natură de cheltuieli, precum şi alte elemente de calcul, după cum urmează: ... a) cheltuieli de personal (titlul 10): ... - în domeniul politicii de personal şi al structurii organizatorice managerul stabileşte şi aprobă numărul de personal pe categorii şi locuri de muncă, propune structura organizatorică şi reorganizarea unităţii. La stabilirea numărului de posturi se are în vedere realizarea furnizării serviciilor medicale contractate pe principii de eficienţă în realizarea cheltuielilor, concomitent cu îmbunătăţirea calităţii la acordarea actului medical; - calculul numărului de personal şi al necesarului de cheltuieli de personal se face pe baza statului de funcţii aprobat, prin evaluarea drepturilor de personal, în detaliu, pe structura clasificaţiei, pentru întregul personal, pe baza organigramei unităţii, pe fiecare secţie şi compartiment ale spitalului; - numărul de posturi, structura acestora şi cheltuielile cu salariile se aprobă ca anexă la bugetul de venituri şi cheltuieli al fiecărei unităţi sanitare publice; - numărul de posturi aprobat prin bugetul fiecărei unităţi sanitare publice nu poate fi depăşit; - cuantumul cheltuielilor de personal, de regulă, nu trebuie să depăşească 60% din totalul cheltuielilor cuprinse în bugetul de venituri şi cheltuieli; b) bunuri şi servicii (titlul 20) ... Evaluarea cheltuielilor pentru bunuri şi servicii se fundamentează pe fiecare alineat, avându-se în vedere: - necesarul calculat pe baza propunerilor primite de la fiecare secţie şi compartiment, stocul normat stabilit de unitate, stocul la finele anului precedent; - numărul de cazuri externate; - alocaţiile legale de hrană pe tipuri de secţii; - note de fundamentare pentru reparaţii curente şi capitale; - alte activităţi şi consumuri necesare; c) cheltuielile de capital se estimează ţinându-se cont de propunerile justificate ale secţiilor şi compartimentelor pe bază de documentaţii tehnice, în condiţiile legii. Cheltuielile de capital se înscriu în lista de investiţii ce constituie anexă la bugetul de venituri şi cheltuieli, conform Ordinului ministrului finanţelor nr. 2.487/1996 pentru aprobarea Normelor metodologice privind finanţarea investiţiilor instituţiilor publice prin trezoreria statului şi a Normelor metodologice privind aplicarea de către trezoreriile statului a mecanismului de finanţare a investiţiilor instituţiilor publice, cu modificările şi completările ulterioare. În cadrul cheltuielilor de capital se evidenţiază fondul de dezvoltare a spitalului, în condiţiile prezentelor norme metodologice; ... d) cheltuielile ce se înscriu în buget se reevaluează prin estimarea sumelor ce se pot obţine pentru serviciile medicale furnizate conform metodologiei de calcul al decontării serviciilor medicale aprobate prin normele metodologice de aplicare a contractului-cadru în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate (DRG, tarif pe caz ponderat, plata pe serviciu medical, tarif pe zi de spitalizare, UPU etc.). ... (12) În cazul în care spitalul primeşte sume pentru programe naţionale de sănătate, calculul necesarului se face în funcţie de prevederile privind normele de organizare şi finanţare a programelor naţionale de sănătate. ... 3. Negocierea contractului de furnizare de servicii medicale şi aprobarea bugetului de venituri şi cheltuieli (1) Contractul de furnizare de servicii medicale se negociază de către manager cu conducerea casei de asigurări de sănătate, în funcţie de indicatorii stabiliţi în contractul-cadru şi normele de aplicare a acestuia şi necesarul estimat al unităţii pentru furnizarea serviciilor medicale ce urmează a se contracta. ... (2) Reprezentanţii autorităţii de sănătate publică sau ai Ministerului Sănătăţii Publice, după caz, în funcţie de subordonare, au rol de supraveghere a procesului de negociere, urmărind ca aceasta să se realizeze pe baza prevederilor legale, colaborând în acest sens cu reprezentanţii Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi ai caselor de asigurări de sănătate, după caz. ... (3) În cazul refuzului uneia dintre părţi de a semna contractul de furnizare de servicii medicale, se constituie o comisie de mediere formată din reprezentanţi ai Ministerului Sănătăţii Publice şi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, care în termen de maximum 10 zile soluţionează divergenţele. ... (4) Proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli se definitivează şi se aprobă după semnarea contractului de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurări de sănătate. ... (5) Proiectul bugetului spitalului public, precum şi bugetele secţiilor şi compartimentelor spitalului se prezintă consiliului consultativ pentru analiză şi propuneri de îmbunătăţire. ... (6) Managerul spitalului definitivează şi aprobă proiectul bugetului pe total şi îl înaintează organului ierarhic superior, pentru obţinerea acordului. Pentru obţinerea acordului organului ierarhic superior, spitalul prezintă următoarele documente: ... - bugetul de venituri şi cheltuieli al spitalului, conform modelului din anexa nr. 1; - situaţia privind numărul de posturi şi structura acestora, conform modelului din anexa nr. 3; - bugetul fondului de dezvoltare a spitalului, conform modelului din anexa nr. 4; - nota de prezentare a bugetului aprobat. (7) Nota de prezentare a bugetului spitalului va cuprinde enumerarea surselor de venituri şi a sumelor corespunzătoare fiecărei surse de venit, precum şi măsurile preconizate de spital pentru încadrarea cheltuielilor în nivelul veniturilor prevăzute în bugetul aprobat. ... (8) După obţinerea acordului, bugetul total se reanalizează cu conducătorii secţiilor şi compartimentelor şi se aprobă pe secţiile şi compartimentele din structura spitalului, conform machetei prevăzute în anexa nr. 2. Bugetele pe secţii şi compartimente se comunică acestora şi intră în execuţie odată cu încheierea contractului între manager şi şefii structurilor în cauză, cu încadrarea în termenul prevăzut de lege. ... (9) Un exemplar al bugetului de venituri şi cheltuieli aprobat (în copie) se prezintă unităţii Trezoreriei Statului la care unitatea sanitară are conturile deschise. ... 4. Execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli (1) Veniturile unităţii sanitare publice se încasează, se administrează, se utilizează şi se contabilizează potrivit dispoziţiilor legale aplicabile unităţilor finanţate integral din venituri proprii. Veniturile se înregistrează în contabilitatea spitalului în conturile corespunzătoare de venituri în momentul creării lor şi înscrise în documente (facturi) şi nu atunci când se încasează. ... (2) Prevederile de la cheltuieli stabilite pe titluri, articole şi alineate reprezintă limita maximă a plăţilor de casă şi se efectuează în exerciţiul bugetar curent. ... (3) Cheltuielile înscrise în bugetul de venituri şi cheltuieli au destinaţie precisă şi limitată şi nu pot fi efectuate dacă nu au temei legal. ... (4) Documentele privind angajarea, lichidarea şi ordonanţarea pentru propunerile privind cheltuielile cu procurarea medicamentelor şi a materialelor sanitare se emit de secţiile din spital, care reprezintă compartimentele de specialitate, şi se semnează de şeful de secţie sau de înlocuitorul acestuia, în calitate de conducător al compartimentului de specialitate. ... (5) Angajarea, lichidarea şi ordonanţarea cheltuielilor se efectuează pe parcursul exerciţiului financiar, în limita disponibilului de prevederi la cheltuieli pe subdiviziuni (subcapitol, titlu, articol şi alineat) la care se încadrează plata respectivă şi a disponibilului din cont. ... (6) Plăţile se efectuează de către persoanele care îndeplinesc funcţia de contabil, stabilite de către conducătorul instituţiei sanitare publice, în conformitate cu Ordinul ministrului finanţelor publice nr. 1.792/2002 . Obligaţiile de plată către furnizori se înregistrează în contabilitatea spitalului pe baza documentelor justificative care reflectă crearea obligaţiei de plată şi nu când are loc plata. ... (7) Sumele rămase neutilizate la finele anului se reportează în anul următor şi se utilizează pentru cheltuieli curente şi de capital. ... (8) Sumele ce se decontează în luna ianuarie, aferente serviciilor medicale acordate în luna decembrie în baza contractelor încheiate cu casa de asigurări de sănătate, inclusiv regularizările aferente anului precedent, se includ în bugetul de venituri şi cheltuieli şi reprezintă venituri ale anului curent. ... (9) Sumele reprezentând drepturile de personal aferente lunii decembrie a anului curent se înregistrează pe cheltuiala acestui an. ... (10) Execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli se derulează prin conturile deschise la unităţile teritoriale ale Trezoreriei Statului pe seama spitalului public, iar operaţiunile respective sunt înregistrate în contabilitatea proprie, potrivit normelor şi procedurilor aprobate pentru instituţiile publice. ... Pentru veniturile încasate şi plăţile dispuse în limita bugetului de venituri şi cheltuieli (pe subdiviziunile acestuia), instituţia sanitară publică are deschise la Trezoreria Statului următoarele conturi: ● contul 5041 "Disponibil din activitatea sanitară conform Legii nr. 145/1997 ", în care se înregistrează: - veniturile proprii încasate din activitatea de prestări de servicii medicale pe bază de contracte încheiate cu casa de asigurări de sănătate, acte adiţionale la contracte, venituri din servicii medicale la cerere; - venituri din închirieri, asociaţii investiţionale în domeniul medical ori de cercetare ştiinţifică medicală şi farmaceutică, editarea şi difuzarea unor publicaţii cu caracter medical, donaţii şi sponsorizări, alte surse; - plăţile dispuse în limita prevederilor din bugetul de venituri şi cheltuieli. (10.1) Operaţiunile efectuate şi evidenţiate în contul de mai sus se înregistrează în mod corespunzător în contabilitatea proprie în conturile următoare: - 560 "Disponibil al instituţiilor finanţate integral din venituri proprii"; - 706 "Venituri din închirieri", cod 30.10; - 701 "Venituri din vânzarea produselor finite", cod 33.10.16; - 704 "Venituri din lucrări executate şi servicii prestate", cod 33.10 (mai puţin 33.10.16); - 779 "Alte venituri operaţionale", cod 37.10; - 791 "Venituri excepţionale din operaţiuni cu active fixe", cod 39.10; ● contul 5047 "Disponibil din alocaţii bugetare cu destinaţie specială", deschis la unităţile teritoriale ale Trezoreriei Statului şi a municipiului Bucureşti, în care se înregistrează: a) sumele primite de la bugetul de stat prin bugetul Ministerului Sănătăţii Publice şi Ministerului Educaţiei şi Cercetării, după caz; ... b) sumele primite din bugetul constituit din contribuţii asupra producerii, comercializării şi publicităţii asupra produselor din tutun şi alcool; ... c) sumele primite de la bugetele locale; ... d) plăţile dispuse de instituţiile publice sanitare pentru îndeplinirea acţiunilor respective. ... (10.2) Operaţiunile efectuate şi evidenţiate în contul de mai sus se înregistrează în mod corespunzător în contabilitatea proprie în conturile: a) pentru sumele primite de la bugetul de stat prin bugetul Ministerului Sănătăţii Publice şi Ministerului Educaţiei şi Cercetării se utilizează: ... - contul 551.1 "Disponibil din alocaţii bugetare cu destinaţie specială - buget de stat"; - contul 773.1 "Venituri din alocaţii bugetare cu destinaţie specială - buget de stat" (36.10.50.02); ● conturile 551.1 şi 773.1 se dezvoltă pe analitice, după caz; b) pentru sumele primite din bugetul constituit din contribuţii instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi alcool se utilizează: ... - contul 551.2 "Disponibil din alocaţii bugetare cu destinaţie specială - contribuţii instituite pentru combaterea consumului excesiv de tutun şi alcool"; - contul 773.2 "Venituri din alocaţii bugetare cu destinaţie specială - contribuţii asupra producerii, comercializării şi publicităţii pentru produse din tutun şi alcool" (36.10.50.03); c) pentru sumele primite de la bugetele locale se utilizează: ... - contul 551.3 "Disponibil din alocaţii bugetare cu destinaţie specială - buget local"; - contul 773.3 "Venituri din alocaţii bugetare cu destinaţie specială - buget local" (36.10.50.01). (11) În conformitate cu pct. 5 din normele metodologice aprobate prin Ordinul ministrului finanţelor publice nr. 1.792/2002 , managerii spitalelor, în baza atribuţiilor pe care le îndeplinesc ca ordonatori terţiari de credite, au obligaţia organizării evidenţei creditelor bugetare aprobate, a angajamentelor bugetare şi legale, folosindu-se în acest scop conturile în afara bilanţului: ... - contul 8060 "Credite bugetare aprobate"; - contul 8066 "Angajamente bugetare"; - contul 8067 "Angajamente legale". Conturile menţionate mai sus se desfăşoară în evidenţa analitică conform reglementărilor în vigoare, pentru activitatea realizată din venituri proprii şi pentru cheltuielile efectuate din sumele primite din alocaţii cu destinaţie specială, pe capitole şi în cadrul acestora pe titluri, articole şi alineate. Pentru cheltuielile din bugetul de stat conturile respective se desfăşoară pe fiecare acţiune şi program, pe titluri, articole şi alineate. (12) Managerii spitalelor au obligaţia analizării şi raportării execuţiei bugetului de venituri şi cheltuieli lunar, trimestrial şi anual ordonatorului de credite ierarhic superior. Analiza se efectuează de către manager, de la nivelul bugetelor secţiilor şi compartimentelor, pentru a se identifica aspectele care influenţează negativ execuţia bugetară şi implicit realizarea contractului de administrare. ... 5. Fondul de dezvoltare a spitalului (1) Fondul de dezvoltare a spitalului se utilizează pentru dotarea spitalului şi se constituie din următoarele surse: ... a) sume rezultate din valorificarea bunurilor disponibile, precum şi din cele casate cu respectarea dispoziţiilor legale în vigoare; ... b) sponsorizări cu destinaţia "dezvoltare"; ... c) o cotă de 20% din excedentul bugetului de venituri şi cheltuieli înregistrat la finele exerciţiului financiar; ... d) sume rezultate din închirieri, în condiţiile legii; ... e) o cotă-parte din amortizarea calculată lunar şi cuprinsă în bugetul de venituri şi cheltuieli al spitalului, cu condiţia păstrării echilibrului financiar între venituri şi cheltuieli; această sursă se ia în calcul pe baza unor precizări suplimentare ce se vor transmite ulterior. ... (2) Evidenţierea fondului de dezvoltare se face pe subdiviziunile titlului 70 "Cheltuieli de capital" al Clasificaţiei indicatorilor privind finanţele publice, aprobată prin Ordinul ministrului finanţelor publice nr. 1.954/2005 , şi se înregistrează în contabilitate prin contul 1391 "Fond de dezvoltare a spitalului." ... (3) Spitalele vor solicita unităţilor de trezorerie la care au deschise conturile deschiderea unui cont de disponibil pentru fondul de dezvoltare. ... (4) Soldul fondului de dezvoltare rămas la finele anului se reportează în anul următor, fiind utilizat potrivit legii. ... 6. Dispoziţii finale Serviciile medicale realizate de spitale peste valoarea contractată se facturează distinct. Contravaloarea acestor servicii se prevede în bugetul unităţii, atât la venituri, cât şi la cheltuieli.
+
Anexa 1 INSTITUŢIA SANITARĂ PUBLICĂ DE ACORD, ORDONATOR DE CREDITE IERARHIC SUPERIOR, APROBAT, CONDUCEREA INSTITUŢIEI PUBLICE SANITARE Norme metodologice Legea 95/2006 BUGETUL DE VENITURI ŞI CHELTUIELI pentru anul........ *Font 8* mii lei Nr.
crt
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
Denumirea Indicatorilor
Pre-
ve-
deri
anu-
ale
Tr.
I
Tr.
II
Tr.
III
Tr.
IV
1
TOTAL VENITURI PROPRII
2
I. VENITURI CURENTE
3
C. VENITURI NEFISCALE
4
30.10
C1 VENITURI DIN PROPRIETATE
5
05
Venituri din concesiuni şi închirieri
6
50
Alte venituri din proprietate
7
C2 VÂNZĂRI DE BUNURI ŞI SERVICII
8
33.10
VENITURI DIN PRESTĂRI DE SERVICII ŞI ALTE
ACTIVITĂŢI
9
08
Venituri din prestări de servicii
10
16
Venituri din valorificarea produselor obţinute
din activitatea proprie sau anexă
11
20
Venituri din cercetare
12
21
Venituri din contractele cu casele de asigurări
de sănătate *)
13
50
Alte venituri din prestări de servicii şi alte
activităţi **)
14
37.10
TRANSFERURI VOLUNTARE ALTELE DECÂT SUBVENŢIILE
15
01
Donaţii şi sponsorizări
16
50
Alte transferuri voluntare
17
01
Venituri din bunuri primite cu titlu gratuit
prin programe de sănătate
18
02
Venituri din aparatura medicală primită din
fonduri nerambursabile
19
03
Venituri din aparatură medicală primită din
fonduri rambursabile
20
04
Venituri din aparatură medicală primită din
fonduri de la bugetul de stat
21
05
Alte transferuri voluntare
22
II. VENITURI DIN CAPITAL
23
39.10
VENITURI DIN VALORIFICAREA UNOR BUNURI
24
01
Venituri din valorificarea unor bunuri ale
instituţiilor publice
25
04
Venituri din privatizare
26
50
Alte venituri din valorificarea unor bunuri
27
IV. SUBVENŢII
28
42.10
Subvenţii de la bugetul de stat
29
11
Subvenţii de la bugetul de stat pentru spitale
30
Programe naţionale de sănătate
31
Investiţii, în condiţiile legii
32
Reparaţii capitale
33
Acţiuni sanitare
34
Aparatură medicală de înaltă performantă
35
Alte cheltuieli
36
43.10
Subvenţii de la alte administraţii
37
10
Subvenţii de la bugetele locale pentru spitale
38
44.10
Sume alocate din bugetul constituit din
contribuţiile pentru producerea, importul şi
publicitatea pentru produse din tutun şi alcool
39
Infrastructură sanitară
40
Programe naţionale de sănătate
41
Din total Venituri, VENITURI PENTRU FONDUL DE
DEZVOLTARE
42
Cota parte din amortizarea lunară
43
Sume din valorificarea bunurilor disponibile
şi casate
44
Sponsorizări cu destinaţia "dezvoltare"
45
O cota de 20% din excedentul bugetului
înregistrat la finele exerciţiului financiar
46
Sume rezultate din închirieri
47
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
Denumirea indicatorilor
48
II. TOTAL CHELTUIELI DIN VENITURI PROPRII
49
01. CHELTUIELI CURENTE
50
10.00
10 TITLUL CHELTUIELI DE PERSONAL
51
01
Cheltuieli salariale în bani
52
01
Salarii de bază
53
02
Salarii de merit
54
03
Indemnizaţii de conducere
55
04
Spor de vechime
56
05
Sporuri pentru condiţii de muncă
57
06
Alte sporuri
58
07
Ore suplimentare
59
08
Fond de premii
60
09
Prima de vacanta
61
10
Fond pentru posturi ocupate prin cumul
62
11
Fond aferent plaţii cu ora
63
12
Indemnizaţii plătite unor persoane din afara
unităţii
64
13
Indemnizaţii de delegare
65
14
Indemnizaţii de detaşare
66
15
Alocaţii pentru transportul la şi de la locul
de muncă
67
16
Alocaţii pentru locuinţe
68
30
Alte drepturi salariale în bani
69
02
Cheltuieli salariale în natură
70
01
Tichete de masă
71
02
Norme de hrană
72
03
Uniforme şi echipament obligatoriu
73
04
Locuinţa de serviciu folosită de salariat şi
familia sa
74
05
Transportul la şi de la locul de muncă
75
30
Alte drepturi salariale în natură
76
03
Contribuţii
77
01
Contribuţii pentru asigurări sociale de stat
78
02
Contribuţii pentru asigurările de şomaj
79
03
Contribuţii pentru asigurările sociale de
sănătate
80
04
Contribuţii de asigurări pt accidente de muncă
şi boli profes.
81
05
Prime de asigurare viaţă plătite de angajator
pentru angajaţi
82
06
Contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii
83
20.00
20 TITLUL BUNURI ŞI SERVICII
84
01
Bunuri şi servicii
Nr.
crt
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
Denumirea Indicatorilor
Pre-
ve-
deri
anu-
ale
Tr.
I
Tr.
II
Tr.
III
Tr.
IV
85
01
Furnituri de birou
86
02
Materiale pentru curăţenie
87
03
Iluminat, încălzit şi forţă motrică
88
04
Apă, canal şi salubritate
89
05
Carburanţi şi lubrifiant
90
06
Piese de schimb
91
07
Transport
92
08
Poştă, telecomunicaţii, radio, tv, internet
93
09
Materiale şi prestări de servicii cu caracter
funcţional
94
30
Alte bunuri şi servicii pentru întreţinere şi
funcţionare
95
02
Reparaţii curente
96
03
Hrană
97
01
Hrană pentru oameni
98
02
Hrană pentru animale
99
04
Medicamente şi materiale sanitare
100
01
Medicamente
101
02
Materiale sanitare
102
03
Reactivi
103
04
Dezinfectanti
104
05
Bunuri de natura obiectelor de inventar
105
01
Uniforme şi echipament
106
03
Lenjerie şi accesorii de pat
107
30
Alte obiecte de inventar
108
06
Deplasări, detaşări, transferări
109
01
Deplasări interne, detaşări, transferări
110
02
Deplasări în străinătate
111
09
Materiale de laborator
112
10
Cercetare-dezvoltare
113
11
Cărti, publicaţii şi materiale documentare
114
12
Consultanţa şi expertiză
115
13
Pregătire profesională
116
14
Protecţia muncii
117
25
Cheltuieli judiciare şi extrajudiciare pentru
interesele statului
118
30
Alte cheltuieli
119
04
Chirii
120
09
Executarea silită a creanţelor bugetare
121
30
Alte cheltuieli cu bunuri şi servicii
122
70.00
70. CHELTUIELI DE CAPITAL
123
71.00
71. TITLUL X ACTIVE NEFINANCIARE
124
01
Active fixe (inclusiv reparaţii capitale)
125
01
Construcţii
126
02
Maşini, echipamente şi mijloace de transport
127
03
Mobilier, aparatură birotica şi alte active
corporale
128
30
Alte active fixe
129
din Total Cheltuieli de capital, CHELTUIELI
PENTRU FONDUL DE DEZVOLTARE
130
01
Construcţii
131
02
Maşini, echipamente şi mijloace de transport
132
03
Mobilier, aparatură birotică şi alte active
corporale
133
30
Alte active fixe (inclusiv reparaţii capitale)
134
Din cheltuieli totale:
135
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
136
66.10
SĂNĂTATE
137
04
Servicii medicale ambulator
138
02
Asistenţă medicală pentru specialităţi clinice
139
05
Asistenţa medicală în centre multifuncţionale
140
50
Alte servicii medicale ambulatorii
141
06
Asistenţă medicală în unităţi sanitare cu
paturi
142
01
Spitale generale
143
06
Sanatorii balneare şi de recuperare
144
10
Cercetare aplicativă şi dezvoltare experimen-
tală în sănătate
145
50
Alte cheltuieli în domeniul sănătăţii
146
01
Activităţi de ergaterapie în unităţi sanitare
147
50
Alte instituţii şi acţiuni sanitare
148
II.1. CHELTUIELI DIN VENITURI PROPRII
149
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
Denumirea indicatorilor
150
I.CHELTUIELI CURENTE
151
10.00
10 TITLUL I CHELTUIELI DE PERSONAL
152
01
Cheltuieli salariale în bani
153
01
Salarii de bază
154
02
Salarii de merit
155
03
Indemnizaţii de conducere
156
04
Spor de vechime
157
05
Sporuri pentru condiţii de muncă
158
06
Alte sporuri
159
07
Ore suplimentare
160
08
Fond de premii
161
09
Prima de vacantă
162
10
Fond pentru posturi ocupate prin cumul
163
11
Fond aferent plaţii cu ora
164
12
Indemnizaţii plătite unor persoane din afara
unităţii
165
13
Indemnizaţii de delegare
166
14
Indemnizaţii de detaşare
167
15
Alocaţii pentru transportul la şi de la locul
de muncă
168
16
Alocaţii pentru locuinţe
169
30
Alte drepturi salariale în bani
170
02
Cheltuieli salariale în natură
171
01
Tichete de masa
172
02
Norme de hrana
173
03
Uniforme şi echipament obligatoriu
174
04
Locuinţă de serviciu folosită de salariat şi
familia sa
175
05
Transportul la şi de la locul de muncă
176
30
Alte drepturi salariale în natură
177
03
Contribuţii
178
01
Contribuţii pentru asigurări sociale de stat
179
02
Contribuţii pentru asigurările de şomaj
180
03
Contribuţii pentru asigurările sociale de
sănătate
181
04
Contribuţii de asigurări pt accidente de muncă
şi boli profes.
182
05
Prime de asigurare viaţă plătite de angajator
pentru angajaţi
Nr.
crt
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
Denumirea Indicatorilor
Pre-
ve-
deri
anu-
ale
Tr.
I
Tr.
II
Tr.
III
Tr.
IV
183
06
Contribuţii pentru concedii şi indemnizaţii
184
20.00
20 TITLUL BUNURI ŞI SERVICII
185
01
Bunuri şi servicii
186
01
Furnituri de birou
187
02
Materiale pentru curăţenie
188
03
Iluminat, încălzit şi forţă motrică
189
04
Apă, canal şi salubritate
190
05
Carburanţi şi lubrifiant
191
06
Piese de schimb
192
07
Transport
193
08
Poştă, telecomunicaţii, radio, tv, internet
194
09
Materiale şi prestări de servicii cu caracter
funcţional
195
30
Alte bunuri şi servicii pentru întreţinere şi
funcţionare
196
02
Reparaţii curente
197
03
Hrană
198
01
Hrană pentru oameni
199
02
Hrană pentru animale
200
04
Medicamente şi materiale sanitare
201
01
Medicamente
202
02
Materiale sanitare
203
03
Reactivi
204
04
Dezinfectanti
205
05
Bunuri de natura obiectelor de inventar
206
01
Uniforme şi echipament
207
02
Lenjerie şi accesorii de pat
208
03
Alte obiecte de inventar
209
06
Deplasări, detaşări, transferări
210
01
Deplasări interne, detaşări, transferări
211
02
Deplasări în străinătate
212
09
Materiale de laborator
213
10
Cercetare-dezvoltare
214
11
Carţi, publicaţii şi materiale documentare
215
12
Consultanţă şi expertiză
216
13
Pregătire profesională
217
14
Protecţia muncii
218
25
Cheltuieli judiciare şi extrajudiciare pentru
interesele statului
219
30
Alte cheltuieli
220
04
Chirii
221
09
Executarea silită a creanţelor bugetare
222
30
Alte cheltuieli cu bunuri şi servicii
223
70.00
70. CHELTUIELI DE CAPITAL
224
71.00
71. TITLUL X ACTIVE NEFINANCIARE
225
01
Active fixe (inclusiv reparaţii capitale)
226
01
Construcţii
227
02
Maşini, echipamente şi mijloace de transport
228
03
Mobilier, aparatura birotica şi alte active
corporale
229
30
Alte active fixe (inclusiv reparaţii capitale)
230
din care, CHELTUIELI PENTRU FONDUL DE
DEZVOLTARE
231
01
Construcţii
232
02
Maşini, echipamente şi mijloace de transport
233
03
Mobilier, aparatură birotică şi alte active
corporale
234
30
Alte active fixe (inclusiv reparaţii capitale)
235
DIN CHELTUIELI TOTALE:
236
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
237
66.10
SĂNĂTATE
238
04
Servicii medicale ambulator
239
02
Asistenţa medicală pentru specialităţi clinice
240
05
Asistentă medicală în centre multifuncţionale
241
50
Alte servicii medicale ambulatorii
242
06
Asistenţă medicală în unităţi sanitare cu
paturi
243
01
Spitale generale
244
06
Sanatorii balneare şi de recuperare
245
10
Cercetare aplicativă şi dezvoltare experimen-
tală în sănătate
246
50
Alte cheltuieli în domeniul sănătăţii
247
01
Activităţi de ergoterapie în unităţi medico-
sanitare
248
50
Alte instituţii şi acţiuni sanitare
249
II.2.CHELTUIELI DIN ALTE VENITURI PROPRII ***
250
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
Denumirea indicatorilor
251
I. CHELTUIELI CURENTE
252
10.00
TITLUL I CHELTUIELI DE PERSONAL
253
20.00
TITLUL II BUNURI ŞI SERVICII
254
70.00
TITLUL 70 CHELTUIELI DE CAPITAL
255
DIN CHELTUIELI TOTALE:
256
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
257
66.1
SĂNĂTATE
258
04
Servicii medicale ambulator
259
02
Asistenţă medicală pentru specialităţi clinice
260
05
Asistenţa medicală în centre multifuncţionale
261
50
Alte servicii medicale ambulatorii
262
06
Asistenţa medicală în unităţi sanitare cu
paturi
263
01
Spitale generale
264
06
Sanatorii balneare şi de recuperare
265
Cheltuieli din subvenţiile de la bugetul de
stat ***
266
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
267
01. CHELTUIELI CURENTE
268
10.00
TITLUL I CHELTUIELI DE PERSONAL
269
20.00
TITLUL II BUNURI ŞI SERVICII
270
70.00
TITLUL 70 CHELTUIELI DE CAPITAL
271
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
272
DIN CHELTUIELI TOTALE:
273
66.10
SĂNĂTATE
274
04
Servicii medicale ambulator
275
02
Asistenţă medicală pentru specialităţi clinice
276
05
Asistentă medicală în centre multifuncţionale
277
50
Alte servicii medicale ambulatorii
278
06
Asistenţă medicală în unităţi sanitare cu
paturi
279
01
Spitale generale
280
06
Sanatorii balneare şi de recuperare
281
Cheltuieli din subvenţiile de la bugetul local,
total ***
282
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
283
01. CHELTUIELI CURENTE
284
10
TITLUL I CHELTUIELI DE PERSONAL
285
20
TITLUL II BUNURI ŞI SERVICII
286
71
TITLUL 70 CHELTUIELI DE CAPITAL
287
Din cheltuieli totale:
288
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
289
66.10
SĂNĂTATE
290
04
Servicii medicale ambulator
291
02
Asistenţă medicală pentru specialităţi clinice
292
05
Asistentă medicală în centre multifuncţionale
293
50
Alte servicii medicale ambulatorii
294
06
Asistenţă medicală în unităţi sanitare cu
paturi
295
01
Spitale generale
296
06
Sanatorii balneare şi de recuperare
297
Cheltuieli din sumele alocate din bugetul
constituit din contribuţiile cu producerea,
importul şi publicitatea pentru produse din
tutun şi alcool ***
298
01. CHELTUIELI CURENTE
299
10
TITLUL I CHELTUIELI DE PERSONAL
300
20
TITLUL II BUNURI ŞI SERVICII
301
71
TITLUL 70 CHELTUIELI DE CAPITAL
302
303
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
Din cheltuieli totale:
304
66.10
SĂNĂTATE
305
04
Servicii medicale ambulator
306
02
Asistenţă medicală pentru specialităţi clinice
307
05
Asistentă medicală în centre multifuncţionale
308
50
Alte servicii medicale ambulatorii
309
06
Asistenţă medicală în unităţi sanitare cu
paturi
310
01
Spitale generale
311
06
Sanatorii balneare şi de recuperare
312
Cheltuieli pentru medicamente şi materiale
sanitare specifice, furnizate fără
plată de CNAS ***
313
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
314
01. CHELTUIELI CURENTE
315
20.00
TITLUL II BUNURI ŞI SERVICII
316
Din cheltuieli totale:
317
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
318
66.10
SĂNĂTATE
319
06
Asistenţă medicală în unităţi sanitare cu
paturi
320
01
Spitale generale
321
CHELTUIELI TOTALE
322
a) Excedent
323
b) Deficit
324
c) Excedent din anul precedent pentru
echilibrarea bugetului în anul curent
_________ *) se includ şi actele adiţionale la contractele încheiate cu casele de asigurări de sănătate **) se detaliază pe surse ***) se detaliază pe structura clasificaţiei bugetare Nota Veniturile realizate din bunuri primite cu titlu gratuit cuprind sumele aferente medicamentelor şi materialelor sanitare contractate şi distribuite de CNAS, fără plata prin programe de sănătate (37.10.50.01); Veniturile din cercetare sunt cele prevăzute în contracte cu terţe persoane fizice şi juridice, conform legii; Sumele aferente programelor de sănătate se defalca pe fiecare program, subprogram sau acţiune sanitara conform clasificaţiei bugetare;
+
Anexa 2 SPITALUL ................... SECŢIA/COMPARTIMENTUL APROBAT, MANAGER BUGETUL DE VENITURI ŞI CHELTUIELI PE ANUL ......)* *Font 8* mii lei Nr.
crt
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
Denumirea indicatorilor
Pre-
ve-
deri
anu-
ale
Tr.
I
Tr.
II
Tr.
III
Tr.
IV
1
TOTAL VENITURI
2
33.10
VENITURI DIN PRESTĂRI DE SERVICI ŞI ALTE
ACTIVITĂŢI
3
08
Venituri din prestări de servicii
4
16
Venituri din valorificarea produselor obţinute
din activitatea proprie sau anexa
5
20
Venituri din cercetare
6
21
Venituri din contractele cu casele de asigurări
de sănătate
7
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
Denumirea indicatorilor
8
II. TOTAL CHELTUIELI
9
10
10 TITLUL CHELTUIELI DE PERSONAL
10
20
20 TITLUL BUNURI ŞI SERVICII
11
70
70. CHELTUIELI DE CAPITAL
12
71
71. TITLUL X ACTIVE NEFINANCIARE
13
01
Active fixe (inclusiv reparaţii capitale)
14
01
Construcţii
15
02
Maşini, echipamente şi mijloace de transport
16
03
Mobilier, aparatura birotica şi alte active
corporale
17
30
Alte active fixe
______ *) Modelul se poate simplifica sau detalia la nivelul unităţii sanitare
+
Anexa 3 UNITATEA SANITARA SE APROBA, DE ACORD, CONDUCEREA INSTITUŢIE ORDONATOR DE CREDITE SANITARE PUBLICE IERARHIC SUPERIOR NUMĂRUL DE POSTURI ŞI STRUCTURA ACESTORA CONFORM STAT DE FUNCŢII APROBAT PE ANUL________ Nr.
crt.
STRUCTURA POSTURILOR
NUMĂRUL DE POSTURI
1.
Numărul de posturi, total, din care,
2.
Personal sanitar, total, din care,
2.1
Medici
2.2
Alt personal superior
2.3
Personal mediu
3.
Personal auxiliar sanitar tehnic,
economic, administrativ, muncitori
4.
Număr mediu persoane remunerate
+
Anexa 4 INSTITUŢIA SANITARA PUBLICĂ DE ACORD ORDONATOR DE CREDITE IERARHIC SUPERIOR, APROBAT, CONDUCEREA INSTITUŢIEI PUBLICE SANITARE Norme metodologice Legea nr. 95/2006 BUGETUL FONDULUI DE DEZVOLTARE pentru anul ...... *Font 8* mii lei Nr.
Capi-
tol
Sub
cap
Pa
ra
gr
af
Denumirea indicatorilor
Pre-
ve-
deri
anu-
ale
Tr.
I
Tr.
II
Tr.
III
Tr.
IV
1
TOTAL VENITURI
2
30.10
05
Sume rezultate din inchiri
3
37.10
01
Sponsorizări cu destinaţia "dezvoltare"
4
37.10
50
Cota parte din amortizarea lunara
5
37.10
50
Cotă de 20% din excedentul bugetului
6
39.10
50
Sume din valorificarea bunurilor disponibile
şi casate
7
Titlu
Ar
ti
col
A
li
ni
at
Denumirea indicatorilor
8
II. TOTAL CHELTUIELI
9
70.00
CHELTUIELI DE CAPITAL
71.00
ACTIVE NEFINANCIARE
71.00
01
Active fixe( inclusiv reparatii capitale)
10
01
Construcţii
11
02
Maşini echipamente şi mijloace de transport
12
03
Mobilier, aparatura birotica şi alte active
corporale
13
30
Alte active fixe (inclusiv reparaţii capitale)
___________ Preluat: 2026-09-24T18:58:40.991935+00:00 · SHA256: 075e0051af67b0a34522d80952b4b35a4c76b93e24757825fbbe1914556d4956